Хлое (chloe)
Відгуки про Хлое (1315) Ціна в Москві
Склад і форма випуску
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, двох видів:- Активні таблетки, вкриті плівковою оболонкою жовто-оранжевого кольору, круглі, двоопуклі (21 в блістері). Діюча речовина: 1 таблетка містить ципротерону ацетат 2 мг, етинілестрадіол 35 мкг. Допоміжні речовини: лактози моногідрат, повідон, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А), кремнію діоксид колоїдний безводний, алюмінію оксид колоїдний, магнію стеарат.
- Таблетки-плацебо білого кольору, круглі, двоопуклі (7 в блістері). Допоміжні речовини: лактози моногідрат, повідон, карбоксиметилкрохмаль натрію (тип А), кремнію діоксид колоїдний безводний, алюмінію оксид колоїдний, магнію стеарат.
Фармакологічна дія
Комбінований нізкодозірованний монофазний пероральний контрацептивний препарат з антиандрогенной активністю. Механізм дії обумовлений входять до його складу антиандрогенним препаратом стероїдного будови - ципротерону ацетатом і пероральним естрогеном - етинілестрадіолом.
ципротерону ацетат # 150; має здатність конкурентно зв'язуватися з рецепторами природних андрогенів (в т.ч. тестостерон, дигідроепіандростерон, андростендіон), що утворюються в невеликих кількостях в організмі жінок, головним чином в наднирниках, яєчниках і шкірі. Блокуючи рецептори андрогенів в органах-мішенях, зменшує явища андрогенізації у жінок (за рахунок порушення процесів, опосередковуваних гормон-рецепторними комплексами на рівні основних внутрішньоклітинних механізмів). Таким чином, стає можливим лікування захворювань, обумовлених підвищеним утворенням андрогенів або специфічною чутливістю до цих гормонів. На тлі прийому препарату знижується посилена діяльність сальних залоз, яка грає важливу роль у виникненні вугрів і себореї. Через 3-4 місяці терапії наявна висип зазвичай зникає. Надмірна жирність волосся та шкіри зникає ще раніше. Також зменшується випадання волосся, часто супроводжує себорею.
Терапія Хлое у жінок репродуктивного віку зменшує клінічні прояви легких форм гірсутизму; однак, ефект від лікування слід очікувати тільки після декількох місяців застосування. Поряд з антиандрогенними властивостями, ципротерону ацетат має гестагенну активністю, що імітує властивості гормону жовтого тіла. Пригнічує секрецію гіпофізом гонадотропних гормонів і гальмує овуляцію, що обумовлює контрацептивний ефект.
етинілестрадіол # 150; підсилює центральні і периферичні впливу ципротерону ацетату на овуляцію, зберігає високу в'язкість слизу, ускладнюючи проникнення сперматозоїдів в порожнину матки і сприяючи забезпеченню надійного контрацептивного ефекту.
На тлі прийому препарату цикл стає більш регулярним, рідше спостерігаються хворобливі менструації, зменшується інтенсивність кровотечі, знижується ризик залізодефіцитної анемії.
Показання до застосування
- контрацепція у жінок з явищами андрогенизации.
- вугри (особливо їх виражені форми, що супроводжуються себореєю).
- запальні явища з утворенням вузлів (папульозно-пустульозні вугри, вузликово-кістозні вугри).
- андрогенна алопеція.
- легкі форми гірсутизму.
Спосіб застосування та дози
Препарат слід приймати всередину по 1 таблетці на добу. Таблетку приймають, не розжовуючи, і запивають невеликою кількістю рідини. Прийом препарату рекомендується проводити в один і той же час, бажано після сніданку або вечері.
Початок прийому препарату
Прийом Хлое починають в 1-й день циклу, використовуючи таблетку відповідного дня тижня з календарної упаковки. Щоденний прийом препарату здійснюють, використовуючи таблетки з календарної упаковки послідовно у напрямку нанесеної на фольгу стрілки, поки не будуть прийняті всі таблетки. Після закінчення прийому всіх таблеток жовто-оранжевого кольору з календарної упаковки, необхідно в наступні 7 днів приймати залишилися таблетки білого кольору.
