Компульсивний переїдання причини, симптоми, лікування
Визначення компульсивного переїдання і основні причини його виникнення. Відмінні симптоми і ознаки для діагностики серед населення. Головні методи боротьби і принципи профілактики хвороби.
Фактори розвитку компульсивного переїдання
Проблема переїдання стає все більш явною з кожним роком. На сьогоднішній день існує величезна кількість причин, які можуть призвести до розвитку обжерливості. І найчастіше воно виникає через комбінації декількох чинників відразу, що посилює як перебіг хвороби, так і її лікування в подальшому.
Всі причини компульсивного переїдання ділять не кілька груп:
- Психологічні. Включають в себе різні розлади психіки, такі як порушення сну, неврози, параної, марення. Але головним, як правило, є наявність депресії. Саме це захворювання завжди або передує, або супроводжує розвиток переїдання. Постійне почуття незадоволеності, втоми, відсутність впевненості в собі і низька самооцінка змушують людину шукати задоволення в їжі.
Біологічні. Ця група є найрізноманітнішою. Поразка структур головного мозку, зокрема гіпоталамуса, призводить до порушення надходження імпульсів про почуття насичення і голоду. Вважають, що через недостатню вироблення серотоніну і інших біологічно активних речовин також може гальмуватися їх передача. Основними компонентами з боку ендокринної системи є гормони лептин і грелін, дисфункція яких може привести до серйозних порушень у всьому організмі.
Спадкові. Наявність такого ж діагнозу у кого-небудь з родичів практично завжди підтверджує поставлений діагноз. Це пов'язано як з манерами виховання, так і з генетично детермінованої схильністю. У цьому випадку говорять про передачу спонтанних мутацій в ряду поколінь, а з ними і схильності до розвитку хвороби.
Харчові. Нераціональне харчування, яке передбачає швидкі перекушування, вживання гострої, смаженої і жирної їжі, має властивість уповільнювати процес насичення. В силу цього людина перестає контролювати частоту і обсяг їжі, поступово збільшуючи її до критичної кількості.
Імунні. Як відомо, під час перенесення будь-якого захворювання пацієнт відчуває втрату багатьох важливих мікроелементів і корисних речовин в організмі. В наслідок цього збалансований раціон стає найголовнішим ланкою на шляху до одужання. Але надмірно часті прийоми ситної їжі в такому стані не покращують, а тільки погіршують його.
Основні симптоми компульсивного переїдання
Клінічні прояви обжерливості досить очевидні і помітні для оточуючих. Але головна проблема полягає в тому, що багато хто сприймає це як норму або підвищений апетит, не розуміючи, які наслідки можуть їх очікувати. Сам чоловік теж не може критично оцінити свій стан і навіть, навпаки, всіляко намагається його приховати.
Сьогодні виділяють 3 великі групи симптомів компульсивного переїдання:
- Поведінкові. Такого роду зауваження засновані на безперервності поїдання їжі протягом більше двох годин або навіть на протязі цілого дня, але не завжди. Іноді люди їдять маленькими порціями в товаристві друзів, але зате компенсують недолік, доїдаючи вдома на самоті. Характерно те, що більшість з них також приховує свої смаки та побажання, може ховати їжу на потім або з'їдати її навіть без ознак голоду. Самовладання у таких людей майже повністю відсутня. Вони не можуть себе зупинити або в чому-небудь відмовити незалежно від ситості.
Емоційні. Це все те, що відчуває хворий кожен день. Постійний прийом їжі, на жаль, не приносить їм морального задоволення. Швидше навпаки, ще більше пригнічує психічний стан, наближаючи його до депресивного. Неможливість насититися змушує людину відчувати сором за кількість з'їденого перед собою і оточуючими. У процесі прийому їжі вони начебто занурюються в транс, де абсолютно не можуть впоратися собою. В добавку до всього цього більшість хворих страждає ще й ожирінням. Природно, що контролювати свою вагу шляхом корекції харчування вони не можуть, що засмучує ще більше. Єдиною радістю стає знову-таки процес поглинання їжі, який і замикає цей порочне замкнуте коло в житті пацієнта. Тому постійна відсутність настрою теж є важливою ознакою переїдання.
