Мікробна флора (мікрофлора) людини

Мікробна флора людини - сукупність мікроорганізмів, що зустрічаються у здорових людей на шкірі, слизових оболонках і в кишечнику.

Характер мікробної флори людини в значній мірі визначається її локалізацією. Кількісний та якісний склад мікробної флори людини багато в чому залежить також від віку, статі, стану організму і ін.

Мікрофлора шкіри представлена ​​різними видами стафілокока, стрептокока, сарцин, діфтероіди.

Мікрофлора носоглотки, як правило, постійна протягом тривалого часу. До її складу можуть входити патогенні види: пневмокок, гемолітичний стрептокок, менінгокок.

Мікрофлору порожнини рота складають мікрококи, стрептококи. ентерококи. пневмококи, молочнокислі бактерії. кишкова паличка, протей, діфтероіди, лептоспіри, спірили. У різних місцях порожнини рота кількість бактерій неоднаково. Мікрофлора змінюється в залежності від стану ясен, зубів, мигдалин і носоглотки.

Мікрофлора шлунка при нормальній його функції представлена ​​порівняно невеликою кількістю бактерій: переважна більшість їх гине під дією соляної кислоти шлункового соку. Винятком є ​​кислотостійкі і спорогенние бактерії. При зниженні кислотності шлункового соку можуть розвиватися сарціни, дріжджі та ін.

Мікрофлора тонкого кишечника в основному складається з ентерококів. Крім того, тут можуть зустрічатися молочнокислі бактерії, кишкова паличка, стафілококи. сарціни і дріжджі.

Мікрофлора товстого кишечника має важливе фізіологічне значення. До її складу входять так звані нормальні мешканці кишечника (Escherichia coli; Bact. Lactis і Streptococcus ovalis), а також ряд випадкових видів мікробів, що потрапляють З їжею. Крім того, в кишечнику можуть мешкати різні види клостридій та інші анаеробні неспорогеннимі бактерії, протей, спорогенние аероби, іноді спірохети. дріжджі, фекальний стрептокок.

Мікрофлора піхви змінюється тричі. У новонароджених присутні лише численні лактобактерії Дедерлейна. Потім протягом приблизно 10 років у виділеннях піхви практично бактерій не зустрічається (іноді банальні анаероби). З настанням статевої зрілості розмножуються у великій кількості лактобактерії Дедерлейна, іноді різні коки, грампозитивні і грамнегативні бактерії.

Мікрофлору передньої частини сечівника у чоловіків становлять стафілококи, діфтероіди і грамнегативні непатогенні діплобацілли.

Мікробна флора людини має фізіологічне значення. Мікроорганізми беруть участь у перетравленні їжі в кишечнику, служать джерелом вітамінів (кишкова паличка, наприклад, утворює велику кількість вітаміну К2, необхідного для синтезу протромбіну в організмі). Представники нормальної мікрофлори є антагоністами, здатними придушити розвиток мікроорганізмів, патогенних для людини. У складі мікробної флори людини присутні окремі види мікроорганізмів, здатні надавати сприятливий вплив на організм. При певних умовах (переохолодження, ослаблення організму в результаті захворювання, голоду і т. П.) Мікробна флора людини може сприяти виникненню ряду захворювань - пневмонії у хворих на грип, стоматитів. циститів і навіть сепсису.

Мікробна флора людини - сукупність мікроорганізмів, що населяють шкіру і слизові оболонки людини і не надають на них помітного шкідливого впливу. Мікробна флора людини складається з мікроорганізмів, що мешкають в навколишньому середовищі, і з цією (аутохтонной) мікрофлори, т. Е. Мікроорганізмів, симбіотичні пов'язаних з відповідним макроорганизмом.

Мікрофлора шкіри складається з відносно невеликого числа видів бактерій, кількість і видовий склад яких коливаються в залежності від ділянки шкіри, від дотримання правил особистої гігієни, санітарних умов побуту і праці. Основні представники мікрофлори шкіри Staphylococcus epidermidis і Staphylococcus pyogenes vax. aureus. Інші види стафілококів, стрептококи, сарціни, протей і діфтероіди зустрічаються лише тимчасово або випадково. Присутність стафілококів на шкірі людини пояснюють тим, що вони знаходяться в носі і носоглотці, звідки поширюються по всій поверхні тіла. Часто ці види бактерій зустрічаються і на шкірі промежини, головним чином в апокрінних залозах; це не пов'язано з контамінацією (забрудненням, зараженням) випорожненнями, так як стафілококи шкіри і випорожнень можуть належати до різних фаготип. Видовий склад і кількість бактерій на різних ділянках шкіри варіюють в широких межах і помітно змінюються в міру наближення до природних виходів слизових оболонок (навколо заднього проходу, піхви, носа, зовнішнього отвору вуха).

