Лікувальне харчування при кишкових інфекціях

Лікувальне харчування при кишкових інфекціях займає особливе місце. Дуже важливо забезпечити надходження в організм усіх найважливіших харчових речовин і при цьому створити для ураженого кишечника максимально щадні умови роботи.

При легкому перебігу інфекції доцільно дотримуватися звичайної вікової дієти з деякими обмеженнями, які стосуються переважно тих продуктів і страв, які викликають сильне роздратування травної системи. Діти у віці до року отримують материнське молоко або молочні суміші, кількість яких зменшується тільки відповідно до апетитом дитини (приблизно на 15-20%). Таке обмеження зберігається протягом 3-4 днів, після чого звичайний обсяг харчування відновлюється.

Оптимальним продуктом харчування дитини грудного віку є материнське молоко. Крім ідеальної відповідності потребам дитячого організму по всіх харчових інгредієнтів, в жіночому молоці містяться і захисні фактори, що оберігають від інфекції. Перш за все це імуноглобуліни - антитіла до збудників різних інфекційних захворювань, лактоферин і лізоцим, що сприяють розвитку нормальної мікрофлори кишечника і порожнини рота, а також специфічний бифидум-фактор, що стимулює розвиток біфідобактерій кишечника і запобігає тим самим явища дисбактеріозу. Слід зазначити і наявність антистафилококкового фактора, який пригнічує ріст патогенних стафілококів.

При середньо-і важких варіантах перебігу кишкових інфекцій доцільно зменшити обсяг грудного молока (або молочної суміші) на 30-50%, але на строк не більше 7 днів. При цьому кількість годувань має бути збільшено до 6-8 разів на добу (в залежності від віку дитини) з поступовим відновленням обсягу їжі. Орієнтуватися при цьому треба на самопочуття і апетит дитини.

Діти старше однорічного віку повинні отримувати їжу, яка забезпечує максимальне механічне, хімічне і термічне щадіння ураженого кишечника, тобто тільки в протертому, проваренном і теплом вигляді. Обсяг харчування скорочується в залежності від ступеня тяжкості інфекційного процесу таким же чином, як і у грудних дітей. З харчування виключають продукти, що підсилюють перистальтику і бродильні процеси в кишечнику. До них відносяться молоко, свіжі соки, прянощі, плавлений сир, продукти, що містять велику кількість рослинної клітковини (капуста, буряк, ріпа, шпинат, щавель та ін.), Соління, копченості.

В меню дозволяється включати такі продукти і страви:
I. Хлібні вироби - сухарі з білого хліба (тобто їх слід тільки розмоченими в чаї або іншої рідини).
II. Молочні продукти - кефір триденний; кисломолочні напої, що містять біфідобактерії; сир свіжий, протертий; сметана нежирна в невеликій кількості.
III. Жири - вершкове масло в обмеженій кількості.
IV. Яйця - дозволяється додавати в кулінарні вироби не більше 1/2 яйця в день.
V. Супи з рисової муки і манної крупи з додаванням знежиреного м'ясного бульйону, з м'ясними фрикадельками або яєчними пластівцями.
VI. М'ясо, риба - вироби з котлетного фаршу (нежирна яловичина, телятина, птиця, риба), відварені у воді або на пару; замість хліба в фарш кладуть варений протертий рис.
VII. Крупи, макаронні вироби - протерті напіврідкі каші на воді або слабкому знежиреному м'ясному бульйоні з манної крупи, меленого рису та інших круп з маслом.
VIII. Фрукти, ягоди, солодкі страви - киселі і желе з соків свіжих фруктів і ягід, з відвару сушеної чорниці, чорної смородини; чай; цукор, варення, мед в обмеженій кількості при бажанні дитини.
IX. Соуси - слабкий знежирений бульйон, вершкове масло.
X. Вітаміни - відвар із плодів шипшини, чорної смородини.

Солити їжу слід помірно. Прийом їжі - через кожні 2,5-3 год. Одним з надзвичайно корисних при кишкових інфекціях страв, яке діти їдять завжди охоче, є яблучне пюре. Його можна давати і дітям до року (якщо воно вже введено як блюдо прикорму), і дітям більш старшого віку. Яблука багаті на пектин, особливість якого полягає в тому, що він здатний зв'язувати воду і набухати. Стикаючись зі стінкою кишечнику, пектин вбирає в себе залишки неперетравлених харчових мас і бактерії, а також слиз. В результаті в кишечнику виникають більш сприятливі умови для перетравлення і всмоктування знову надходить їжі, вона краще засвоюється організмом. Крім того, в кислому середовищі від пектину легко відщеплюється кальцій, який сприяє швидкій нормалізації кишкової функції.

Крім пектину, яблука містять дубильні речовини, які мають в'язким дією, органічні кислоти, згубно впливають на бактерії, достатню - кількість рідини, вітамінів (вітаміни С, 1 В, 2 В, каротин, нікотинова кислота). Однак більш старшим дітям краще давати їх в запеченому вигляді або, якщо апетит у дитини зовсім відсутня, потрібно давати йому настій - яблучної шкірки, яка має тим же ефектом. Для цього шкірку одного яблука знімають тонким шаром, кладуть у склянку і заливають її окропом. Настоюють до охолодження, після чого дитина може його пити.