мембраностабілізуючі кошти

Найбільша терапевтична ефективність досягається при профілактичному використанні мембраностабилизирующих ЛЗ. Їх застосування скорочує потребу в стероїдних ЛЗ при алергічних кон'юнктивітах.

Механізм дії і фармакологічні ефекти

ЛЗ цієї групи, пригнічуючи Ig-E-залежну дегрануляцію тучних клітин шляхом стабілізації клітинної мембрани, запобігають виділення гістаміну та інших медіаторів запалення. Пригнічуючи активність фосфодіестерази тучних клітин, мембраностабілізатори призводять до накопичення в них цАМФ, що блокує надходження і викликає виділення із стовбурових клітин іонів кальцію.

Таким чином, затримка вивільнення медіаторів запалення відбувається в результаті блокади проникнення іонів кальцію в клітину. Вони пригнічують міграцію нейтрофілів, еозинофілів і моноцитів.

мембраностабілізуючі кошти

Лекролін - це нестероїдний протизапальний препарат. Основна діюча речовина - кромогликат натрію, який перешкоджає вивільненню гістаміну та інших медіаторів запалення із стовбурових клітин. Це означає, що молекули кромоглікату обволікають огрядні клітини і не дозволяють гістаміну виділитися в міжклітинний простір. Згодом гістамін метаболізується в самій ситому клітці. Беручи до уваги механізм дії, Лекролін дає найбільший ефект при профілактичному застосуванні. Особливо зручно рекомендувати цей препарат пацієнтам, що страждають на хронічні сеннозамі і поліноз. Лекролін знижує прояв алергічних симптомів вже через 2 хв, але іноді ефект від впливу лекролін може наступити через 1-2 дня. Особливо важливо, що цей препарат можна призначати як дорослим, так і дітям.

Лекролін ефективний при всіх видах алергічних кон'юнктивітів, тому не слід обмежувати його застосування тільки періодом цвітіння рослин, а широко призначати його при алергічної реакції з боку очей на домашній пил, смог, шерсть тварин, хімічні алергени у виробництві і побуті і лікарські препарати.

До складу очних крапель Лекролін входить консервант, який може осідати на поверхні м'яких контактних лінз, тому препарат не рекомендується використовувати при носінні контактних лінз. Перед застосуванням препарату слід видалити контактні лінзи і знову встановити їх не раніше ніж через 15 хв.

Фармакокінетика

Препарати цієї групи мають поганий абсорбційної здатністю. При місцевому застосуванні не більше 0,07% введеної в кон'юнктивальний мішок дози абсорбується в системний кровотік. Не більше 0,01% введеної дози визначається у волозі передньої камери. При системному застосуванні препарати погано проникають через гематоофтальмічний бар'єр (близько 0,03% введеної дози визначається в тканинах ока).

Місце в терапії

ЛЗ даної групи застосовують для лікування різних видів алергічних кон'юнктивітів (сезонного, гіперпапіллярного кон'юнктивіту, спричиненого носінням контактних лінз, лікарського і т.д.).

Переносимість та побічні ефекти

Алергічні реакції-шкірні висипання, біль у суглобах.
Місцеві реакції-минуще печіння, поколювання, свербіж і сльозотеча, тимчасове затуманення зору, запаморочення, порушення зору, набряк, відкладення кристалів і виразка рогівки, сухість слизової оболонки носа, свербіж шкіри.

Гіперчутливість.
Вік до 4 років (для Лодоксамід - до 2 років).
Вагітність, період годування груддю. Під час вагітності та лактації мембраностабілізатори застосовують тільки в разі, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду та новонародженого.

Вигідні поєднання мембраностабилизирующих коштів з наступними ЛЗ: антигістамінними ЛЗ; β-адреноблокаторами; ГКС; теофіліном і іншими метилксантинами.
При одночасному застосуванні мембраностабилизирующих коштів з ними потенцируется протиалергічний ефект.

Нова форма очних крапель Лекролінбез консерванту в тюбиках-крапельницях для одноразового застосування по 025 мл може застосовуватися у хворих, які страждають алергічною реакцією на консервант (бензалконію хлорид), і осіб, які постійно носять контактні лінзи.