Коли відправлятися в пологовий будинок

Ви вагітні, термін добігає кінця: наближається 38-й тиждень ... Саме з цього моменту нормально протікає вагітність вважається доношеною.

Дитина вже сформувався (важить близько 3100 г, а зріст близько 47 см), помістився в остаточне положення (головка впирається в родові шляхи) і взагалі виглядає як справжній немовля: пухкенькі щічки, нігтики на пальчиках ручок і ніжок, рожева шкіра і навіть волоссячко на голові. Тепер він ворушиться набагато рідше - йому просто не вистачає всередині місця. А ось ви зараз тільки і думаєте про майбутні пологи: прислухаєтеся до кожного ворушінню малюка, нескінченно дивіться на свій животик і нетерпляче чекаєте, коли ж все почнеться. Але чого потрібно чекати, жінка, яка вагітна в перший раз, абсолютно не уявляє. «Які будуть відчуття? Раптом я що-небудь пропущу? Коли ж і як все почнеться? »- думає без винятку кожна без п'яти хвилин матуся. Іноді жінки навіть починають народними засобами стимулювати пологову діяльність після великої кількості таких думок. Не варто, запасіться терпінням! Між іншим, ви можете передбачити і визначити, скільки часу ще залишилося до пологів, хоча людством так і не вивчено до кінця, що ж і коли дає поштовх для початку цього процесу.

животик
Перший видима ознака пологів, що наближаються - опущення живота. Він «сповзає» приблизно за 1-3 тижні до пологів. Але варто відразу обумовити, що перші пологи відрізняються від подальших своєю стрімкістю, тому у первісток жінки все буде набагато повільніше, ніж у народжує в другій або третій раз. Саме тому, якщо ви готуєтеся стати мамою не вперше, то животик може опуститися лише перед самими пологами. Взагалі ця зміна відбувається тому, що головка малюка, висловлюючись медичною мовою, вставляється в родові шляхи, тобто опускається, а м'язи матки розтягуються, і вона «нахиляється» вперед. «Опущення і зменшення» живота тягне за собою теж деякі зміни. По-перше, стає легше дихати, по-друге, пропадає печія, відрижка і нетравлення шлунка, тому що шлунок і діафрагму тепер нічого не підпирає. По-третє, у жінки частішає сечовипускання (доходить до декількох разів на годину), тому що малюк тепер сильно тисне на сечовий міхур. Може ще й кишечник розслабитися, початися пронос (зокрема, напередодні пологів) - організм готуватися!

кістки
Зміни відбуваються і з скелетом. Кістки таза в цей час - за кілька тижнів до пологів - розходяться, розсуваються, викликаючи біль в попереку і нижче (як перед менструацією). Вагітна не може довго знаходиться в одному положенні, зручно влаштуватися і відчуває, як головка дитини тисне на них, навіть з'являється відчуття, що зараз щось випаде. Не хвилюйтеся, просто так нічого не випаде. Іноді може боліти область лобка через сильний тиску плода. Суглоби стають більш м'якими, а зв'язки і хрящі по всьому тілу - рухливими і еластичними. Перед пологами (від 2 тижнів до доби) у жінки може зменшитися апетит, а за 3-4 дні впасти до мінімуму. Днів за десять до пологів зупиняється збільшення ваги, щоб тіло стало більш гнучким і легким. Іноді починається зворотний відлік - вага зменшується на 1-2 кілограми за рахунок виведення рідини. Це все знадобиться під час пологів.

гормональні зміни
З початком вагітності у жінки в організмі повністю змінюється гормональний фон, а до кінця вагітності кількість «родових» гормонів досягає піку. У житті це позначається на емоційному стані: ефект «гніздування» і часта зміна настрою (енергійність змінюється дикої втомою і навпаки). Жінку, за деякий час до пологів охоплює інстинкт, який спонукає її наводити порядки, прибирати, робити домашню обстановку затишніше - вити своє гніздечко. (Не перепрацював, вам не можна втомлюватися - раптом доведеться зараз народжувати, а сили закінчуються!) Це зовнішні прояви. Усередині ж гіпофіз малюка і плацента виробляють простогладіни і окситоцин - гормони, що сприяють пологів. Коли їх кількість стає дуже великим, починаються перейми - і процес пологів запущений.

