Як уберегтися від інфарктів та інсультів - «сьомий день» інформаційно-аналітичний портал - в

У світі від серцево-судинних захворювань, зокрема від інфарктів та інсультів, щорічно помирає понад 17 мільйонів чоловік. Ці страшні хвороби - бич сучасного життя, вони правлять бал на полях медичних боїв за здоров'я населення. Насправді у багатьох випадках їх цілком можливо запобігти, якщо дотримуватися лікарські рекомендації і дотримуватися здорового способу життя. Сьогодні разом з доцентом кафедри кардіології Нікополь інституту удосконалення лікарів кандидатом медичних наук Марією Баранової ми допоможемо вам розібратися в питаннях профілактики і лікування таких важких недуг, як інфаркт і інсульт.

ЯК ВИНИКАЮТЬ інфарктів та інсультів

Інфаркт та інсульт - два брата-близнюка. Механізм їх виникнення приблизно однаковий: до цих катастроф, що трапляються для більшості людей несподівано, призводить порушення кровообігу на якій-небудь ділянці життєво важливого органу. Якщо посудину, по якому рухається кров, закупорюється тромбом, або ж посудину розривається і відбувається крововилив в мозок - таку ситуацію називають інсультом, якщо кров перестає надходити в серце (кишечник, нирку, легкі, селезінку) - інфарктом.

Порушення кровообігу може бути повним або частковим. При повному (тобто припинення припливу крові до органу) настає смерть. При частковому відбувається ряд істотних змін в організмі і життя людини - людина різко втрачає в якості своєї життєдіяльності, рухливості: інсульт, наприклад, часто супроводжується пошкодженням мови і навіть паралічем. Людина втрачає працездатність і стає інвалідом.

Росія тримає першість по захворюваннях серцево-судинної системи - більше 32 мільйонів Украінан страждають від порушень в органах кровообігу. За даними Всеукраїнського наукового товариства кардіологів, смертність від таких хвороб за останні 15 років зросла в півтора рази. Якщо ж говорити про місто Нікополь, за рік тут трапляється близько трьох тисяч інсультів і півтори тисячі інфарктів. При цьому летальний результат наступає у 30 відсотків «інсультників»; з тих же, хто залишається в живих, половина стають інвалідами. Інфаркти, хоч і щодо нечисленні, можуть бути не менш нещадні до своїх жертв - смертність тут наближається до позначки в 10 відсотків від числа зазнали недугу.

Якщо ви курите - причому не важливо, багато чи мало, страждаєте на артеріальну гіпертонію, цукровий діабет, дисліпідемією (підвищеним рівнем холестерину), маєте несприятливу спадковість (ваші найближчі родичі переживали інсульт або інфаркт), якщо у вас велика частота серцевих скорочень, надлишкова маса тіла (або, навпаки, недостатня) і при цьому ваш спосіб життя не можна назвати рухливим, якщо ви часто схильні до стресів - ви перебуваєте в зоні ураження. Кілька цих факторів, «взятих» разом, багаторазово збільшують ризик виникнення серцево-судинного захворювання.

Найбільша група ризику - люди у віці близько 40 років і старше. Але інфаркт або інсульт цілком може трапитися і у 30-річних, здатний він статися і в більш молодому віці - медицині відомі випадки ураження інсультом навіть у 15-річних підлітків.

Чоловіки більш схильні до ризику інфаркту або інсульту, ніж жінки. Адже сильна половина людства куди більше нехтує турботами про своє здоров'я і частіше схиляється до шкідливих звичок. Цікава така статистика: неодружені чоловіки на 40 відсотків збільшують свій ризик отримати інсульт у порівнянні з сім'янинами. А ось у жінок все навпаки: заміжні дами ризикують своїм здоров'ям набагато більше, ніж вільні.

До речі, в числі факторів ризику опинився і рівень освіти. Згідно з цифрами статистики, люди з вищою освітнім цензом схильні до інсультів на 34 відсотки і інфарктів на 20 відсотків менше, ніж люди, які не надають значення навчанні і читання розумних книжок.

Не менш важливо, хто перебуває в групі ризику, стежити за артеріальним тиском. Воно повинно бути не більше ніж 140 на 90 міліметрів ртутного стовпа - це той параметр, до якого слід прагнути. Зниженню тиску може посприяти відмова від сигарет, зменшення кількості споживаної солі, помірне фізичне навантаження.

Варто поспостерігати і за рівнем холестерину - адже ця речовина є будівельним матеріалом для утворення бляшок на посудині, до яких потім прикріплюються кров'яні тільця, в кінцевому підсумку і перекривають просвіт судини. Не більше п'яти миллимоль на літр - ось той рівень холестерину, який може дозволити собі здорова людина, що не бажає піддавати себе зайвому ризику серцево-судинного захворювання.

Серцеві скорочення. Потрібно сказати, що даний показник в фактори ризику було включено зовсім недавно. Раніше вважалася нормальною частота пульсу від 60 до 80 ударів в хвилину. Але зараз лікарі прийшли до висновку: чим далі від ідеального значення (яке становить 60-65 скорочень на хвилину), тим вище ризик заполученія мозкового інсульту та інфаркту міокарда.

