Хронічний апендицит симптоми і особливості лікування

Хронічним апендицитом називають хронічне запалення апендикса або ж червоподібного відростка. Подібне захворювання спостерігається не так уже й часто, а причиною його розвитку прийнято вважати гострий апендицит. У таких випадках говорять про резидуальную форму недуги. Але іноді симптоми хронічного апендициту виникають лише періодично, тоді у пацієнта діагностують рецидивирующую форму захворювання. Подібне зазвичай має місце, якщо після видалення червоподібного відростка залишилася кукса, довжиною більше 2 см.

Симптоми і діагностика

В цілому ознаки хронічного апендициту мало чим відрізняються від симптомів гострої форми недуги. Відмінності полягають лише в їх вираженості і тривалості. Так, найчастіше захворювання проявляється:

• Болем. Зазвичай пацієнти скаржаться на періодичний або навіть постійний дискомфорт, важкість справа в клубової області і в центрі живота навколо пупка, який посилюється після їди, при активній фізичній роботі, кашлі, сміху, особливо при підйомі прямий правої ноги в положенні лежачи і т.д. Крім того, болі можуть віддавати в пах, стегно або поперек.
• Нудотою і блювотою.
• Запорами або, навпаки, діареєю.

Важливо: похибки в дієті також здатні спровокувати погіршення стану хворого.

У той же час на відміну від гострого апендициту для хронічної форми захворювання не характерно:

• підвищення температури;
• погіршення загального стану;
• поява слабкості і т.д.

Увага! При загостренні недуги спостерігаються всі ознаки гострого апендициту.

Але симптоми хронічного апендициту у дорослих нерідко доповнюються порушеннями з боку органів малого тазу, наприклад:

• частими і болючими сечовипусканнями;
• болями, які супроводжують дефекацію або ректальні обстеження;
• дискомфортом при статевому акті або проведенні гінекологічного огляду.

Дорослі жінки частіше за інших людей страждають від хронічного апендициту

Тому ознаки хронічного апендициту у жінок, а саме у них це захворювання розвивається найчастіше, нерідко плутають з проявами гінекологічних патологій. Отже, пацієнткам часто ставлять помилкові діагнози і проводять непотрібну терапію, в той час як апендицит продовжує служити бомбою уповільненої дії. Щоб цього не сталося необхідно пройти ретельне обстеження, яке буде включати:

Диференціальна діагностика

Оскільки симптоми хронічного апендициту не є специфічними, дуже важливо зуміти відрізнити цю недугу від патологій інших органів черевної порожнини, зокрема:

• виразки шлунка або дванадцятипалої кишки;
• хвороби Крона;
• спастичного коліту;
• холециститу;
• циститу;
• вагинита;
• панкреатиту;
• кіст яєчників;
• аднексита;
• проктиту;
• пієлонефриту;
• ієрсиніозу;
• ілеотіфліта і т.д.

Тому в особливо складних випадках пацієнтам проводять діагностичну лапароскопію. Суть цього методу полягає в огляді органів черевної порожнини за допомогою спеціального обладнання, яке фахівець вводить через точкові проколи передньої черевної стінки.

Дуже важливо якомога раніше діагностувати і почати лікувати хронічний апендицит, так як постійна присутність в організмі вогнища інфекції, безумовно, не найсприятливішим чином позначається на його роботі. Більш того, це може призвести до перфорацією апендикса з подальшим розвитком перитоніту, що може стати причиною смерті пацієнта.

Таким чином, питання про те, чи буває хронічний апендицит вже не варто. Але оскільки цей орган, всупереч поширеній думці, все-таки виконує деякі функції, завданням лікарів при виявленні такої патології є збереження відростка сліпої кишки, якщо це можливо. Тому часто лікування починають з консервативної терапії і лише при її неефективності або ж погіршення стану пацієнта призначають операцію.

Лікування хронічного апендициту, як правило, починають з проведення фізіотерапії та прийому:

• протизапальних засобів;
• антибіотиків;
• спазмолітиків;
• иммунокорректоров;
• вітамінів;
• препаратів, що поліпшують кровообіг;
• пре-і пробіотиків.

Увага! Самостійне призначення собі будь-яких ліків може привести до погіршення стану пацієнта.

Також хворим необхідно бути досить помірними в харчуванні і виключити:

• смажену, гостру, солону їжу;
• копченості;
• консерви;
• алкоголь;
• кава і шоколад;
• жирні сорти м'яса і риби, страви на їх основі і т.д.