Лапаротомія по Пфанненштилю

Лапаротомія по Пфанненштилю широко використовується при оперативних втручаннях на статевих органах. Доступ по Пфанненштилю увазі поперечний розріз в області надлобковій складки. При цьому шов знаходиться вздовж лінії «бікіні» і таким чином практично не помітний.

При лапаротомії по Пфанненштилю виробляють такі дії:

1. Розрізають шкіру в поперечному напрямку. Розріз по Пфанненштилю виробляють приблизно на 3 см вище з'єднання лобковихкісток. По довжині він становить близько 11 см. При цьому даний показник більше залежить від статури жінки і від обсягу майбутнього оперативного втручання.
2. По середній лінії живота розрізають апоневроз.
3. Роз'єднують м'язові волокна.
4. Розрізають очеревину.
5. Розширюють доступ за допомогою відтягування розрізаних тканин спеціальними інструментами.
6. Петлі кишечника відгороджують серветками, щоб не пошкодити.
7. У підсумку, правильно виконане чревосечение по Пфанненштилю забезпечує хороший огляд і доступ до внутрішніх статевих органів жінки.
8. Після виконання хірургічних маніпуляцій все тканини пошарово зашиваються.

Крім відсутності косметичних дефектів після операції, також характерно досить рідкісне поява післяопераційних гриж.

Коли необхідно застосовувати доступ по Пфанненштилю?

При неможливості проведення лапароскопічних хірургічних втручань використовують лапаротоміческім доступ. В основному застосовується кесарів розтин по Пфанненштилю, до того ж після пологів через такий доступ скорочується тривалість післяопераційного періоду. Показаннями до операції по Пфанненштилю також служать міома матки, втручання на сечовому міхурі.

В першу чергу необхідно хороше знеболення. При необхідності призначають антибактеріальні препарати. У післяопераційний період після лапаротомії

по Пфанненштилю вже через кілька годин після втручання дозволяється сідати. До кінця першої доби можна вставати з допомогою підтримки, але з обережністю.

Для породіль важливо якомога раніше почати годування грудьми. У перший день не рекомендується приймати їжу, можна лише пити воду. На другий день дозволені легкі, нежирні страви. Але вже на третій день слід повернутися до повноцінного раціону, необхідного для матері-годувальниці.

Медичний персонал кожен день виробляє перев'язку післяопераційної рани. За сприятливих обставин шовний матеріал видаляють в кінці першого тижня.