Окремо варто розповісти про передвісницю інфаркту міокарда - стенокардії. Головна ознака цього захворювання - біль давить характеру, яка виникає переважно за грудиною при ходьбі або в момент емоційного навантаження. Яку часто приймають за симптом якоїсь застуди і, відповідно, починають лікувати саме застуду, причому домашніми засобами - замість того щоб відправлятися на прийом до лікаря. Бути може, інформація про те, що і від стенокардії вмирають двоє зі ста хворих нею людина, послужить для наших Новомосковсктелей своєчасним застереженням.

До речі, досить-таки очевидні ознаки настання інсульту також часом не беруться до уваги. Якщо раптом у людини закрутилася голова, порушилася мова, оніміли кінцівки - необхідно негайно викликати «швидку допомогу». Чим раніше почнеться лікування, тим прояви інсульту потім будуть менш виражені.

ЯКЩО ИНФАРКТ АБО ІНСУЛЬТ ВЖЕ ТРАПИВСЯ

Відновлення після інсульту або інфаркту - тривалий процес, але він тим буде успішніше, чим серйозніше пацієнт поставиться до цієї проблеми. Звичайно ж, лікар пропише необхідні медикаменти, призначить відповідні нагоди препарати, дасть цінні рекомендації щодо зміни способу життя. І тут уже сам хворий, якщо не буде лінуватися, здатний істотно поліпшити свій стан після перенесеного інфаркту або інсульту і запобігти рецидивам хвороби.

По суті, подальша реабілітація буде полягати в боротьбі з факторами ризику, які призвели до виникнення захворювань. Тобто - знову ж необхідно зав'язати з курінням, обмежити вживання алкоголю, домагатися прийнятного рівня артеріального тиску і холестерину. У перенесли інфаркт або інсульт цифри повинні бути скориговані в бік зниження: тиск тепер просто зобов'язана знаходиться на позначці в 130 на 80, межа холестерину - 4 ммоль / літр. Причому людина, що випробував інфаркт або інсульт і при цьому вже має низькі показники по холестерину, повинен прагнути до ще більш меншим цифрам.

У питаннях боротьби із зайвою вагою і холестерином хороші результати приносить дієта. По-перше, зменшення обсягу споживаної їжі. По-друге, збалансований раціон. В меню хворого повинно бути присутнім пісне м'ясо, курка, індичка. Риба - не менше ніж 2-4 рази в тиждень. Не слід виключати з ужитку каші і бобові: горох, сочевицю, квасолю. Молочну продукцію бажано вживати в знежиреному вигляді. Фруктів і овочів необхідно з'їдати не менше п'яти порцій в день (одна порція - це одне яблуко або один банан і т.д). Не варто забувати і про яйця. У них міститься білок, а тому яйця не тільки можливо, але й потрібно приймати в їжу, хіба що не дуже часто - двох-трьох на тиждень буде цілком достатньо. Іноді пацієнти задають питання щодо алкоголю - можна чи ні? Можна, але, природно, далеко не кожен день і в кількості не більше 30 грамів вміст в напої чистого спирту (тобто горілки або коньяку - 50-60 г, сухого вина - 150 г).

У числі заходів, що сприяють якнайшвидшому одужанню, лікарі вказують активний рух. Звичайно ж, тут маються на увазі не важкі фізичні навантаження в спортзалі. Але навіть прогулянки перед сном і помірна рухова активність допомагають пацієнту швидше повернутися до повноцінного життя і успішно зберегти досягнуті результати.

Нові напрямки в лікуванні інсультів та інфарктів

У лікуванні інсульту та інфаркту хороші результати приносить одне з розвиваються нині напрямків - тромболітична терапія. Препарат-тромболітик здатний повністю розчинити згусток крові, що закупорюють судину.

З метою запобігання наслідкам стенокардії і інфаркту можна відзначити і такий новий напрям, що існує у нас в місті не більше ніж два-три роки, як коронарографія: якщо у пацієнта спостерігається значне звуження судини, його розширюють за допомогою установки стента - пристрої, що робить посудину прохідним . Такі операції в нашому місті проводяться в міській клінічній лікарні № 29.

Є ще відносно новий спосіб оперативного втручання - аортокоронарне шунтування. Воно відноситься до більш складним методам лікування, в Нікополі воно впроваджено з минулого року.

А два роки тому в нашому місті став розвиватися інноваційний дляУкаіни спосіб відновлення після інсульту. Кінестетікс - європейська наука про рух, що застосовується в догляді за хворими і для повернення в діючий стан пошкоджених частин тіла (наприклад, у хворих на ДЦП, паралізованих в результаті інсульту і так далі). Тут її чотири рази на рік викладають тренери з Німеччини; в даний час в Нікополі створюються волонтерські точки для освоєння і просування даної методи.

Натискання кнопки «Відправити» є беззаперечним прийняттям цих умов.