Як врятувати алкоголіка 1

"АЛКОГОЛІК В СІМ'Ї - РЯТУВАТИ АБО РЯТУВАТИСЯ?" (Закінчення)

У залежного від алкоголю людини під дією цього ж алкоголю рано чи пізно формуються зміни особистості, в силу яких усвідомлення своєї проблеми стає спотвореним, неповним або зовсім неможливим. Відповідно і при вирішенні питання про «допомогу п'є члену сім'ї» потрібно бути гранично обережним і чітко розрізняти ситуації, коли людину треба рятувати, а коли - від нього рятуватися. І критерій для розрізнення тут гранично простий - якщо людина усвідомлює проблему, шукає порятунку, шукає шляхи її подолання, лікування, або хоча б не відкидає пропоновану допомогу, то його можна і потрібно рятувати. Якщо ж ні - рятуватися треба від нього. На жаль, це розуміється далеко не всіма, і формується ситуація т.зв. співзалежності, тобто починається своєрідна гра, в якій алкоголік (або наркоман) грає роль переслідуваної жертви, а намагається з усіх сил допомогти йому член сім'ї - роль рятівника - цей «рятівник» і є співзалежний.

Питання: «Кажуть, що розкрити причини жіночого алкоголізму дуже складно. Новомосковскл, що лікарі-наркологи основними причинами цього захворювання вважають сімейні конфлікти, особисту невлаштованість, самотність, невпевненість в собі або присутність поруч, в родині, серед друзів, систематично випивають людей. Моя дружина не самотня, успішна, впевнена в собі жінка, хороша мати, скандалів у нас не буває, що п'ють в нашому будинку і серед друзів немає. Однак до 40 років вона стала алкоголічкою. Правда, в її родині в родині пив батько. Вона мені розповідала, що негативно ставилася до його п'яним витівок і щоб "відключитися" від сімейних проблем теж випивала потроху, будучи ще школяркою, так як, за її словами, "відразу на душі робилося краще". У студентські роки прийом спиртного почастішав: "було приємно у веселій компанії легко проводити час". Ми одружилися майже 20 років тому, і я ніколи не помічав, що вона любить випити. Відхилення в її поведінці почалися півроку тому: під час "застіль" у неї все частіше стало з'являтися дивне бажання напитися "до відключки". Ми (я і діти) її засуджували, страждали, що вона напивалися до нестями, причому, абсолютно непомітно, не контролюючи кількість випитого. Вона намагалася виправдовуватися, давала обіцянки не пити, але не могла втриматися, тому що без випивки вже відчувала себе погано. Думаю, що сьогодні питущих жінок стало значно більше саме серед тих, хто вважає себе сильною особистістю. "Фемінізація" торкнулася сфери відпочинку та розваг. Жінки не тільки надягли на себе штани і стали голосно і впевнено розмовляти, успішно вести бізнес, а також посилено курити і пити. Хвиля наростає, захльостує з головою. і захоплює в безодню все більше плавців. Чи можна їх врятувати? Розгадати чи таємницю залежності сучасна медицина? Навчилася чи успішно лікувати алкогольну хворобу? І як допомогти п'є члену сім'ї ".

Спочатку про алкоголізм взагалі, а потім вже про жіноче страждання від цієї пристрасті, оскільки основні механізми формування залежності істотно не відрізняються. По різному виглядає лише «фон» того, що відбувається - то, як проблема сприймається з боку.

