Методи хірургічного лікування хребта
Існує ряд певних патологічних станів, при яких потрібно відновити стабільність хребта, в тому числі і за рахунок видалення міжхребцевого диска і зрощення сусідніх хребців. Це знизить гнучкість хребетного стовпа, однак дозволить уникнути болю або загальмує розвиток структурних порушень.
Подібне рішення приймається, коли виникають травми, випадання дисків, викривлення (кіфоз / сколіоз), ослаблення хребців в результаті запалення, зараження або пухлини, вікове атрофічні зміни в хребті, вроджений порок і інші стани, що тягнуть за собою порушення стійкості хребетного стовпа. За допомогою операції по стабілізації хребта (наприклад, методом Spinal fusion) можна зміцнити хребет ціною зниження його гнучкості, проте гнучкість при таких операціях обмежується незначно.
Перш ніж приймати рішення про оперативне втручання, слід проконсультуватися з ортопедами, обговорити з ними різні способи лікування, переваги і недоліки кожного з них, а також операбельність пацієнта.
Операцію по закріпленню хребців проводять під загальним наркозом. В ході операції виконується надріз на спині або в області шиї. Хірурги відкривають хребці, які необхідно об'єднати. Пара сусідніх хребців буде з'єднана за допомогою металевих пластин, шурупів і штирів, що прикріплюються до задньої хребетної стінці.
У рідкісних випадках виникає потреба трансплантації кісткових тканин (донорських кісток або кісткових фрагментів, взятих у самих пацієнтів, часто їх витягують з тазових кісток). Трансплантати приєднують за допомогою шурупів до хребців або заміщають ними хрящі міжхребцевих дисків; внаслідок зрощення в хребетному стовпі утворюється нерухомий ділянку.
Якщо при стабілізації хребта виконано система штирів, то зазвичай вони назад не витягуються, так як це вимагає додаткової операції. По завершенні операції розріз зашивають і перев'язують. Методику оперативного втручання і кількість хребців, які скріплюються, при кожному випадку визначає хірург індивідуально, залежно від діагнозу і стану хворого.