Функціональні. Такий характер харчування сприяє розвитку багатьох порушень в організмі. Розвивається гіподинамія, підвищена втома, порушення сну. Можуть виникати фантомні болі в голові, животі або суглобах без видимої причини. Відзначають ламкість нігтів, випадіння волосся, зміна типу шкіри, захворювання респіраторної системи (ГРВІ, грип, фарингіт). Страждає шлунково-кишковий тракт через розвитку стоматиту, виразковій хворобі, гастро-езофагального рефлюксу, порушення моторики товстої кишки (виникає запор або діарея) і навіть геморою. Знижується тонус мускулатури. З'являється млявість, сонливість, відсутність спонукання до активних дій.
Зверніть увагу! Описана симптоматика не стає помітною відразу. На початку захворювання можна діагностувати тільки окремі симптоми, але вони вже повинні насторожити.
Особливості боротьби з компульсивним переїданням
Підхід до лікування компульсивного переїдання повинен бути покроковим. В першу чергу необхідно з'ясувати головний пусковий фактор і усунути його. Іноді тільки цей момент допомагає пацієнтові вже встати на шлях одужання. Але все-таки, в більшості випадків потрібно комплексна і тривала терапія. По-друге, потрібно навчити хворого самостійного контролю і тільки потім вдаватися до допоміжних видів лікування.
Загальні поради при обжерливості
Існують загальноприйняті норми здорового способу життя. Саме вони стоять в основі лікування даного захворювання. Не варто обмежувати людину або вживати слово «дієта» при розмові. Потрібно грамотно донести до нього, що це не заборона, а корекція, з якої багатьом вдається вилікуватися, поліпшити і збільшити тривалість життя.
Ось кілька її принципів:
Планування дня. Хорошим радою буде ведення щоденника, в якому можна встановити час і вид прийнятої їжі. Потрібно вказувати всю з'їдену їжу за день, щоб потім була можливість відрегулювати наступні рекомендації. Також практикується щоденне зважування і складання схеми тренувань, якщо вони присутні. В кінці тижня проводиться підрахунок і оцінка отриманих результатів.
Активізація способу життя. Маються на увазі постійні дозовані фізичні навантаження. Це може бути як тренування в спортзалі, так і пробіжка на стадіоні. Вітаються будь-які рухові дії (похід в магазин, прогулянка з собакою в парку або катання на велосипеді), які допоможуть не тільки активізувати метаболічні процеси, а й зменшувати кількість вільного часу для переїдання. Також вони сприяють підвищенню стійкості до стресу і поганого настрою.
Регулює режим сну. Індивідуально для кожного, виходячи з денного розпорядку людини, визначаються оптимальні часові проміжки для сну, він повинен бути повноцінним і глибоким. Для цього радять хворому встановити однаковий час засипання і кожен день дотримуватися його. Щоб прискорити вироблення звички, можна попередньо повторювати комплекс ванних процедур щовечора. Згодом це допоможе сигналізувати в мозок про необхідність заснути. Важливим є виключення денного сну, непродуктивність якого доведена і лише порушує роботу організму.
Відмова від шкідливих звичок. Відомо, що алкоголь і інші психотропні речовини здатні негативно впливати на роботу підкіркових структур головного мозку. Завдяки своїм механізмом дії вони сповільнюють процеси мислення, надають гальмівний вплив на вироблення багатьох нейромедіаторів, в тому числі і серотоніну, зниження кількості якого неодмінно призведе до депресивного стану. Це в поєднанні з іншими факторами призведе до виникнення проблеми.
Психічна терапія при компульсивном переїданні
Даний вид лікування є найпоширенішим і ефективним, щоб усунути порушення харчування. Про те, як боротися з компульсивним переїданням, краще за всіх знає психотерапевт. Фахівці цього профілю використовують найрізноманітніші методики, які неодноразово користувалися успіхом в медицині нашого століття. Тому потрібно не боятися і все-таки записатися на прийом.
Сьогодні існує три напрямки в психотерапії:
- Особистісний. Реалізується за рахунок когнітивно-поведінкової терапії. Цей метод направлений на зміну світогляду самого хворого. На першому етапі лікар з'ясовує головні впливають тригери, а на другому вчить справлятися з ними. Поступове усвідомлення причини допомагає людині змінити своє ставлення до неї, а в майбутньому і зовсім перестати помічати. Саме лікування проходить у вигляді погодинних сеансів в індивідуальних групах для кожного свого часу. Практикується також в комбінації з іншими видами терапії.
Міжособистісне. Ця методика передбачає широке розкриття проблеми. Тут головним є встановлення тісного контакту пацієнта з його близькими і родичами. Вважається, що для людей, які страждають цим захворюванням, дуже важлива підтримка оточення. Адже саме її відсутність вони і намагаються замінити їжею. Такий вид допомоги робить благотворний вплив на ставлення людини до інших людей. Вони стають більш довірливими і більш відкритими в суспільстві. Як результат поліпшується емоційний фон і знижується ризик виникнення депресії.