Моя відповідь на ваш головне питання - так, в подібних ситуаціях врятувати можна, причому, досить легко КОЖНОГО, ХТО простягає руку ЗА ДОПОМОГОЮ. І хоча анекдоти тут не цілком доречні, все ж нагадаю відому гумористичну притчу про те, як бідний єврей тиждень за тижнем, місяць за місяцем просить Бога про допомогу, нарікаючи на свої нескінченні страждання і позбавлення; нарешті, він чує з неба ледь не протяжний голос - «Мойша, дай же й Мені можливість допомогти тобі - купи хоча б лотерейний квиток». Описана ситуація дуже показова: сучасна наркологія і психотерапія мають у своєму розпорядженні великим набором ефективних засобів для того, щоб допомогти залежному встановити нездоланний заборона на вживання алкоголю, будь то всім відоме «кодування», «підшивання», призначення несумісних з алкоголем препаратів або індивідуально підібрана психотерапевтична методика. Крім цього є ще набагато більший арсенал засобів, здебільшого медикаментозних, щоб після припинення вживання алкоголю повністю (!) Позбавити людину від важкого «синдрому відміни» - можливих депресивних переживань, станів тривоги або паніки, розладів сну, вегетативної дистонії, головних болів, іпохондричних симптомів, пов'язаних з відчуттям нестабільної роботи внутрішніх органів та ін. тобто всього того вираженого дискомфорту, який дійсно виникає після вимушеної відмови від алкоголю. Виходить, варто тільки по-справжньому усвідомити свою проблему і зважитися на відмову від алкоголю, протягнути руку за допомогою, як мета буде досягнута, причому без особливих жертв і страждань. Ще простіше в цьому сенсі відмовитися від куріння і дещо складніше від наркотиків, про причини чого я висловлю свою думку трохи пізніше.

Звичайно, все сказане мною вірно в тому випадку, якщо звертатися дійсно до грамотного психіатра-нарколога, а не шарлатана, який індивідуально або колективно виробляє за чималі гроші ряд «магічних пасів», як правило, страхітливого характеру, після чого нещасний п'яниця кидається на сваволю долі, позбавлений будь-якої можливості полегшити важкий синдром відміни, і відповідно, через деякий час - коли нагнітання "гіпнотизером" страх трохи стихне - знову «зривається» і йде в ще більш важкий запій.

Отже, варто людині щиро визнати необхідність зміни своїх звичок і звернутися за кваліфікованою допомогою, яка дозволить йому встановити зовнішній або внутрішній бар'єр на шляху алкоголізації і легко перенести період утримання від алкоголю, як все може вирішитися, як то кажуть, в «два рахунки». Про це свідчать особисті приклади чималого числа людей, які одного разу, у всій мірою усвідомивши свою катастрофу, взяли і припинили пити - раз і назавжди, ніколи більше навіть не заграючи ні з чаркою, ні з колишньою компанією, і дуже цьому раді. Так в чому ж проблема? Проблема в цьому самому нестачі усвідомлення! Біда в тому, що рятівне усвідомлення спочатку зазвичай заблоковано страхом перед тим емоційним (так, і фізичним) стражданням, яке виникне в результаті «синдрому відміни» алкоголю, а з часом усвідомлення стає вже просто неможливим через органічних мозкових порушень, викликаних хронічним алкогольним отруєнням і призводять до особливих змін особистості алкоголіка, через які він вже не здатний критично і об'єктивно оцінювати ситуацію. На ще більш пізніх стадіях розвитку алкоголізму, як відомо, починає страждати інтелект, втрачається культурна база, а зміни особистості доходять до ступеня її деградації - тут вже лікування алкоголізму стає практично неможливим.

Тепер ви зможете зрозуміти, чому від куріння позбутися легше, ніж від алкоголю, чому кинути палити можна і через 20, і через 30 років перебування в нікотинової залежності, а наркотичну залежність, навпаки, подолати ще складніше, ніж алкогольну. Знову все просто. Нікотин в силу своїх хімічних властивостей при впливі на мозок не викликає настільки швидких і виражених змін особистості, як алкоголь. Навіть в народі відомо, що курець зазвичай усвідомлює факт своєї залежності, переживає її, але всякий раз відтягує момент відмови від куріння; і на відміну від нього, навпаки, «жоден алкоголік себе алкоголіком не вважає». Виходить, що одночасно з тим, як алкоголік стає алкоголіком, він втрачає здатність це усвідомити, і навпаки - одночасно з тим, як залежний від алкоголю втрачає можливість усвідомити факт своєї залежності, він повною мірою стає хворим на алкоголізм. Що стосується опіатів (найсильніший з них героїн), то вони діють на мозок так, що особистісні зміни настають гранично швидко, і усвідомлювати свою біду наркоман практично не здатний вже після перших ін'єкцій - він або знаходиться «під кайфом», або може думати тільки про те, де взяти таку дозу. Саме в силу специфічних і вкрай виражених змін особистості наркомани перетворюються в небезпечних злочинців і патологічних брехунів, саме тому мало хто з професійних наркологів береться лікувати їх в приватному або індивідуальному порядку.

