Краплі ФАРМАДИПІН інструкція із застосування, ціна та відгуки на

Форма випуску

Ліки випускають у вигляді зеленуватих крапель, зі специфічним запахом і смаком у флаконах по 5 або 25 мл. У картонній пачці один флакон.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Препарат блокує потік іонів кальцію до кардіоміцити і клітинам коронарних і периферичних артерій через кальцієві канали мембран клітин, таким чином, знижуючи тиск. Чинне веществоніфедіпін розслабляє гладку мускулатуру судин по периферії, ліквідує спазми, розширює коронарні артерії. знижується і потреба міокарда в кисні. Також засіб тільки незначною мірою зменшує скоротність міокарда і процес агрегації тромбоцитів.

Краплі для перорального прийому добре і швидко всмоктуються з шлунково-кишкового тракту, їх біологічна доступність - близько 50%. При сублінгвальному прийомі ефект від ліків наступає протягом 5-10 хвилин.

Максимального свого дії препарат досягає через 30-40 хвилин після прийому. Тривалість дії до 6 годин. Порядку 90% ніфедипіну зв'язується з білками плазми крові.

Засіб зазнає реакції метаболізму в тканинах печінки, виводиться у вигляді метаболітів через 2-4 години.

У літніх людей та осіб із захворюваннями печінки (цироз) період напіввиведення збільшується, майже в 2 рази, тому для даної групи пацієнтів потрібна корекція дозування і режиму прийому. Ніфедипін не накопичується в організмі. У невеликій кількості засіб проникає в грудне молоко, через плацентарний і гематоенцефалічний бар'єр.

Показання до застосування

Препарат призначають для лікування гіпертонічних кризів.

Протипоказання

Краплі Фрамадіпін не можна застосовувати:

Побічні ефекти

Можливі побічні реакції від прийому Фармадипіну:

Інструкція по застосуванню Фармадипіну (спосіб і дозування)

Ліки використовують в екстрених випадках для лікування гіпертонічних кризів. Приймати препарат курсами вкрай не рекомендується.

При різкому і значному підвищенні артеріального тиску рекомендується прийняти 3-5 крапель сублінгвально (2-3 мг). Максимальна разова доза для пацієнтів похилого віку - 3 краплі.

Краплі можна нанести на шматочок цукру або хліба і дати потримати потерпілому в роті якомога більше часу.

Якщо стандартна доза виявилася малоефективною, то дозу можна поступово збільшити до досягнення ефекту. Наступного разу під час гіпертонічного кризу рекомендується використовувати таку ж дозування.

Максимальна кількість препарату, яке можна дати хворому за раз - 10-15 крапель (до 10 мг).

Слід враховувати, що у деяких людей може розвинутися сильна реакція на ліки. Тому починати рекомендується з 3 крапель, потім поступово підвищуючи дозування до максимальної. Недотримання цього правила може призвести до різкого сніженіюАД.

Передозування

Для усунення небажаних симптомів передозування потрібно якомога швидше вивести ліки з організму і стабілізувати стан хворого, перш всегоартеріальное тиск та інші гемодинамічні показники.

Після перорального прийому рекомендується зробити промивання шлунка, при необхідності промити тонкий кишечник.

Гемодіаліз неефективний, можна зробити плазмаферез. Також показано застосування бета-симпатоміметиків. препаратів кальцію (10-20 мл кальцію хлориду або глюконату кальцію внутрішньовенно), допаміну. норадреналіну. при загрозі життю - установка штучного водія ритму. З обережністю слід вводити в організм будь-яку рідину, так як це підвищує навантаження на серцевий м'яз.

взаємодія

При одночасному прийомі Дигоксину і Фармадипіну кліренс Дигоксину знижується, його концентрація в плазмі крові збільшується.

Засіб можна поєднувати з азитроміцин.

Метаболізм препарату здійснюється за участю системи цитохрому Р450 ЗА4. тому при поєднанні ніфедипін із засобами впливають на функціонування даної системи слід бути обережними.

При поєднанні з Рифампіцином біологічна доступність препарату значно знижується, еффектівностьфармадіпіна падає.

Внаслідок інгібування циметидином системи Р450. ефективність крапель, їх антигіпертензивний ефект і концентрація в крові можуть значно підвищитися.

Азольні протигрибкові засоби (кетоконазол. Вориконазол. Флуконазол. Інтраконазол) інгібують систему цитохрому Р450 ЗА4 і при поєднанні з краплями Фармадипін не можна виключити збільшення їх біологічної доступності внаслідок зниження метаболізму при першому проходженні.

Незважаючи на те, що досліджень взаємодії макролідних антибіотиків з препаратом не проводилося, відомо, що антибіотики пригнічують метаболізм коштів, процес засвоєння яких відбувається за участю 450 ЗА4. Тому при поєднанні ліки з даною групою препаратів (наприклад, Еритроміцином) слід дотримуватися обережності.

