Королівська хвороба
Якщо ви прокинулися під ранок від нестерпного болю у великому пальці ноги і вам здається, ніби якийсь хижий звір гризе цей вчора ще цілком благополучний палець, можливо, у вас подагра. Домашні засоби в такому випадку не допомагають. Від розпарювання стає ще гірше, трохи полегшити стан може холод. А якщо муки вже дуже великі, не гріх викликати "швидку", і як тільки полегшає - йдіть до лікаря!
дворянський недуга
Подагра - одне з найдавніших захворювань, описане вперше ще Гіппократом. У перекладі з грецької слово «подагра» означає «нога в капкані». Про неї часто згадується в медичній і художній літературі протягом багатьох століть як про «хвороби аристократів» або «хвороби королів». Це пов'язано з тим, що хворіють на подагру люди, у великих кількостях вживають м'ясну їжу та алкогольні напої (особливо пиво), а також ведуть малорухливий спосіб життя. Подагрою страждали багато римські імператори і середньовічні правителі. Рідкісного королю або начальнику зі стажем вдалося уникнути цієї долі. Жертвами цієї хвороби стають переважно представники сильної статі.
Хвороба способу життя
«Дворянський» недуга вибирає активних, які люблять задоволення чоловіків. Жертв подагри відрізняє вміння швидко прораховувати ситуації і приймати стратегічно правильні рішення. Однак, витримавши випробування справою, такі чоловіки не справляються зі своєю пристрастю до смачної їжі. Ділові зустрічі з застіллям плавно перетікають в ресторанні вечері. Надлишок тваринних білків і алкоголю непомітно порушує обмін речовин в організмі. До факторів ризику розвитку захворювання відносяться артеріальна гіпертонія, цукровий діабет і генетична схильність (спадковість).
Однак минає кілька років, перш ніж подагра всерйоз заявить про себе. Перший напад часто трапляється в момент, коли людина активно робить кар'єру.
Найчастіше захворювання починається вночі гострим болем, жаром і почервонінням в суглобах великого пальця стопи. Напад хвороби настає раптово і триває кілька днів, варіюючи по інтенсивності. Гострий біль буває настільки сильна, що може бути посилена навіть вагою простирадла. Як правило, напад подагри розвивається на тлі прийому алкоголю (особливо пива), або переїдання, переохолодження, травми.
Однак контролювати подагру в наших силах, адже вона відноситься до «хвороб способу життя».
У чому сіль?
В основі механізму розвитку подагри захворювання лежать глибокі порушення білкового - пуринового - обміну. Пурини - це особливі речовини, які у великих кількостях містяться в м'ясі та рибі. В організмі пуринів перетворюються в сечову кислоту. Якщо вона недостатньо виводиться з сечею, то утворює кристали, які відкладаються в суглобах і навколосуглобових тканинах - найчастіше саме в області суглоба великого пальця.
Але жертвою хвороби може стати не тільки великий палець. При порушеннях дієти і недбалому прийомі ліків підвищується артеріальний тиск, можуть утворюватися камені в нирках і, що найгірше, розвивається нефрит.
Чим допомогти хворому
При виникненні вищеописаного стану до приходу лікаря необхідно виконати наступні заходи.
Хворому надається повний спокій, особливо ураженої кінцівки.
Хворий нозі надати високе становище, підклавши подушку.
До хворого суглоба докласти міхур з льодом, а після стихання болю - зігріваючий компрес.
Рясне лужне пиття (2 - 2,5 л рідини в день) у вигляді мінеральної води, киселю, компоту, молока.
Біль стихне, але якщо хворий не звертається до лікаря, вдаючись до порадою сусідки, то, можливо, що подагра перейде в хронічну форму і призведе до поразки багатьох суглобів, їх деформації, порушення рухливості і навіть до інвалідності.
Ліки від подагри
Лікування проводиться, перш за все, нестероїдними протизапальними препаратами: диклофенаком, індометацином, бутадионом і ін. Для корекції білкового обміну призначаються ліки, які гальмують утворення сечової кислоти, наприклад, алопуринол, пробенецид, сульфінпіразон, Алломарон, які попереджають загострення і вимагають тривалого застосування. Не припиняйте їх прийому без вказівки лікаря! Колхицин призначений в основному для лікування в період загострення подагри, його зазвичай призначають короткими курсами. Крім того, лікар може виписати кортикостероїди, що змінюють кислотність сечі і знижують ймовірність утворення каменів в нирках.
Значно полегшує самопочуття фізіотерапія. Майже всі схеми лікування передбачають також корекцію маси тіла і лікування всіх обмінних захворювань (атеросклерозу, діабету), які є супутниками подагри.
міняйте смаки
Дієта - перше і найголовніше захід у лікуванні подагри. Хворому «дворянської хворобою» доведеться вибирати між обжерливістю і болісними болями в суглобах. Ось в чому полягає дотримання дієти.
• Забороняється вживати алкоголь. В першу чергу це відноситься до вин (особливо портвейну і хересу) і до пива темних сортів.
• Виключіть з раціону печінку, нирки, мізки, мова, м'ясо молодих тварин, жирні сорти м'яса і риби, консерви, копченості, оселедець, шпроти, сардини, рибні та м'ясні бульйони, тугоплавкі жири (баранячий, свинячий). З вашого меню назавжди повинні зникнути всілякі біфштекси, відбивні, шашлики, так як концентрація пуринів особливо велика саме в смаженому м'ясі і м'ясі молодих тварин, наприклад, телятині.
