Мігрень причини, симптоми і методи лікування

Зображення з сайту lori.ru

Мігренню називають напади або пароксизми дуже сильного болю в голові, зазвичай в одній її половині (гемикрания). Напади зазвичай супроводжуються нудотою і блювотою, підвищенням чутливості до світлових або звукових подразників і складністю в купировании. Приступ мігрені може бути з аурою (супроводжуватися особливими явищами) або без неї. Страждають від мігрені люди різного віку, у дітей мігрень буває рідко, в основному виникаючи в підлітковому віці. Частіше хворіють жінки після 20 років, пік мігрені припадає на 30-35 років.

Мігрень - це неврологічна хвороба, яку в різні періоди життя відчуває до 10% населення, багато один-два рази на рік, а деякі по кілька разів на тиждень. Вважається, що мігрені більш схильні люди фізичної праці.

Основні причини мігрені можна виділити в декілька груп:

порушення кровопостачання мозку через звуженого просвіту судин, нерівномірне наповнення альвеол кров'ю, погіршення виведення з мозку вуглекислоти,
причини, пов'язані з порушенням обміну серотоніну,
розлади в роботі центральної нервової системи.

Причини, що провокують напад, можуть полягати у фізичному і нервовому перевтомі, в фізичних перевантаженнях, задушливих приміщеннях, курінні, інтоксикації і зневодненні, прийомі алкоголю, гормональних препаратів, різких змін погоди і клімату, проблем сну, вживання в їжу цитрусів, шоколаду, горіхів або риби, сиру, під час менструацій. Виділено і спадкові чинники мігрені. Точні причини, що провокують напади в тій чи іншій ситуації, не завжди можна з'ясувати.

види мігрені

Мігрень буває в різних формах, що відрізняються одна від одної типовим набором ознак. Наприклад, класична мігрень з аурою. Характеризується станом млявості і нездужання, сонливості і оніміння в кінцівках, слухових, звукових, зорових галюцинацій, після яких настає напад через 15-60 хвилин. Головний біль сильна, важко купірується.

Звичайна мігрень - це головний біль без провісників у вигляді аури. Вона може поділятися на кілька видів:

абдомінальний, з нападами болю в животі в області пупка, судомами м'язів черевної стінки і головними болями,
базилярная або шийна, в результаті порушень кровообігу в області шийних судин,
гемиплегическая, з онімінням і втратою руху в одній половині тіла,
офтальмологічна, очна мігрень, з випаданням полів зору, болем в оці, головним болем,
ретинальна,
мігренозний статус, коли симптоми не знімаються три доби і більше.

Особливо важко протікає мігрень при вагітності через обмежені можливості в терапії та профілактики.

Як проявляється мігрень

Симптоми виникають в однієї половини голови, поступово переходячи на всю голову. Біль може поширюватися на око, верхню щелепу і шию, має пульсуючий характер, провокується будь-якими подразниками. Напади можуть супроводжуватися нудотою і блювотою, спазмами в шлунку, таблетки звичних знеболюючих болю не знімають. Можуть бути запаморочення, порушення координації, проблеми настрою, сонливість або збудження. Аура при нападах також має типові ознаки - відчуття туману або пелени перед очима, запаморочення і спалахи світла, галюцинації, порушення координації. Симптоми тривають не більше півгодини, поступово переходячи в напад болю. Часті напади мігрені порушують життєдіяльність людини, приводячи до інвалідності.

діагностика мігрені

Основа діагнозу - це клінічні прояви, які вже дозволяють поставити діагноз мігрені. Але для підтвердження діагнозу і виключення інших неврологічних патологій необхідно ЕЕГ, перевірка полів зору, гостроти зору і стану очного дня. При необхідності проводиться РЕГ і КТ і МРТ головного мозку і області шиї.

лікування мігрені

На сьогодні ефективне лікування мігрені не розроблено, хоча ведуться спроби застосування різних методик. Напади мігрені часом дуже болісні, тому існує кілька порад, як зняти напад. Може допомогти масаж голови та шиї, миття голови прохолодною водою, сон або контрастний душ, заняття йогою, голковколювання. Як боротися з мігренню за допомогою медикаментів вам розповість невролог, лікування буде тривалим і багатокомпонентним.

Медикаментозне лікування при нападах мігрені включає в себе:

НПЗЗ в комбінації з препаратами кофеїну,
препарати на основі дигідроерготаміну в спреях,
препарати агоністи серотоніну, які необхідно приймати на початку нападу.

Лікар також підкаже, як позбутися від нападів за допомогою обмежень у харчуванні - виключення речовин, які провокують напади. Згодом досвідчені пацієнти вже методом проб і помилок з'ясовують, як лікувати свої напади мігрені, маючи в запасі зазвичай кілька засобів, які допомагають при болю різної інтенсивності.

профілактика мігрені

Основа профілактики - виключення продуктів-провокаторів, зниження стресових впливів, заходи загальнозміцнюючий характеру, профілактичний прийом препаратів, призначених неврологом.