імпланти хребта
Хірургічного втручання вимагають тільки найсерйозніші захворювання хребта, лікування важких станів пацієнта після травм і т.п. Нерідко в процесі операцій використовуються спеціальні конструкції - імпланти, які імплантуються в хребет, ніж
До таких захворювань відносять: спондилолистез, хронічний остеохондроз, різні форми нестабільності хребта, складні переломи хребців, усунення ускладнень при лікуванні сколіозу на запущених стадіях і т.д.
Що таке імпланти хребта?
Це спеціальні конструкції різних форм і розмірів, призначені для імплантації в хребет пацієнтам будь-якого віку. Більшість імплантів виробляються з титану і його сплавів, нержавіючої сталі, а деякі - з неметалічних сполук.
Провідні медичні фахівці постійно займаються розробкою нових і вдосконаленням вже існуючих моделей спинних імплантів, щоб поліпшити результати лікування і звести до мінімуму можливі ускладнення при їх застосуванні.
В даний час існує безліч видів кріпильних систем у вигляді гвинтів, стержнів, гачків, пластин, клітин, які дозволяють хірургам виправляти навіть складні деформації і пошкодження хребта. Створено спеціальні полегшені, але міцні конструкції для лікування хребта, дисків у дітей.
Для кожного пацієнта вибираються оптимальні конструкції та матеріали з урахуванням особливостей будови тіла і конкретної розв'язуваної проблеми. Наприклад, для людей з худорлявим будовою тіла краще підходять низькопрофільні імпланти, які не так помітні через шкіру.
В цілому найбільшою затребуваністю характеризуються імпланти з титану і його сплавів, так як вони легкі, міцні і після їх установки можна без шкоди для пацієнта використовувати в процесі лікування МРТ для обстежень, на відміну від конструкцій з нержавіючої сталі.
Види конструкцій спинних імплантів
- Стрижні - перші спинні конструкції, використані для лікування хребта, лікарі застосовують їх одночасно з гвинтовими системами і гачками для іммобілізації будь-яких елементів хребта, щоб його контур придбав правильне положення і був надійно зафіксований. Стрижні мають достатню гнучкість, щоб хірург зміг сформувати відповідний правильному контуру хребта імплантат.
- Гвинти стеблові - використовуються переважно в грудному і поперековому відділах хребта. Гвинтові конструкції застосовуються для корекції деформацій, злиття хребців і забезпечують надійне і міцне зчеплення точок, в яких вони кріпляться до хребців.
- Гачки - допоміжні конструкції, які застосовуються на додаток до стержнів і кріпильних систем інших видів для стабілізації хребців.
- Пластини - виробляються в повній відповідності з контурами хребта, переважно шийного відділу. Їх утримують на місці гвинтові кріплення, встановлені на суміжних хребцях. Надавати пластин особливий контур під анатомічні особливості конкретного пацієнта допомагають спеціальні інструменти.
- Міжхребцеві кейджі (клітини) - являють собою порожнисті конструкції з перфорованими стінками і розміщуються між пошкодженими хребцями. У них містяться кісткові трансплантати, що покращують зростання суміжних кісток в процесі спондилодеза. Також їх використовують для відновлення втраченої висоти міжхребцевих дисків, щоб зменшити тиск або уникнути защемлення нервових корінців.
Міжхребцеві кейджі і їх установка
Це одна з найбільш затребуваних видів спинних імплантів. Вони мають високу надійність і ефективність при лікуванні сегментарной нестабільності хребта та інших травмах хребців. Проводять їх з титану, його сплавів чи високоміцної кераміки.
Завдяки особливостям будови (порожниста трубка з перфорованими стінками) кейджі отримали побутова назва - клітини. У циліндр поміщається кісткова тканина, яка через отвори зрощується з пошкодженими ділянками хребців, зміцнюють і сприяють відновленню їх структури, загоєнню і правильному росту.
Кейджі також забезпечують відновлення потрібної висоти просіли міжхребцевих дисків, так як металева конструкція утримує один хребець над іншим, зберігаючи відкритими міжхребцеві отвори, запобігаючи здавлювання нервових корінців і спинного мозку.
Також збереження анатомічно правильної висоти між хребцями утримує зв'язки в напруженому положенні, що дозволяє стабілізувати уражений сегмент хребта і зменшити больовий синдром, викликаний нестабільністю.
Найчастіше установка кейджів проводиться через передній доступ після видалення ураженої ділянки пошкодженого міжхребцевого диска. Лікування грижі міжхребцевих дисків проводиться через задній доступ, як і видалення остеофитов. Після установки цієї конструкції обов'язково виконується контроль шляхом рентген обстеження.
Установка Кеджі заборонена при активних запальних процесах в уражених ділянках хребта. Також операції не виконують вагітним жінкам, людям з надмірною вагою, при індивідуальній непереносимості використовуваних для виготовлення кейджів матеріалів.
Міжхребцеві кейджі вже довели свою ефективність в лікуванні багатьох захворювань хребта, особливо при виконанні спондилодеза. Їх переваги полягають в низькій вірогідності розвитку ускладнень, менш вираженому больовому синдромі після процедури завдяки меншій травматизації м'яких і кісткових тканин, також пацієнт швидше повертається до звичної фізичної активності.
Читайте також
Проблеми з хребтом у дітей, як правило, вперше з'являються під час навчання в школі. Мінімізувати ризик розвитку серйозних захворювань спини допоможе масаж, але, на жаль, можливість відвідувати масажиста є не у всіх. Що ж робити?
Кріотерапія - лікування дозованим холодом, який благотворно впливає на весь організм. Лікування холодом забезпечує стійкість до фізичних і психічних навантажень, активізує захисні властивості організму, підвищує працездатність і покращує з
Локалізація остеохондрозу в грудному відділі досить рідкісна, але теж вимагає своєчасного лікування. Адже навіть при безсимптомному перебігу необхідно розуміти небезпеку поширення захворювання на інші відділи хребта.
Остеохондроз грудного відділу хребта зустрічається рідше, ніж шийний або поперековий остеохондроз. При цьому часто симптоми грудного остеохондрозу плутають з симптомами інших захворювань: серцевої недостатності, ішемічної хвороби серця, інфаркту, а т
Існує кілька різновидів викривлення хребта: сколіоз, або бічне викривлення, лордоз, або викривлення вперед, і кіфоз - викривлення назад.