• Обмежте вживання кухонної солі (до 4 - 5 г на добу). Це означає, що готувати їжу треба без солі і підсолювати вже готові страви з розрахунку: половина чайної ложки солі в день.
• некорисно при подагрі є і бобові (горох, квасоля, сочевиця), гриби, шпинат, цвітна капуста, а також міцну каву, чай, какао, шоколад.
• І навпаки, треба широко використовувати в харчуванні молоко, молочні та молочнокислі продукти, яйця, картопля, хліб, крупи.
• Більше їжте сирих овочів, а також ягоди і фрукти, вершкові і рослинні масла.
• Всім страждають на подагру, незалежно від маси тіла, рекомендуються один раз на тиждень розвантажувальні дні. Варіантів разгрузок чимало: овочеві (1,5 кг овочів в будь-якій кулінарній обробці); фруктові (1,5 кг яблук або апельсинів без шкірки); молочні або кефірів (1,5 л молока або кефіру). У будь-розвантажувальний день кількість випивається рідини не повинно бути менше півтора літрів у вигляді неміцного чаю і мінеральної води типу «Боржомі».
• Беручи протиподагричних кошти, необхідно більше пити - в цілому 2-3 л рідини в день. Вам корисні мінеральні води (але тільки лужні!), Соки, морси. Готуйте собі відвари з лікарських трав. Наприклад, такий: 20 г листя брусниці заваріть у склянці окропу, настоюйте 30 хвилин і пийте по столовій ложці кілька разів на день. Ще один рецепт: по 20 г звіробою, ромашки, липового цвіту, квіток бузини чорної залийте 2 склянками окропу, настоюйте 30 хвилин. Пийте по 2 склянки в день. Не міняйте призначений вам питний режим, навіть якщо він змушує вас і вночі вирушати в туалет: якраз дуже важливо, щоб організм звільнявся від надлишків сечової кислоти цілодобово.
• Якщо вас турбує подагра, то повні курси голодування, настільки модні сьогодні, не для вас.
Що можна їсти?
З огляду на, що жертвами подагри в основному стають не в міру вгодовані чоловіки, люблять смачно поїсти, такі обмеження в харчуванні можуть викликати глибоку зневіру. Не впадайте у відчай, трохи м'яса (200 - 300 г на тиждень) вам все ж можна, але тільки в відвареному вигляді. А ось від бульйону, в якому варилося м'ясо або риба, доведеться відмовитися - все пурини пішли в нього!
Зверніть увагу на продукти з сої - замінники м'яса. Це соєві шніцелі, соєвий фарш, соєві пластівці і ін. Сама по собі соя майже позбавлена смаку, але приправи, а ще цибуля, зелень можуть зробити соєва блюдо дуже схожим на м'ясне. А головне, така їжа здатна віддалити новий напад подагри.
Зовсім не містять пуринових підстав - речовин, порушення обміну яких призводить до подагрі, кальмари. Для хворих на подагру це один з небагатьох тварин продуктів, які дозволяються навіть при загостренні захворювання.
Справжній порятунок для хворих на подагру - кавуни. Король баштану буквально вимиває з тканин токсичні продукти пуринового обміну, який при подагрі порушений, очищає організм. Розвантажувальні кавунові дні допомагають обірвати напад подагри. Проводяться вони так: 1,5 - 2 кг м'якоті кавуна без кірки ділять на 8 частин і з'їдають по одній порції через кожні дві години. Такі розвантаження ефективні при артрозах і інших захворюваннях суглобів.
Як запобігти напад
Щоб запобігти новій напад подагри, уникайте обставин, які можуть його спровокувати.
Переїдання плюс випивка - пособники подагри. До речі, лікарі помітили: гострий напад часто починається у хворого після риболовлі або полювання. Звичайно, самі по собі ці заняття не шкідливі, біда в тому, що завершуються вони часто рясним поїданням - і запиванням! - улову або видобутку.
Надлишкові фізичні навантаження.
Травми, в тому числі і після хірургічні операції.
Надлишкова втрата рідини в результаті перебування в місцевості з сухим жарким кліматом або перегрівання в сауні. Організм втрачає рідину також при блювоті, проносі, підвищеному потовиділенні, після прийому без призначення лікаря деяких ліків, наприклад, діуретиків (сечогінних).
Подагра - супутник благополуччя
У перші роки радянської влади подагра вважалася контрреволюційною недугою. Реввійськради розстрілювали людей з характерними суглобами. Це захворювання, яке й справді є супутником багатства і обжерливості, зовсім не зустрічалося в блокадному Ленінграді. Ще Гіппократ відмітив, що подагра обходить стороною юнаків, євнухів і жінок дітородного віку. Тільки після настання клімаксу жінки стають уразливими для цього захворювання. Основні жертви недуги - чоловіки старше сорока років.
задатки геніальності
Структурна формула сечової кислоти, надлишок якої призводить до подагрі, близька до кофеїну, який вважається стимулятором розумової діяльності. Тому і сечовий кислоти приписують здатність «підхльостувати» розумові процеси. На думку деяких дослідників, надмірна концентрація в організмі цієї речовини дає людині додатковий шанс стати генієм.
Багато видатних людей, наприклад, Чарльз Дарвін, Олександр Македонський, Петро I, Ісаак Ньютон і Іван Тургенєв, страждали від гострого запалення суглобів.