інфантильна матка

Пороки в розвитку матки займають, на жаль, далеко не останнє місце в гінекології. І одним з найпоширеніших вад є інфантильність, або недорозвиненість матки. Лікування інфантильною матки досить важке і довгий, і навіть при успішному зачатті можливе виникнення труднощів з виношуванням і пологами. Але, незважаючи на це, сучасна медицина успішно лікує інфантильність, або гіпопластична матки. Основний успіх в лікуванні полягає в своєчасному виявленні пороку і призначення ефективного лікування. Тільки завдяки цим складовим дівчинка в майбутньому буде здатна до зачаття, виношування і народження дітей.

Інфантильна, або дитяча, матка - це маткова порожнина, яка значно відстає в розвитку, формі і функціонуванні. Нормальні розміри матки у родили дорослої жінки в довжину становлять від 4,2 до 4,8 см, в ширину - від 4,2 до 5 см. У жінок, що мали вагітність, але не народили, довжина матки становить від 4,8 см до 5,4 см, ширина - від 4,5 см до 5,5 см. народжували жінки мають матку довжиною від 5,5 до 6,1 см і шириною від 4,8 до 6 см.

Закладка матки, маткових труб і яєчників починається у дівчаток ще у внутрішньоутробному періоді. У новонародженої дівчинки довжина матки становить 4 см і починає посилено рости вже в віці семи-восьми років. До моменту статевого дозрівання, у віці 11-13 років, матка дівчинки має форму і розміри матки дорослої жінки. Якщо ж з якихось причин матка меншого розміру, то лікарі-практики зазвичай говорять про гіпоплазії, яка має три ступеня розвитку: зародкову, або фетальний, інфантильну, або дитячу, і підліткову матку. Якщо бути точніше, то медицина розрізняє дві форми маточного недорозвинення: гіпоплазію матки і маткових інфантилізм.

При гіпоплазії матка має абсолютно нормальну форму, але в два рази довше і значно менше в обсязі. При цьому у жінки мізерні і пізні менструальні виділення. Вагітність при даному діагнозі можлива.

При гіпоплазії першого ступеня довжина матки коливається від 5,5 до 7 см, а співвідношення шийки до порожнини становить 1: 3. Цей ступінь називається підліткової, або гипопластической, і носить більш легке лікування. При цьому ступені хвороби жінка відносно легко може завагітніти і виносити дитину.

Гіпоплазія матки другого ступеня носить назву інфантильною, або дитячої. Довжина матки становить від 3 см до 5,5 см, відношення шийки до порожнини - 3: 1. Шанси завагітніти і виносити дитину дуже великі при правильно підібраному лікуванні.

Діагноз «гіпоплазія третього ступеня» ставиться на підставі результатів УЗД, і довжина матки становить менш 3 см. Важливе значення має не просто довжина матки, але і співвідношення порожнини матки до шийки (найчастіше при гіпоплазії третього ступеня всю довжину займає шийка). Вагітність при такому діагнозі дуже скрутна.

При будь-якого ступеня розвитку хвороби діагноз ставиться тільки після УЗД та інших способів діагностування. Запідозрити патологію на ранній стадії і вчасно почати лікування, не запускаючи хвороба, уважні батьки можуть за деякими ознаками.

Клінічні прояви і симптоми

Недорозвинення, інфантильність матки видно по окремих симптомів. Часто інфантилізм матки розвивається паралельно із загальним і статевим інфантилізмом.

Тривожним сигналом в підлітковому віці є відсутність або затримка розвитку вторинних статевих ознак і відсутність менструації - аменорея - у віці старше п'ятнадцяти років. При цьому цикли нерегулярні і дуже хворобливі, а період становлення менструального циклу може затягнутися на два-три роки.

Має статевий інфантилізм і зовнішні ознаки - найчастіше це особливе статура підлітка: широкі плечі і вузький таз, недорозвинені молочні залози і зовнішні статеві органи, відсутність або слабкий ріст волосся в зоні лобка і під пахвами.