виділення
Виділення з піхви стають досить великими. За пару днів до пологів (а іноді і годин) через те, що шийка матки починає розкриватися і стоншується, відходить слизова пробка, яка закриває шийку матки і не дає проникати інфекцій. Вона по праву називається пробкою, так як закупорює прохід до малюка. Ця густа, прозора, злегка жовтувата слиз може бути змішана з невеликою кількістю червоної крові, тому що рвуться дрібні судини. Але не бурою! Темно-червоні, руді виділення можуть з'явитися після огляду гінеколога на пізньому терміні і тривають близько доби. Це не пробка! А ось відходження слизової маси - явний передвісник близьких пологів.

сутички
Найголовнішим ознакою пологів будуть, звичайно ж, сутички. З їх появою вагітну жінку називають породіллею. Сутички - це мимовільні регулярні скорочення матки (орган, що складається з м'язової тканини). Вони можуть супроводжуватися ознобом. Коли перейми тільки починаються, шийка матки повністю закрита, але потихеньку вже відкривається прохід для малюка. Спочатку один сантиметр, потім два (лікарі міряють пальцями: відповідно шийка відкрита на один палець, два і т.д.) і так до 10-12 сантиметрів. Саме в канал таким діаметром може вийти дитина. Нудота і блювання - теж ознаки того, що шийка розкривається. Під час сутичок тиск всередині матки посилюється і лопається навколоплідний міхур: води виливаються.

Зазвичай сутички тривають 10-14 годин (при других пологах набагато швидше). Спочатку сутички тривають близько 10 секунд і відбуваються з періодичністю 20-30 хвилин, потім досягають 60-80 секунд і повторюються через 1-3 хвилини. Найбільш інтенсивними, тривалими і болючими сутички стають перед потугами і самим вигнанням плоду.

Відчуття сутичок складно описати - це як біль при менструації, тільки сильніше: періодичні тягнуть болі (від натягу м'язів) в попереку, внизу живота і самій матці. Але не варто боятися, тому що організм жінки, що народжує сам виробляє знеболюючі речовини плюс в пологовому будинку вам можуть зробити знеболення. Крім того, потрібно правильно дихати: верхні грудні зітхання (вдих - носом, видих - ротом), і максимально розслаблятися. Можна помасажувати область куприка (вгору-вниз) і від внутрішньої нижньої частини живота до боків, натискати на ості клубових кісток спереду (виступаючі вперед частини таза) - це теж полегшує біль.

Потрібно сказати, що після 30-го тижня вагітності у жінки можуть виникнути тонічні напруги матки і подібні скорочення. Але це ж не означає, що вона вже збирається народжувати! Ні. Просто так організм готуватися до пологів: це помилкові скорочення, іменовані переймами Брекстон-Хікса або передвісники сутички. Такі сутички нерегулярні, рідкісні (повторюються приблизно через 20 хвилин, але іноді і частіше, на протязі 2-3 годин), швидко згасають і не ведуть до розкриття шийки. Зазвичай їх помічають повторнородящі жінки, які вже знають суть процесу. А ось напруги матки у вагітних відбуваються спочатку 1 раз в тиждень, потім 3-4, а перед самими пологами по кілька разів на день.

Їдемо!
Коли перейми стають частішими (раз в 5-8 хвилин) і більш тривалими (близько 30 секунд), пора вирушати в пологовий будинок, враховуючи, звичайно, відстань до нього і можливі пробки на дорогах. До цього ж краще побути в домашній обстановці: поспати по можливості, потім походити (так шийка матки розкривається швидше), можна прийняти ванну.
Пологи можуть початися відразу з вилиття навколоплідних вод (15% жінок). Хоча зазвичай вони відходять вже після початку сутичок, тому що грають важливу роль: своїм тиском розкривають шийку матки і захищають дитину від інфекцій. Лопнув плодовий міхур - терміново їдьте в пологовий будинок. Жінці краще не вставати до огляду акушером, а транспортувати породіллю необхідно лежачи, тому що може статися випадання пуповини. Відходять води по-різному: або відбувається бавовна і рідина витікає потоком, або відбувається повільне, неконтрольоване підтікання. Процес цей абсолютно безболісний. Нормальними вважаються чисті води без запаху в кількості 250-300 мл.

В кінці вагітності в організмі створюються умови, для того щоб почалися пологи: досягає апогею рівень гормонів, підвищується збудливість матки, опускається живіт, порушується травна система і т.д. Коли таких факторів накопичується багато, баланс організму порушується і дає поштовх до пологів. Хоча, треба сказати, що не у кожної жінки спостерігаються ті чи інші провісники пологів, а іноді їх і зовсім може не бути. Головне, прислухайтеся до свого організму і про всі зміни говорите лікаря.