Які коронки краще ставити на зуби

Питання, які краще ставити коронки буде вирішуватися в залежності від групи зубів, від ваших фінансових можливостей. У даній статті ми постараємося розповісти про недоліки і переваги кожного виду коронок, про те, які краще ставити коронки в окремих клінічних випадках.

Коронки на передні зуби

Коронки на фронтальну групу зубів обов'язково повинні володіти хорошими естетичними якостями. До таких варіантів можна відносяться металокерамічні коронки і коронки з безметалловой кераміки. Безметалеві конструкції можуть бути на основі порцеляни або діоксиду цирконію.

Металокераміка є найбільш часто використовуваним матеріалом для протезування передньої групи зубів. Вона має оптимальним співвідношенням ціна-якість (має досить хороші естетичні властивості за адекватною ціною).

Коронки на жувальну групу зубів

Є кілька варіантів протезування жувальної групи зубів:

металеві литі коронки - в цілях економії коштів коронки на жувальні зуби можна зробити металевими (вони не потрапляють в зону посмішки). Такі коронки мають тривалий термін користування (10-12 років), а також потрібно менше обточувати зуби, в порівнянні з металокерамікою;
металокераміка - це коронки, що мають металевий каркас, а зверху облицьовані керамічною масою. Вони мають оптимальні естетичні властивості, досить великий термін служби;
коронки з безметалловой кераміки - такий варіант є найкращим і дорогим. Детально про переваги цього матеріалу ми розповімо трохи пізніше;
комбіновані мостовидні протези - такі конструкції можна поставити в тому випадку, якщо ви потребуєте в належній естетиці, але хочете трохи заощадити там, де можна без неї обійтися. Наприклад, вам потрібно виготовити міст від п'ятого до сьомого зуба. В даному випадку необов'язково облицьовувати все три коронки керамічною масою, можна облицювати лише ті зуби, які буде видно при усмішці. Необлицьовані же частині вироби будуть виглядати як полірований метал.
Таким шляхом можна заощадити від 2500-3000 рублів (при заміні однієї металлокерамической одиниці на металеву).

Альтернатива зубним коронкам

Крім коронок, існує кілька варіантів вибору - реставрації композитними матеріалами, вініри і імпланти.

Вініри або коронки: плюси і мінуси

При протезуванні коронками зуби часто доводиться обточувати на значну товщину (2-2,5 мм), а також необхідно їх депульпірування. Якщо ж робити реставрацію за допомогою вінірів, сточувати зуб потрібно всього на 1 мм, і то тільки з передньої поверхні, депульпувати зуби не треба. Але вініри роблять тільки на передні 10 верхніх зубів і на 8 нижніх. Найчастіше, їх ставлять, якщо вас не влаштовує колір ваших природних зубів, у вас є треми і діастеми між зубами (проміжки)

Імплант або коронка: плюси і мінуси

Імплантація як альтернатива коронкам можлива, якщо у вас немає одного або декількох зубів підряд (тобто як заміна мостовидні протези). Також імплантація - це хороший варіант, якщо у вас є кінцеві дефекти. Якщо зуби по краях від дефектів не депульповані, то, звичайно, краще поставити імплант, щоб не умертвляє сусідні зуби. Якщо ж сусідні зуби мають великі пломби або депульповані, то краще протезувати дефект мостовидні протезом.

У будь-якому випадку, при плануванні імплантації хірург-імплантолог повинен оцінити умови в порожнині рота (чи достатньо обсягу кісткової тканини, чи немає поруч важливих анатомічних утворень, які можна пошкодити при впровадженні імпланта).

Пломба або коронка, штифт або коронка: плюси і мінуси

Іноді можна відновити втрачену коронковую частина зуба за допомогою пломбувального матеріалу. Тут потрібно керуватися таким правилом: якщо коронка зруйнована більше, ніж наполовину - потрібно протезування коронкою, якщо ж менше - можливо застосування композитного матеріалу. Реставрації дуже швидко приходять в непридатність. Вже через 3-5 років вони можуть зруйнуватися, змінюють свій колір, тьмяніють. Може бути ризик перелому кореня зуба при відлам реставрації, а такі зуби підлягають видаленню.

При протезуванні коронками, якщо коронкової частини зуба значно зруйнована, в канал зуба вставляють штифт, який буде служити фундаментом для майбутньої коронки. Найчастіше, замість штифтів, виготовляють литі кульшових вкладки.