Ознаками статевого інфантилізму є гіпопластична малі статеві губи невеликого розміру, недорозвинені яєчники, які розташовані значно вище, вузькі і тонкі маткові труби, які згодом є частою причиною позаматкової вагітності. Піхву має вузький просвіт і слабо виражені склепіння, при цьому головка клітора не приховати статевими губами, а виступає назовні. Багато пацієнток відзначають хворобливі менструації, викликані неправильним розташуванням матки. При цьому виділення під час місячних дуже мізерні і нетривалі. Відбивається інфантильна матка і на сексуальному житті жінки: при недорозвиненості матки знижується статевий потяг і відсутня оргазм.

При наявності цих ознак необхідно відразу ж звернутися до лікаря. Від того, наскільки своєчасним буде лікування, залежить статева, менструальна і репродуктивна функції жінки.

Причиною недорозвиненості матки може бути не тільки порушення ембріонального розвитку, а й зовнішні чинники, причому як психологічні, так і фізичні. Так, в дитячому та юнацькому віці батькам необхідно стежити за правильним фізичним розвитком дівчинки: гартувати, попереджати і вчасно лікувати простудні та інфекційні захворювання, при цьому не допускати розумових або фізичних перевантажень. Жорсткі дієти, що призводять до розвитку анорексії, також нерідко стають причиною недорозвиненості матки і гіпоплазії молочних залоз. Дія токсичних речовин (наркотики і куріння) може стати причиною статевої недорозвиненості дівчинки.

Що стосується психологічних факторів, то тривалі і регулярні стресові ситуації в сім'ї і в школі, психічні відхилення і депресії можуть гальмувати загальний фізичний розвиток, в тому числі і статеве.

Ще однією основною причиною виникнення інфантильності матки є порушення гормонального балансу в організмі, неповноцінне функціонування ендокринних залоз, яєчникова недостатність і порушення в роботі гіпоталамуса і гіпофіза, які призводять до зниження кількості естрогенів в жіночому організмі.

На повноцінне дозрівання статевих органів дівчинки можуть вплинути і причини, зумовлені спадковістю, причому не тільки по материнській лінії.

Ймовірність завагітніти при інфантильною матці залежить від ступеня захворювання і своєчасності звернення за медичною допомогою. Найчастіше у жінок виникають проблеми із зачаттям і виношуванням дитини. При благополучному зачатті спостерігається сильно виражений токсикоз і постійна загроза переривання вагітності. У пологах спостерігається слабка пологова діяльність, повільне розкриття шийки матки і досить затяжний потужний період.

Лікування інфантильною матки - процес досить складний і тривалий, але чим раніше він розпочато, тим більше шансів на успіх. Найчастіше при лікуванні дівчаток призначається повноцінне харчування, багате білками, циклічна вітамінотерапія, гормонотерапія.

Також призначаються різні фізіопроцедури, лікувальна фізкультура. Але основним способом лікування недорозвиненості матки є гормонотерапія невеликими дозами.

У деяких випадках необхідно звернутися за допомогою до психолога, так як відновлення душевної рівноваги - це важливий фактор для досягнення результату. Багато лікарів стверджують, що між психічними і обмінними процесами в нашому організмі є прямий взаємозв'язок, і часто психічні проблеми впливають на всю репродуктивну функцію жінки.

Крім того, часто жінки, які дізналися, що у них «дитяча матка», впадають в депресію, у них виникають помилкові комплекси неповноцінності. Все це може привести до стресу, який викличе вегетативне порушення і призведе до психосоматичних порушень. Тому не потрібно сприймати діагноз «інфантильна матка» як суворий вирок і причину безпліддя. При цьому діагнозі необхідно обов'язково звернутися до лікаря-гінеколога для повного обстеження та підбору індивідуального лікування. Прогноз при своєчасному лікуванні і дотриманні лікарських рекомендацій сприятливий.

179 Новомосковсктелей оцінили цю публікацію