Як роблять узі матки і придатків

УЗД матки і придатків проводиться для визначення стану репродуктивних органів, їх анатомічних особливостей і структури. Ультразвукове дослідження є ефективним методом діагностики можливих патологій і динамічного контролю за результативністю проведеного лікування захворювань органів жіночої репродуктивної системи.

УЗД відноситься до методів дослідження, які повністю безпечні для пацієнтів і не робить негативного впливу на організм пацієнта. Разом з тим це один з інформативних методів діагностики, при дотриманні всіх рекомендацій з підготовки до дослідження можна отримати повну і достовірну інформацію про стан обстежуваних органів.

Показання для проведення ультразвукового обстеження

При ультразвуковому дослідженні матки лікарем оцінюються її розміри і тонус, особливості розташування та структура міометрія, наявність в порожнині матки поліпів та інших новоутворень. УЗД також може показати патологічне розширення судин матки. Якщо по УЗД виявляється пухлина, то необхідно визначити її локалізацію і розміри, ехогенність, структуру і форму.

Придатки матки включають в себе яєчники і маткові труби. В ході УЗД придатків лікар визначає розміри яєчників і їх форму, розміри фолікулів і наявність жовтого тіла в відповідну фазу менструального циклу. Зазвичай маткові труби не візуалізуються на УЗД, але якщо вони проглядаються, то це вказує на наявність в них запального процесу. УЗД проводиться в обов'язковому порядку при плануванні вагітності, при відбулася вагітності і після пологів. Жінки в період настання менопаузи теж проводять подібне дослідження. Крім того, УЗД матки і придатків показано в наступних випадках:

хворобливість менструації;
порушення регулярності та тривалості менструального циклу;
тягнуть болі, що локалізуються внизу живота;
сильні болі в бічній області;
кров'яні виділення, не пов'язані з менструальним кровотечею;
патологічние виділення з піхви;
наявність виділень в період прийому оральних контрацептивів;
в період менопаузи присутні вагінальні виділення;
безпліддя;
підозра на наявність пухлин різного характеру;
штучне переривання вагітності або викидень.

Процедура дослідження за допомогою ультразвуку не має протипоказань. Але вона не проводиться, якщо в області, де датчик апарату буде стикатися зі шкірою, є відкриті рани, свищі або гнійники.

Існують рекомендації по часу проведення ультразвукового дослідження матки і придатків. УЗД матки повинно проводитися на 5-7 день менструального циклу. Дотримання цієї умови необхідно для отримання достовірних результатів дослідження. Якщо УЗД проводиться не для оцінки функціональності органів репродуктивної системи (наприклад, для виявлення новоутворень), то його можна проводити і в будь-які інші дні циклу. Якщо дослідження ультразвуком має на меті визначення функціональності придатків, то процедуру бажано повторити 3 рази за один цикл:

Підготовка і проведення УЗД

Як роблять УЗД придатків матки і матки? Ультразвукове дослідження може проводитися 2 способами - трансвагінальним і трансабдомінальним. Трансабдомінальне дослідження проводиться спеціальним датчиком через передню черевну стінку. Для трансвагинального дослідження використовується спеціальний датчик, який вводиться в піхву. Як правило, трансвагінальне УЗД не проводиться незайманим. Вважається, що трансвагінальний спосіб більш інформативний, оскільки датчик вводиться в порожнину піхви і так краще проглядаються досліджувані органи.

Для проведення процедури УЗД необхідна попередня підготовка пацієнта. Так, якщо буде проводитися трансабдоминальное дослідження, жінка повинна наповнити сечовий міхур, випивши близько 1 л води перед процедурою. Щодо прийому їжі: необхідно обмежити продукти, що викликають підвищене газоутворення, так як надмірне скупчення газів в кишечнику буде перешкоджати візуалізації органів. Підготовка може включати в себе прийом сорбентів для виведення газів з кишечника. Якщо дослідження матки і придатків трансвагинальное, то підготовка пацієнта не потрібно.

Під час процедури пацієнтка лягає на кушетку спиною вниз. При трансабдоминальном дослідженні в область низу живота наноситься спеціальний гель, який буде провідником ультразвукових хвиль. Лікар буде водити датчиком по черевній стінці, і на моніторі апарату УЗД будуть відображатися обстежувані органи. Якщо пацієнтці належить зробити вагінальне дослідження, то на датчик надівається презерватив, щоб уникнути проникнення інфекції. Всі показники, які оцінюються в ході дослідження, заносяться до протоколу, який віддається пацієнтові.

Розшифровка УЗД може проводитися як лікарем ультразвукової діагностики, так і гінекологом, який надіслав жінку на обстеження.

Які жіночі захворювання та патології виявляються за допомогою УЗД?

УЗД матки і придатків показує різні патології цих органів, завдяки такому дослідженню є можливість своєчасно виявити захворювання на початковій стадії розвитку і вжити заходів щодо їх лікування.

В результаті дослідження за допомогою ультразвукових хвиль можна виявити такі захворювання і патології:

міому матки;
ендометріоз;
ракові утворення;
кісту і полікістоз яєчників;
сальпінгоофорит або сальпінгіт;
поліпи;
пороки розвитку;
апоплексію придатків;
позаматкову вагітність.

Міома матки є пухлина доброякісного характеру, її особливістю є те, що вона ніколи не переходить в рак. При її виявленні необхідно оцінити розміри і місце її розташування. Вона може знаходитися в стінці матки, під внутрішньої чи зовнішньої її оболонкою. Розміри такої пухлини прийнято вказувати в тижнях вагітності. Ендометріоз на УЗД виявляється неоднорідною структурою з різними включеннями. І при міомі, і при ендометріозі розміри матки завжди збільшені.

Часто зустрічається захворюванням є утворення кіст на яєчниках. Кіста має вигляд бульбашки, її розміри можуть досягати декількох сантиметрів. На УЗД визначається як розмір кісти, так і її тип. Вона може бути фолікулярної, дермоидной, кістою жовтого тіла. Яєчник може бути з однієї кістою, але якщо їх багато, то це називається полікістозом яєчників. У цьому випадку розміри яєчників значно відрізняються від норми, вони сильно збільшені і мають щільну капсулу.

Якщо матка має нетипову форму, зайві анатомічні елементи, то це вказує на пороки її розвитку. Це може бути двурогость або сідловидну матки, наявність перегородки, недорозвинення. Такі пороки викликані порушеннями в період ембріонального розвитку. Така освіта, як поліпи, може бути як в самій матці, так і на її шийці. Ракові і доброякісні пухлини на УЗД мають вигляд об'ємних утворень з чіткими кордонами. Але сам діагноз «рак» тільки на підставі ультразвукового обстеження не ставиться. Якщо є такі підозри, обов'язково проводиться біопсія. Сальпінгіт і сальпінгоофорит є захворюваннями запального характеру. У першому випадку запалюються маткові труби, в другому запалення зачіпає не тільки їх, але і яєчники.