Протягом останніх 7 днів лікувального циклу (28 днів), повинна виникнути кровотеча (в результаті скасування лікування). Менструація зазвичай починається через 2-3 дні після 21-го дня циклу лікування препаратом. Наступну упаковку необхідно починати на наступний день після повністю завершеного прийому таблеток з попередньої упаковки, незалежно від факту продовження / припинення кровотечі.
- При переході з комбінованих пероральних контрацептивів застосування Хлое слід починати на наступний день після прийому останньої таблетки з активними компонентами попереднього препарату, але ні в якому разі не пізніше наступного дня після звичайної 7-денної перерви в прийомі (для препаратів, що містять 21 таблеток). Далі за описаною вище схемою. Якщо пацієнтка приймала попередній контрацептив щодня протягом 28 днів, застосування Хлое слід почати після прийому останньої неактивної таблетки.
У всіх вищевказаних випадках необхідно використовувати додатково бар'єрний метод контрацепції протягом перших 7 днів застосування препарату.
- Після аборту в I триместрі вагітності жінка може почати застосування Хлое негайно. У цьому випадку немає необхідності в додаткових методах контрацепції.
Якщо жінка жила статевим життям в період між пологами або абортом і початком застосування препарату. слід перш виключити вагітність або треба дочекатися першої менструації.
У разі пропуску таблеток
Пропущену таблетку слід прийняти якомога швидше, наступну таблетку - в звичайний час. При запізненні менше 12 годин надійність контрацепції не знижується. Якщо запізнення в прийомі таблетки склало більше 12 годин, то надійність контрацепції може бути знижена.
Якщо запізнення в прийомі таблеток склало більше 12 годин (інтервал з моменту прийому останньої таблетки більше 36 годин) під час 1-ї та 2-го тижня прийому препарату, жінці слід прийняти останню пропущену таблетку якомога швидше: навіть якщо це буде прийом одразу таблеток одночасно. Подальшу таблетку слід прийняти у звичайний час. Додатково слід використовувати бар'єрний метод контрацепції протягом наступних 7 днів.
Якщо запізнення в прийомі таблетки склало більше 12 годин (інтервал з моменту прийому останньої таблетки більше 36 годин) під час 3-го тижня прийому препарату, жінці слід прийняти останню пропущену таблетку якомога швидше: навіть якщо це означає приймання двох драже одночасно. Подальшу таблетку слід прийняти у звичайний час. Прийом таблетки з нової упаковки слід почати, після закінчення поточної упаковки - без перерви. Ймовірно, кровотечі скасування не буде до кінця другої упаковки, але можливі мажучі кров'янисті виділення або проривна маткова кровотеча в дні прийому таблеток.
Рекомендації в разі шлунково-кишкових розладів
Якщо у жінки була блювота в межах від 3 до 4 годин після прийому препарату, всмоктування активних речовин може бути неповним. В цьому випадку необхідно орієнтуватися на рекомендації при пропуску таблетки.
Як зрушити наступ менструальноподобного кровотечі
Щоб відстрочити дату початку менструації, жінці слід продовжити прийом таблеток з нової упаковки препарату відразу після того, як вжито всіх таблетки з попередньої, без перерви. Таблетки з нової упаковки можуть прийматися так довго, як бажає жінка (до тих пір, поки упаковка не закінчиться). На тлі прийому препарату з другої упаковки у жінки можуть відзначатися мажучі виділення або проривні маткові кровотечі. Слід почати прийом таблеток з наступної упаковки після завершення прийому всіх 28 таблеток.
Щоб перенести день початку менструації на інший день тижня, жінці слід вкоротити найближчий перерву в прийомі таблеток на стільки днів, на скільки вона хоче. Чим коротше інтервал, тим вище ризик, що у неї не буде кровотечі відміни і, в подальшому, будуть мажучі кров'янисті виділення і проривні кровотечі під час прийому другої упаковки (так само як у випадку, коли вона хотіла б відстрочити початок менструації).
При лікуванні гіперандрогенних станів тривалість застосування препарату визначається тяжкістю захворювання. Після зникнення симптомів рекомендується приймати препарат, по крайней мере, в протягом 3-4 місяців. У разі появи рецидиву через кілька тижнів або місяців після завершення курсу можна провести повторну терапію препаратом Хлое.
Побічна дія
Перераховані побічні ефекти можуть розвиватися в перші кілька місяців застосування препарату і зазвичай зменшуються з часом.