Клініка інтоксикації - студопедія

Клініка отруєння тетраетілсвінцом протікає в гострій, підгострій і хронічній формах. Протягом гострого і підгострого отруєння розрізняють:

1) прихований період (до 2 діб);

2) період вегетативних і вегетоастеніческіх (пределіоріозних) змін (одна-два тижні);

3) деліоріозний (2-3 дні).

Вихід з делірію може затягуватися на тривалий час. Хронічне отруєння є найбільш поширеною формою інтоксикації. У випадках легкого та середнього ступеня тяжкості хронічна інтоксік ція протікає під прапором вегетативних і астенічних змін, у важких випадках спостерігаються психотичні розлади.

Для гострого отруєння ТЕС характерні розлади сну, сновидіння з страхітливою фабулою, які в розпалі інтоксикації переходять в марення

фізичного впливу. Зазначене залежить від виникнення патологічес кой інтерорецепція (в тому числі з холінорецепторних зон), що порушує нормальну функцію ретикулярної формації з гіпоталамічним відділом мозку.

Іншою особливістю отруєння є виникнення осязателен них (особливо ротових), а потім зорових і слухових галюцинацій, що виникають на грунті патологічного посилення екстерорецепціі, під впливом якої виникають неспецифічні ГІПЕРРЕАКТИВНОСТІ зміни психосенсорні і рухової зони кори великих півкуль.

Ультрапарадоксальной реакції на дію подразників (звук, світло) реєструвалися на електрокортикограми і при хронічній формі інтоксикації ТЕС. Типовою ознакою хронічних отруєнь є переважання гальмівних процесів в корі головного мозку, завдяки чому тактильні галюцинації можуть бути відсутні.

І.Г. Равкин (1949) вказує, що патоморфологічні зміни (гіпотонія судин мозку, безліч периваскулярних крововиливів, тигролізу і каріоцітоліз нейронів), явища ацидофілія, гемоліз, знайдені у загиблих від гострої інтоксикації ТЕС, свідчать про аноксии і збігаються з картиною шоку. Структурні зміни в основному локалізовані в гіпоталамусі і в меншій мірі - в великих півкулях.