Керамічні або металокерамічні коронки

Плюси металокерамічних коронок:

прийнятна естетика;
великий термін служби (9-10 років);
цей варіант є компромісним між металевими коронками і безметалловой керамікою.

потрібно прибрати досить великий обсяг твердих тканин зуба для обробки під металокерамічну конструкцію;
потрібно депульпувати зуби (видалити з них нерви);
можлива поява синюшности ясенного краю - через те, що коронки мають металеву основу, можливо просвічування її, що буде видно на яснах при широкій посмішці;
можливо, що коронка буде відрізнятися від сусідніх зубів. через наявність в металокерамічних коронках металевого каркаса, емаль на коронках не матиме тієї напівпрозорості, властивою натуральним зубам. Внаслідок цього коронки можуть бути кілька помітними на тлі своїх зубів. цей недолік буде особливо важливий на фронтальній групі зубів - світло буде падати на зубний ряд, підкреслюючи напівпрозорість натуральних зубів і відсутність прозорості у коронок.

Якщо ж вам необхідно протезувати відразу всі центральні зуби, то у всіх коронок, відповідно, напівпрозорість буде на одному рівні, і цей дефект металокераміки НЕ буде помітний. Безметалова кераміка є двох видів: фарфоровий і на основі діоксиду цирконію.

Порцелянові коронки використовуються тільки для заміщення одного зуба, мостовидні протези з порцеляни не роблять через його крихкості.
Діоксид цирконію є найтвердішим і надійним матеріалом на сьогоднішній момент. Його міцність така ж, як у металу, але при цьому він має відмінні властивості естетики.

Плюси безметалловой кераміки:

найкраща естетика, повністю передає натуральні властивості зубів людини. Такі коронки відрізнити від своїх зубів дуже важко. Це обумовлено схожими оптичними властивостями з натуральної емаллю;
естетичні властивості кераміки не змінюються з часом, можна зі сміливістю сказати, що коронка НЕ пожовтіє, що не потьмяніє і не втратить свій блиск.

У чому полягає виправлення прикусу коронками?

Коронками і правда можна виправити неправильне положення зубів. Але при цьому потрібно знімати велику кількість твердих тканин зуба, депульпувати його, а значить робити більш крихким. Як альтернативу, можна запропонувати виправлення прикусу винирами. Вони також можуть усунути діастеми і треми між зубами, поліпшити їх колір і форму, але при цьому не потрібно буде так капітально обточувати зуби. А також, щоб виправити прикус, можна використовувати різні ортодонтичні апарати, наприклад пластинки і брекети. Тільки так можна усунути значні дефекти положення зубів в зубній дузі.

Догляд за коронками

Якщо у вас в порожнині рота є поодинокі коронки, то необхідно користуватися для очищення їх зубною щіткою, флосом і йоржиком. Складності виникають. якщо у вас є мостовидні протези. Дуже складно вичищати в області їх проміжної частини (між штучним зубом і яснами). Для цієї мети придумали іррігатори - це апарати, які створюють пульсуючу під тиском струмінь води з повітрям, здатну вибивати залишки їжі з вузьких і важкодоступних місць.

Скільки будуть стояти зубні коронки?

Термін служби будь-яких коронок - близько 10 років. Але існує невелике питання. Термін служби буде залежати від того, як зуб підготували до протезування. Якщо канали запломбовані неякісно, то може з'явитися запальний процес на корені зуба. І тут доведеться або зуб видаляти, або знімати коронку та перелечивать канал.

вартість коронок

Ціна металевої литої коронки - 3000-4000 рублів.
Ціна коронки на зуб з металокераміки -6000-7000 рублів.
Ціна коронки з діоксиду цирконію - починаючи від 15000 рублів.

Не варто забувати, що щоб захистити оброблені тканини зубів а також відновити естетичні властивості на етапах протезування, необхідні пластмасові коронки. За ціна за одиницю - близько 1000 руб.

Зубні коронки: відгуки

Якщо все клінічні (правильно обпилено зуби, зняті відбитки і т.д.) і лабораторні етапи (якісні матеріали, дотримані всі правила виготовлення коронок) були виконані правильно, відгуки про коронки завжди будуть хорошими, вони будуть служити довго і якісно.