Тепер я можу відповісти на ваші заключні питання - «розгадати чи таємницю залежності сучасна медицина? Навчилася чи успішно лікувати алкогольну хворобу? І як допомогти п'є члену сім'ї? ». До кінця недослідженим залишається, мабуть, тільки геном людини, але його вивченням вже пильно займається сучасна медицина. Зараз залишилося хіба що визначити місцезнаходження «гена алкогольної залежності» і навчитися його «вирізати» або блокувати. Тільки ці дослідження є на сьогоднішній день якусь «таємничість», і то саме на сьогоднішній день, ніяк - нема на завтрашній. Всі інші «таємниці» давно розгадані. На психологічному рівні розвитку залежності, причому, не тільки алкогольної, сприяє емоційна депривація (тобто брак любові, тепла, визнання, заохочення, позитивного оцінювання, особистої свободи та ін.) В дитинстві, так що вже дорослій людині доводиться майже буквально заповнювати свій внутрішній холод «вогненної рідиною», а постійне відчуття провини, непотрібності і приниженні - п'яною бравадою. На фізіологічному рівні також добре досліджені зміни, що відбуваються в організмі при регулярному вживанні алкоголю, в результаті яких спирт «вбудовується» в природний процес обміну речовин, після чого без його участі вся внутрішня біохімічна лабораторія вже не може нормально функціонувати. Саме з цим пов'язані важкі похмільні стану, коли прийняття дози алкоголю відчувається як життєва необхідність, і саме з цього починається друга стадія хронічного алкоголізму, після якої залежність вважається вже невиліковною. Тобто людина в принципі може перестати пити, але він уже ніколи не зможе випити «як все» - трохи, заради святкової зустрічі або легкого розслаблення - прийнята всередину крапля неминуче потягне їх у глибокий запій. З іншого боку відмова від алкоголю при вже сформувалася залежності часто тягне за собою виражені особистісні зміни, загострення негативних рис характеру, психопатоподібні поведінку або психічні розлади в формі депресії, іпохондрії, тривожності, а також психосоматичні захворювання і реакції. Саме з цієї причини алкогольна залежність з певного етапу і вважається невиліковною - від спиртного неможливо відмовитися без будь-яких наслідків, будь-якої шкоди для психічного або фізичного здоров'я.

Саме цей сенс і вкладається в відомий вислів - «алкоголік може перестати пити, але він все одно на все життя залишиться алкоголіком». У цьому весь феномен, трагедія і драма залежності, хоч би глибока не була її «таємниця» і хоч би ми не наближалися до її розгадки, результат був, є і залишається один - не можна допускати формування залежності, потім вже нічого зробити не можна - організм, особистість, психіка залишаться зміненими, ще краще сказати - пошкодженими наркотичною речовиною, будь то алкоголь, морфін, героїн, кокаїн, амфетамін або марихуана. Відповідно, і при вирішенні питання про «допомогу п'є члену сім'ї» потрібно бути гранично обережним і чітко розрізняти ситуації, коли людину треба рятувати, а коли - від нього рятуватися. І критерій для розрізнення тут гранично простий - якщо людина усвідомлює проблему, шукає порятунку, шукає шляхи її подолання, лікування, або хоча б не відкидає пропоновану допомогу, то його можна і потрібно рятувати. Якщо ж ні - рятуватися треба від нього. На жаль, це розуміється далеко не всіма, і формується ситуація т.зв. Співзалежних, тобто починається своєрідна гра, в якій алкоголік (або наркоман) грає роль переслідуваної жертви, а намагається з усіх сил допомогти йому член сім'ї - роль рятівника - цей «рятівник» і є співзалежний.