Гіпнотизує. Такий метод лікування багатьом не до душі, але його ефективність не перестає дивувати. По-перше, він швидше за інших знаходить в підсвідомості хворого причину обжерливості і без будь-якої іншої допомоги може її усунути. По-друге, проведення таких сеансів дозволяє отримати результат вже після декількох відвідувань, не застосовуючи при цьому ніяких медикаментів. Також він сприятливо впливає на загальний стан людини, робить його менш дратівливим і замкнутим.
Лікування компульсивного переїдання медикаментами
На жаль, на сьогоднішній день цей вид лікування не знайшов широкого застосування. Існує безліч різних груп препаратів, але їх ефективність дуже низька. Також потрібно сказати, що вони практично ніколи не використовуються в якості монотерапії. Найчастіше це комбінація з іншими видами лікування.
І все-таки, виходячи з етіологічних чинників захворювання, застосовують такі групи лікарських засобів:
- Препарати проти депресії. Психотропні речовини хімічної природи, які нівелюють відчуття пригніченості, покращують настрій, підвищують психічну активність. Серед найбільш відомих Амитриптилин, Пароксетин і Флуоксетин. Є головним і найефективнішим класом препаратів.
Атарактики або анксиолитики. Це лікарські речовини, здатні пригнічувати тривожні стани, підвищену нервозність і почуття страху. Також вони знімають емоційне перенапруження і корегують порушення сну. Завдяки таким ефектам хворий заспокоїться, буде більш врівноваженим і тихим. Сьогодні використовують оксілідін, Триазолам і Феназепам.
Седативні засоби. Застосовуються досить часто і мають хороший терапевтичний ефект. Перевагою цієї групи є натуральна основа більшості препаратів і мала кількість побічних дій. Регулюють активність процесів головного мозку, тим самим врівноважують процеси збудження і гальмування. Прискорюють фазу засипання. Застосовуються настоянка валеріани, пустирника, Рятівник.
Антипсихотики нового покоління. Похідні рисперидону і клозапина найбільш часті серед використовуваних в наш час. Їх дія заснована на сприятливий вплив на метаболізм клітин кори головного мозку. Через це останні стають більш стійкими до впливу гормонів стресу (адреналін, кортикостероїди).
Адаптогени. Ця група лікарських засобів надає загальнозміцнюючу і тонізуючу дію на весь організм людини. Також вони виготовляються на рослинній основі, через що практично не мають протипоказань до застосування. Витяжки з левзеї і аралії використовуються частіше за інших і рекомендовані для патогенетичного лікування.
Фізіотерапія при обжерливості
Застосування даного методу є непрямим, але дуже важливим. Давно відомий, але мало застосовуваний сьогодні спосіб найкраще поєднується з психотерапевтичним впливом. Іноді навіть одночасно. Існує безліч методик, які стають предметом вибору безпосередньо для кожного пацієнта при вирішенні питання про те, як позбутися від компульсивного переїдання.
Ось деякі з них:
- Дихальні вправи. Неймовірно ефективний спосіб, який реалізується нині в основному через заняття йогою. Правильна постановка тіла, управління дихальної мускулатурою для розвитку глибокого рідкісного вдиху благотворно впливає на психоемоційний стан хворого. Також є хорошим методом в боротьбі із зайвою вагою.
Фізичні вправи. Цей пункт передбачає дуже різноманітні заняття. Все залежить від наявності іншої соматичної патології у людини, його віку та фізичних даних. Вітаються будь-які види спорту (ходьба, біг, водні процедури) під контролем терапевта. Доведено швидка позитивна симптоматика у вигляді зменшення їжі, що з'їдається, зниження маси тіла і поліпшення загального стану.
Компульсивний переїдання - це захворювання, яке добре піддається лікуванню на будь-якій стадії, але, на жаль, дуже часто замовчується. Потрібно пам'ятати, що своєчасно поставлений діагноз може запобігти розвитку таких грізних ускладнень, як ожиріння, гіпертонічна хвороба і цукровий діабет другого типу. Тому необхідно ретельно стежити за своїм здоров'ям і прислухатися до всіх порад про здоровий спосіб життя.
Що таке булімія і як її лікувати?
Компульсивний переїдання: що це і як боротися?