Мікрофлора порожнини рота у здорових людей залежить від ступеня очищення ротової порожнини від залишків їжі, уламків епітеліальних клітин, слизу тощо. Службовців живильним середовищем для багатьох бактерій. У порожнині рота виявлено мікрококи, в тому числі анаеробні види Veillonella, Peptococcus і Peptostreptococcus, стафілококи, α-, β- і ү-стрептококи, ентерококи, пневмококи, різні види Neisseria, Haemophilus, молочнокислі бактерії, грамнегативні мікроби групи кишкової палички і протея, анаеробні неспорогеннимі бактерії роду Bacteroides, різні діфтероіди і ложнодіфтерійной палички, веретеноподібні палички, боррелии (В. vincentii, В. buccalis і ін.), трепонеми (Т. macrodentium, Т. microdentium), лептоспіри (L. dentium), вібріони (V . buccalis) і спірили (S. sputigenum), а також різні види Leptothrix, Nocardia, Streptomyces, дріжджів (головним чином Candida і аскоспорогенних дріжджів) і, нарешті, найпростіші (Entamoeba buccalis, Е. dentalis). У багатьох дорослих здорових людей зустрічаються також плевропневмоніеподобние мікроорганізми і α-гемолітичні стрептококи, що утворюють при культивуванні L-форми колоній. Найкращі умови для розвитку мікроорганізмів, особливо анаеробів, в порожнині рота створюються у дорослих в мішечках ясен, навколо зубів, а у дітей - в області мигдалин.

У нормі в шлунку (при рН шлункового соку близько 2,0) зустрічається невелика кількість кислотостійких і спорогенной бактерій. При зниженні кислотності соку і уповільненні спорожнення шлунка можуть розвиватися сарціни, дріжджі та інші сапрофіти. Мікрофлора вмісту тонких кишок складається майже виключно з ентерококів, добре переносять щодо кислу реакцію (рН = 6,2) цього відділу кишечника. Зустрічаються також молочнокислі бактерії; вони утворюють молочну кислоту, яка відіграє певну роль у придушенні розмноження кишкової палички. У нижніх відділах тонкого кишечника зустрічаються грамнегативні мікроби групи кишкової палички, стафілококи, сарціни і дріжджі. Головні мешканці товстого кишечника - Escherichia coli commune, Bact. lactis aerogenes, Streptococcus ovalis, а у грудних дітей - Lactobacillus acidophilus і L. bifidus; можна виявити і різні види клостридій, анаеробні неспорогеннимі бактерії, гігантські коки, протей, Pseudomonas і спорогенние аеробні палички.

На поверхні епітелію носової порожнини зустрічається порівняно мало бактерій, мабуть, через антибактеріальних властивостей секрету слизової оболонки носа. У передній частині носової порожнини виявляються переважно стафілококи і різні діфтероіди. Поблизу носоглотки особливо часто зустрічаються негемолітичні і стрептококом, грамнегативні коки групи Neisseria і ін. А іноді інші умовно патогенні або патогенні бактерії (пневмококи, гемолітичні стрептококи, Haemophilus influenzae) і окремі представники мікрофлори порожнини рота. Наявність в носовій слизу здорових людей, особливо у медичного персоналу, антибіотикостійких штамів стафілококів грає істотну роль у виникненні внутрішньолікарняних інфекцій (див.).

У мікрофлорі піхви здорової жінки переважають грампозитивні палички Дедерлейна, зазвичай разом з незначною кількістю різних анаеробів. Дріжджоподібні мікроорганізми, а також найпростіші роду Trichomonas не належать до «нормальної» мікрофлорі піхви. Присутність їх у вагінальному секреті свідчить про розвиток кандидозу або трихомонозу.

У дівчаток протягом перших трьох тижнів життя, коли їх організм насичений естрогенними гормонами материнського походження, в мікрофлорі піхви присутні лише численні бактерії Дедерлейна, що перейшли від матері під час пологів. Зі зникненням з організму дитини гормонів, отриманих від матері, в вагінальному секреті виявляються лише окремі банальні анаероби (крім тих випадків, коли в результаті неправильного туалету після стільця або переповзання гостриків відбувається забруднення піхви кишковими бактеріями). З настанням статевої зрілості внаслідок естрогенізаціі власними гормонами з'являється типова для дорослих жінок мікрофлора.

У передній частині сечовипускального каналу у чоловіків виявляють окремі стафілококи, діфтероіди і грамнегативні непатогенні діплобацілли; в сечі можна знайти поодинокі кислототривкі бацили виду Mycobacterium smegmatis -це звичайні сапрофіти сальних залоз голівки статевого члена. Сечовипускальний канал у жінок стерильний або може містити невелику кількість непатогенних коків.