Хірургічна пластика повік у собак і кішок

Перепечаєв Костянтин Андрійович, ветеринарний офтальмолог, мікрохірург, к.б.н

Навіть людина, вельми далекий від медицини, прекрасно знає, що такі особливості зовнішності, як форма обличчя, носа, вух і губ, особливо розрізу очей, товщина століття - в більшій чи меншій мірі, але обов'язково передаються від батьків дітям, тобто успадковуються . Крім того, якщо в кожному поколінні, кожен раз відбирати «на плем'я» особин з найбільш вираженими ознаками (наприклад, з найдовшим носом), то ця ознака, «накопичуючись», ставатиме все більш і більш вираженим (ніс буде поступово збільшуватися) , природно, в генетично обумовлених межах.

Саме цей простий принцип лежить в основі виведення тварин з бажаними ознаками.

У кожного свій смак, але чомусь собаки і кішки з найбільш екзотичної (навіть екстремальній) зовнішністю набували все більшої і більшої популярності, що підштовхувало заводчиків на виведення тварин з все більш вигадливими зовнішніми формами, до тих пір, поки ця зовнішня «екзотика» не стала перешкоджати нормальному функціонуванню, як окремих систем органів, так і всього організму в цілому ....

Таким чином, на сьогоднішній день ми маємо такі чудові породи як шар-пей, чау-чау, бульдоги і мастіно, на голові і морді яких є надмірна кількість шкіри, яка, збираючись в складки, викликає (або провокує) такі захворювання, як заворот і виворіт повік, складчасті дерматити та інше.

Цікаво, що прагнення «укрупнити» голову або змінити її форму у таких порід як, ротвейлер, середньоазіатська вівчарка, ньюфаундленд, також призводить до появи «надлишків» шкіри і як слідству завороту нижніх повік. Подібна проблема, на сьогоднішній день, набуває все більшої і більшої «популярність» у кішок великих порід. Список порід собак і кішок, які страждають породно-зумовленими патологіями століття на сьогоднішній день вже досить солідний (Таблиця 1).

Таблиця 1. Породи собак і кішок схильні до завороту / виворіт повік.

Механізм, що запускає патологічний процес при даному захворюванні, дуже простий. При завороту століття. вії та волосся, що росте по краях вік, починають травмувати рогівку, що спочатку викликає інтенсивне сльозотеча і рефлекторний блефароспазм (стиснення століття). Далі процес ускладнюється гнійним кон'юнктивітом; освітою спочатку ерозій, а потім і виразок рогівки. У запущених випадках, можливо грубе рубцювання рогівки з відкладенням непрозорого темного пігменту і повною втратою зору (!). Крім того, хронічний запальний процес в поєднання з постійним сильним больовим подразненням рогівки і кон'юнктиви не дає можливість тварині адекватно реагувати на навколишнє оточення, тварина стає млявим, пригніченим або навпаки агресивним (що може проявлятися як в ставлення оточуючих тварин, так і в відношення власників) .

У кішок, заворот століття дуже швидко призводить до утворення ерозій і виразок на рогівці і формуванню корнеального секвестру. що загрожує не тільки втратою зору, але і втратою очі як органу.

При слабкості зв'язки латерального кута ока (латерального канта), виворіт (відвисання) нижньої повіки сприяє потраплянню в око великої кількості сторонніх частинок, що травмують рогівку і кон'юнктиву, що провокує розвиток спочатку катарального, а в подальшому гнійного хронічного кон'юнктивіту.

Залишимо на совісті заводчиків той факт, що тварини з подібними патологіями йшли, йдуть і, по всій видимості, будуть і далі йти в розведення (хоча, повинні обов'язково відбраковують) і встанемо на місце власника, чотириногий улюбленець якого страждає подібним захворюванням. Вихід один, і цей вихід - хірургічна пластика повік.

