Як проводиться ендоскопія органів

Ендоскопія не зовсім приємна процедура для пацієнта. Комфортність і самопочуття хворого при проведенні ендоскопії дуже залежить від кваліфікації лікаря. Для проведення ендоскопії в більшості випадків лікар досягає потрібних органів через природні отвори тіла: в гортань, в легені і шлунок пристрій вводиться через ніс або рот, в товсту кишку через задній прохід, а в сечовий міхур через сечівник. При інших же видах ендоскопії необхідно зробити ледь помітні надрізи на шкірі, щоб потрапити в потрібну область, наприклад, в суглоби або черевну порожнину. Останнім часом все більшої популярності набуває капсульна ендоскопія. В цьому випадку введення ендоскопа взагалі не потрібно. Загалом, для кожного виду ендоскопії є свої особливості проведення дослідження.

Як роблять ендоскопію - типові шляхи введення ендоскопа

1. Носові ходи - риноскопія.

2. Ротова порожнина - ларингоскопія, бронхоскопія, езофагогастродуоденоскопія, ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія.

3. Уретра - цистоскопія, уретроскопія.

4. Піхва -гістероскопія, кольпоскопія.

5. Пряма кишка - ректоскопія, колоноскопія.

6. Шкіра - розрізи на шкірі (лапароскопія, артроскопія, торакоскопія)

Основні поради при проведенні ендоскопії.

1. Точно виконувати всі рекомендації лікаря.

2. Під час процедури спокійно лежати (сидіти), рівно, глибоко і повільно дихати, що допомагає розслабленню, необхідної при процедурі. Пацієнт повинен пам'ятати, що ендоскоп не заважає дихати.

3. При появі неприємних вражень (нудота, відрижка повітрям, відчуття розпирання, біль у місці проходження ендоскопа) не панікувати.

4. Вставати, рухатися, а тим більше вириватися при ендоскопічному дослідженні не можна.

5. Пам'ятати, що ендоскопічне дослідження безпечно для пацієнта.

Як роблять ендоскопію?

Основні види ендоскопічного дослідження пацієнти переносять досить важко. У Німеччині до цієї начебто простій процедурі лікарі ставляться дуже серйозно. Тут важлива злагоджена команда лікарів, що складається з ендоскопіст, патоморфолога, цитолога, психолога, а також правильна підготовка і настрій самого хворого.

1. Ендоскопія проводиться під наркозом. Лікар вирішує, яким має бути наркоз - місцевим або загальним. У Німеччині за бажанням пацієнта і за згодою лікаря будь-який вид ендоскопічних досліджень може бути виконаний під внутрішньовенним обезболіваніем.Паціент під час процедури буде перебувати в стані глибокого сну, викликаного ліками, і не буде відчувати жодних хворобливих явищ.

2. Для короткочасного медикаментозного сну застосовують препарат діпріван, який виводиться з організму той час після закінчення його введення. Дія його короткострокове і пробудження відбувається безпосередньо після закінчення дослідження.

3. Кінець ендоскопа розміщують в початковому відділі органу, який досліджує. Для кращого роздування шлунка (кишечника) використовується повітря. Повітря розгладжує складки слизової і допомагає розглянути об'єкт більш якісно і детально.

4. При виявленні вогнища патології або стороннього тіла вводять ліки, беруть ділянку зміненої слизової для гістологічного обстеження, витягають чужорідне тіло.

5. Ендоскоп видаляють.

6. Час процедури займає від 15 хвилин до 2-х годин.

7. Матеріал, взятий для біопсії, надається в лабораторію. Результати отримують від 4-х днів до 3 тижнів.

Як робиться ендоскопія при різних видах дослідження?

Техніка проведення ендоскопії визначається особливостями досліджуваного органу, цілями ендоскопічного дослідження, станом і віком пацієнта, а також видом ендоскопа.

При ендоскопії шлунка (гастроскопії) зонд може вводитися через рот або ніс. Введення ендоскопа через рот може бути для пацієнта неприємною процедурою і провокувати блювотний рефлекс. Тому лікарі вважають за краще вводити зонд через ніс, що є для пацієнта краще. Ця процедура робиться в положенні лежачи на лівому боці. Між зубами пропонують встановити загубник, що оберігає зуби від пошкодження. Ендоскопія шлунка триває 15-20 хвилин. При процедурі необхідно розслабитися і дихати через ніс або через рот (в залежності від шляху введення ендоскопа)

Ендоскопія кишечника (колоноскопія) більш неприємна процедура, вона може бути болючою через спайок кишечника. Процедура може тривати до 60 хвилин. Ендоскоп вводять через пряму кишку. Пацієнт перебуває в колінно-ліктьовому положенні.

Ендоскопія бронхів (бронхоскопія) практично не вимагає підготовки. Бронхоскоп вводять через ніс і горло в трахею. Пацієнт при даній ендоскопії зазвичай сидить.

Ендоскопія сечового міхура (цистоскопія) вимагає швидше психологічної підготовки. Цистоскоп вводиться через уретру. Положення пацієнта лежачи на спині з розгорнутими і зігнутими в колінах ногами, фіксованими в спеціальному кріслі. Якщо ендоскопія сечового міхура переслідує лікувальну мету, то вона може здійснюватися під наркозом. Якщо призначена діагностична цистоскопія, то анестезія, як правило, місцева. Хоч за бажанням пацієнта при відсутності протипоказань може бути лікарем призначений медикаментозний сон.

Дітям часто проводять ендоскопію лор органів. Ендоскоп зазвичай вводять в ніздрю.

Поради та рекомендації після ендоскопії.

Якщо ендоскопія проводиться амбулаторно, лікар проводить якийсь час спостереження за пацієнтом або в кабінеті ендоскопії або в палаті. Таке спостереження дозволяє уникнути можливих ускладнень, в першу чергу, а по-друге, необхідно час, щоб пройшло дію седативного препарату.

Після введення ендоскопа в стравохід пацієнт може відчувати печіння в горлі якийсь час, тому бажано випити ромашковий чай або прополоскати горло пом'якшувальною засобом. Холодна, гаряча, тверда їжа виключається.

Якщо був досліджений інший орган під час ендоскопії, то при відсутності інших інструкцій, можна приймати їжу відразу після процедури.

Після ендоскопії Вам розкажуть про результати, а якщо бралася біопсія, то проінструктують, коли звертатися за результатами.

Лікарі радять після процедури не сідати за кермо машини. Бажано, щоб за пацієнтом прийшов хто-небудь з родичів (друзів). Постарайтеся на наступний день залишитися вдома, так як можливі побічні явища після анестезії - слабкість, сонливість.

Додаткову інформацію щодо організації лікування в Німеччині

або задайте ваше запитання через