Відмовитися від своєї ролі "спасителя" стає так само неможливо, як залежному подолати свою залежність. Характерно співзалежних відносини дуже часто можна спостерігати приблизно в таких поширених ситуаціях: «Мій чоловік, постійно п'є, тероризує всю сім'ю, пропиває всі гроші, від нього страждають діти, моє життя позбавлена ​​наповнить усякою радістю й сенсу, вона вся проходить в безуспішних спробах змусити його лікуватися і страждання від його знущань. - Чому ж ви від нього не йдіть. - Тому що без мене він зовсім пропаде! »Те ж саме часто відбувається і в ситуаціях, коли залежністю страждає син або дружина. Наприклад - «Де ваш син бере гроші на наркотики? - У мене. - Але ви ж так самі його губите! - Але інакше він буде красти або грабувати, стане злочинцем і загине зовсім, а я його дуже люблю! »Подивитися з боку - абсурд, але зустрічається повсюдно.

Співзалежних відносини з часом часто перетворюються в т.зв. садо-мазохистические гри: ролі Спасителя і Жертви переростають в ролі садистів (невідступно переслідувача) і мазохістів (нещасного залежного), причому періодично вони міняються місцями - співзалежний «садист» виставляє себе (особливо перед оточуючими - сусідами, родичами) жертвою, а залежна « жертва »стає садистом, яка перевертає життя всієї родини в справжнє пекло. Такі «ігри» нескінченні. Наприклад, варто тихому п'яниці ( «жертві») почати проявляти агресію, і ось уже він - «Садист», а його дружина, або мати (колишній «Спаситель») тепер - «Мазохист-жертва». І також варто «садистів-алкоголіку» напитися до важкого отруєння і потрапити в реанімацію, і ось він уже - Нещасна жертва, а колишня «жертва» (дружина або мати) тепер «Спаситель», який носить в лікарню передачі, шукає кращих лікарів і оплачує лікування тому, хто «позбавив її життя наповнить усякою радістю й сенсу». Також йдуть справи і розігруються складні сімейні сценарії, якщо залежність стосується дружини або дочки: на всякого залежного знаходиться свій співзалежний, який грає роль Спасителя або Жертви; і періодично вони міняються ролями, але найголовніше - вони абсолютно нездатні існувати одне без одного!

Парадокс цієї ситуації (який одночасно підтверджує факт постійно ведеться «гри») полягає в тому, що якщо залежний раптом дійсно долає свою залежність, то найчастіше сім'я ... розпадається! Розпадається через те, що один з «акторів» перестає грати свою роль, чому весь патологічний сімейний «сценарій» руйнується. Такі випадки всім відомі. Або, навпаки, хтось із членів сім'ї сім'ї (неважливо хто) знаходить в собі сили розірвати відносини, і ... залежність зникає! Зникає з тієї причини, що зруйнувався патологічний «сценарій», і продовжувати грати колишню роль вже немає сенсу; далі часто формуються нові сім'ї з більш зрілими і незалежними «правилами гри», що визначають відносини в родині.

Спостерігати подібне для кожного з нас також далеко не рідкість. Саме з цієї причини з граничною серйозністю і обережністю потрібно ставитися до питання про те, «як допомогти п'є члену сім'ї»: допомога йому може виявитися справжнісінькою «ведмежою послугою», ще більш зміцнює згубні для всіх «рольові позиції». Про це необхідно завжди пам'ятати, а в ідеалі такі питання взагалі не вирішуються без участі професійного сімейного психотерапевта або психоаналітика. «Гра» завжди краще видно з боку, самі ж «актори» просто залучені в свою драматичну (а часом траги-комедійну) сімейну «сценічну» життя.

Багато, сподіваючись на виправлення «життєвого сценарію», починають сподіватися на вищих «сценаристів», ставлять їм храмах свічки і замовляють молебні, молитовно просять «дати іншу роль»; готові використовувати всілякі «театральні лазівки», щоб позбутися від пристріту або псування, вступають в «закулісні інтриги», намагаючись зробити "відворот" або зробити "приворот" ... На це витрачаються всі сили і енергія, на це йде життя, в той час як від «акторів» потрібно просто усвідомити свою «гру», відмовившись від ненависних «ролей», нав'язаних їм, як правило, ще батьками. Можливо, саме цього чекає від них і Самий Головний Сценарист ...