На жаль, (так-так, саме, на жаль) методи хірургічної пластики століття описані в кожному підручнику, посібнику та посібнику з ветеринарії; і кожен лікар обов'язково вважає своїм обов'язком спробувати провести цю «нескладну» на їх погляд операцію. Але не випадково, в гуманної (людської) медицині пластична хірургія вважається однією з найскладніших (і дорогих!) Областей, і не випадково у всіх серйозних зарубіжних посібниках вказано, що, пластикою повік повинні займатися тільки висококваліфіковані ветеринарні фахівці-офтальмологи. Це не випадково, тому, що, неграмотно проведена пластика повік, в кращому випадку, не дасть результату (і власники тварини даремно витратять свої гроші і нерви). а в гіршому, ускладнить перебіг захворювання або просто спотворить тварина на все життя. Тому, дорогі власники, прагнучи провести цю операцію по-швидше, по-дешевше, а ще краще на дому і під місцевою анестезією (!) Ви повинні повністю уявляти собі можливі наслідки для здоров'я вашого вихованця.

На наш погляд хірургічна пластика повік це:

• Операція під загальною анестезією, що дозволяє провести операцію спокійно, якісно і без больового і психологічного стресу для тварини.

• Застосування спеціальних ріжучих інструментів і шовного матеріалу, що дозволяє уникнути формування грубих післяопераційних рубців і шрамів, скажімо більше, після відновлення вовняного покриву на місці операції не повинно залишитися ніяких помітних слідів.

• Правильна хірургічна методика і якісне виконання операції, що забезпечує гарантований, надійний і тривалий, по крайней мере - на кілька років (а, в деяких випадках, і довічний) післяопераційний результат.

• По завершенні післяопераційного періоду очі / повіки повинні косметично добре виглядати і абсолютно нормально функціонувати.

У нашому центрі ми керувалися саме цими принципами, удосконалюючи методики хірургічної пластики століття у собак і кішок, і нам не соромно за наші результати. Ми проводимо пластичні операції на повіках у самих різних порід собак і кішок, і до кожної операції ми підходимо з урахуванням індивідуальних особливостей тварини (віку тварини, форми голови, товщини століття, товщини, рухливості й еластичності шкіри століття і голови, форми шкірних складок, і т.д і т.п). Нами розроблена унікальна методика операцій на століттях у собак породи шар-пей, що дозволяє нам відновлювати нормальну форму очної щілини і досягати надійного і стійкого результату. З моменту впровадження цієї методики, пройшло вже більше 2-х років, прооперовано значна кількість куля-пеев, і ні в однієї тварини (!) Не треба було проведення додаткової пластики і не виникло жодного рецидиву захворювання. Крім того, в післяопераційному періоді ми обов'язково проводимо лікування спрямоване, на відновлення прозорості рогівки і відновлення зору. У кішок досить часто ми проводимо пластику вік одночасно з операцією суперфіціальная кератектомія, для видалення утворився корнеального секвестру, що скорочує час післяопераційного догляду і дозволяє тварині швидше адаптуватися до нормального життя. На жаль, досить часто нам доводиться переоперіровать тварин після невдалих пластик, проведених іншими лікарями. Результати подібних операцій, звичайно дещо гірше, але, тим не менш, у всіх без винятку випадках нам вдавалося домогтися гарного косметичного ефекту, забезпечити нормальне функціонування століття і достатню зір.

Двосторонній заворот нижніх повік у Вільна шкіра нижньої повіки формує
Британця важкі складки

Виразка рогівки через завороту Операція закінчена нижньої повіки

12 день після операції, шви зняті, Заворот нижньої повіки у Шотландської
від виразки не залишилося і сліду вислоухой

Потужна складка шкіри нижньої повіки Застосування спеціального ріжучого
у Шотландської вислоухой інструменту

Ми застосовуємо тільки спеціальні 14 день після операції. шви зняті
ареактівное шовні матеріали

Заворот нижньої повіки і корнеальний заворот нижньої повіки у кішки, породи
секвестр у перської кішки Регдолл

Заворот століття у шар-пея заворот нижньої повіки у ротвейлера

Пластика нижньої повіки у Вид очі відразу після операції -
середньоазіатської вівчарки нормальне положення нижньої повіки

Шар-пей, заворот верхнього і На шкірі, в місцях, відповідних
нижньої повіки найбільшим складкам,
відкладається пігмент

Праве око, 12 днів після операції, Один місяць після пластики. очна щілина
шви зняті має нормальну форму.

1,5 місяці після операції. рогівка
поступово відновлює свою
прозорість