При проведенні досліджень in vitro було доведено, що інгібітори анти-вич протеази (Ритонавір) знижують ефективність ніфедипіну. В результаті чого концентрація діючої речовини в плазмі крові може значно підвищитися, і препарат буде повільніше виводитися з організму.

При поєднанні ліки з антигіпертензивними засобами. діуретиками. інгібіторами АПФ. бета-блокаторами. кальцієвими антагоністами. альфа-адренергічну блокаторами. Метилдопою, сульфатом магнію їх ефективність підвищується, потрібна корекція дозування.

Протиепілептичні засоби. Карбамазепін. Фенобарбітал знижують плазмову концентрацію і ефективність фенітоїну. Тому його дозування рекомендується збільшити. При скасування одного з ліків дозування препарату повинна бути навпаки знижена.

При поєднанні препарату з хінідином спостерігалося зниження рівня антиаритмічного засобу в крові. Після скасування крапель концентрація Хінідину в плазмі різко збільшувалася. При такому поєднанні рекомендується контроліроватьАД і концентрації препаратів.

З обережністю слід поєднувати препарат з такролімусом (можливо його дозування доведеться знизити).

Умови продажу

Умови зберігання

Зберігати препарат потрібно далеко від дітей, при кімнатній температурі.

Термін придатності

особливі вказівки

Слід пам'ятати, що ліки не можна давати пацієнтам сілеостомой.

Після прийому ліків не можна проводити рентген органів шлунково-кишкового тракту з використанням барієвої контрастної речовини. Дані дослідження можуть носити псевдопозитивний характер.

Пацієнтам з сильно зниженим тиском (нижче 90 мм ртутного стовпа), при серцевій недостатності препарат рекомендується застосовувати з особливою обережністю.

Якщо у хворого є сильні звуження в шлунково-кишковому тракті. це може привести до розвитку обструктивних симптомів. Безоара. які вимагають хірургічного втручання, утворюються дуже рідко.

При важких захворюваннях печінки необхідно скоригувати дозування препарату і уважно стежити за функціонуванням печінки.

Експерименти, проведені in vitro. показали, що ліки впливає на рухливість сперматозоїдів і їх якість.

Препарат не можна використовувати повторно, якщо під час попереднього прийому развілісьішеміческіе болю в серці або стенокардія.

З особливою обережністю засіб призначають пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі. при наявності гіповолемії або зниженого артеріального тиску.

Хворим на цукровий діабет може знадобитися корекція дозування інсуліну.

На початкових етапах лікування засобом рекомендується утримуватися від керування автомобілем.

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

• Лаципіл
• кордафен
• Азомекс
• нимодипин
• фелодіпін
• Ніфедипін-гель
• амлодипін
• Амлотоп
• німотоп
• Тенокс
• Нифекард ХЛ
• Кордіпін
• Фелодип
• Нормодипін
• фенігідін
• Норваск
• Кордафлекс
• Леркамен
• коринфар
• Веро-Амлодипин

При вагітності і лактації

Ніфедініп не можна призначати жінкам на першому триместрі вагітності.

Дослідження, проведені на тваринах, показали, що препарат має низьку ембріотоксичність і фетотоксичність. Однак питання про прийом кошти вагітними жінками має вирішуватися після консультації з лікарем.

Діюча речовина ліки проникає в грудне молоко, тому на час дії препарату годування груддю краще припинити.

Відгуки про краплях Фармадипін

Відгуки про ліки хороші. Краплі швидко і ефективно знижують високий тиск, особливо при гіпертонічному кризі. Декому не дуже подобається специфічний запахи смак кошти, то, що його складно відіпрати після потрапляння на одяг.

При прийомі ліків потрібно дотримуватися обережності. Використовувати препарат можна тільки після консультації з лікарем.

Відгуки про ФАРМАДИПІН:

"Фармадипін прописали мого батька. Він по життю гіпертонік, а після перенесеної хвороби його тиск часом різко скаче. Днями у тата піднявся тиск під 200. Завдяки краплях він швидко прийшов до тями і тиск нормалізувався ";

"Я кілька разів зазнавала на собі атаку гіпертонічного кризу так як давно вболіваю гіпертонією. Щоб якось попередити криз або полегшити в разі атаки, кардіолог порекомендувала придбати 2% -ві оральні краплі Фармадипін. Це дешевий і ефективний препарат, доступний в будь-якій аптеці. Тепер завжди тримаю його у себе під рукою ".

Ціна на краплі Фармадипін

Ціна Фармадипіну становить приблизно 20 гривень за флакон ємністю 25 мл.