Гіпотонія жовчного міхура симптоми, причини і лікування

Проблеми з шлунково-кишковим трактом, відчуття тяжкості і біль у правому підребер'ї свідчать про те, що деякі органи травної системи працюють неправильно. При обстеженні у гастроентеролога діагнозом може стати гіпотонія жовчного міхура - порушення його рухової активності, через що у хворого і виникають скарги. Лікування цього захворювання на ранній стадії має хороші прогнози, але при ігноруванні рад лікаря або пізньому зверненні до медичного закладу недуга може привести до більш серйозних наслідків.

Що таке гіпотонія

Гіпотонія жовчного проявляється в порушенні відтоку жовчі з органу внаслідок його низької рухової активності. Жовчний міхур стає млявим, протоки слабо скорочуються і повільно виштовхують жовч в дванадцятипалу кишку. Як наслідок цього процесу у людини починається проблема з переварюванням їжі, для якої жовчі надходить недостатньо.

Гіпотонія органів травлення, а саме жовчного міхура, може діагностуватися як у дитини, так і у дорослого. Серед дорослих найбільш схильні до патології жінки. Дуже важливо, щоб в дитячому віці гіпотонія жовчного була вчасно діагностовано, а лікування проведено в повній мірі. Інакше дитина вже до підліткового віку може зіткнутися з холециститом або проблемою каменів в жовчному міхурі, що утворюються через застій жовчі.

Причини і фактори ризику

Нейрорефлекторних розлади - основна причина в цьому випадку криється в порушенні іннервації органу, через що його тонус знижений, а рухова активність недостатня. В такому випадку у пацієнтів часто супутніми симптомами є зниження артеріального тиску, порушення дихання та інші.
Поразки безпосередньо жовчного міхура. Зазвичай до гіпотонії можуть привести такі патології, як холецистит або жовчокам'яна хвороба, які безпосередньо позначаються на тонусі жовчного міхура, особливо, якщо лікування цих захворювань не було проведено до кінця.
Психоемоційна складова, яка полягає в тривалих стресах, емоційних перевантаженнях, професійному вигорання. Напади різкої гіпотонії спочатку спостерігаються після конфліктних ситуацій, після чого стають все частіше, поки не переходять в хронічну стадію.
Аліментарні причини, до яких відноситься неправильний режим харчування, вживання занадто солоної, жирної або смаженої їжі, харчування всухом'ятку.

Крім прямих причин, за якими виникає гіпотонія жовчного міхура, сприяти захворюванню можуть і такі чинники:

вагітність;
гормональний збій;
цукровий діабет;
наявність хірургічних втручань;
цироз печінки;
гіпертрофія м'язової тканини;
глистяні інвазії;
спадковість;
інтоксикація організму;
тонзиліт, гайморит.

симптоми захворювання

Захворювання дає характерну симптоматику, по якій можна запідозрити недуга. До специфічних симптомів патології відносять:

виникнення болю в правому підребер'ї. У деяких випадках біль може мати чітку локалізацію, але у дитини визначити симптом буває важко через поширення болю на всю праву сторону;
порушення стільця, що виявляється як в запорах, так і в діареї. Виникає ця ознака через труднощі з переварюванням їжі.
здуття живота, особливо помітне з боку жовчного міхура. У деяких випадках орган прощупується руками.
гіркота в роті, з'являється вранці, нудота, відрижка.
відчуття слабкості, зниження тиску, озноб, сонливість.

У деяких випадках до таких симптомів додається головний біль, порушення дихання, біль при дотику до живота, відчуття емоційної нестабільності, тривога або страх.

діагностика захворювання

Для постановки діагнозу гастроентеролог керується даними анамнезу, проводить холецистографія, дуоденальне зондування та ультразвукове дослідження. Від правильно поставленого діагнозу залежить лікування пацієнта.

При ультразвуковому дослідженні оцінюється площа жовчного міхура. Дослідження проводиться двічі: натщесерце і через одну годину після прийому їжі. В якості їжі пацієнтові дають кілька жовтків сирих курячих яєць, які сприяють стимуляції жовчовиділення. В

нормі площа може скоротитися на 0,5-0,75 від початкових показників. Якщо ж площа жовчного міхура скорочується менш ніж на половину, лікар ставить діагноз гіпотонія жовчного міхура.

Дуоденальне зондування оцінює не тільки моторику жовчного, але і сфінктерів жовчовивідних шляхів. При проведенні зондування пацієнтові дається розчин магнію сульфату або оливкова олія. Ці речовини надають розслаблюючу і стимулюючий вплив на жовчний міхур. За допомогою дуоденального зонда можна простежити відповідь органу на подразники (швидкість виділення жовчі, активність сфінктера) і уточнити діагноз.

Лікування захворювання полягає в комплексі заходів, спрямованих на усунення причини і відновлення фізіологічної активності жовчного міхура. Для того щоб не було застою жовчі і не стали розвиватися холецистит або жовчокам'яна хвороба, призначаються жовчогінні препарати, що звільняють орган від надмірного скупчення жовчі (Аллохол, Холосас, Оксафенамід). За півгодини до їжі корисно приймати десять крапель препарату Лів 52.

Лікарі вдаються як до медикаментозних препаратів, так і засобів народної медицини (відвар шипшини, звіробою, кукурудзяних рилець). Також хворому рекомендована дієта, що виключає продукти, що провокують підвищений жовчоутворення. До таких продуктів відносять в першу чергу жирну їжу, соління, смажені страви, страви з приправами. Виключаються газовані напої. Крім дієти з пацієнтами проводять профілактичні бесіди про правильне харчування.

Для підвищення рухової активності органу в якості лікування показані заняття фізичною культурою в невеликому обсязі, стимулюючому роботу органів травлення. Спеціальні вправи пацієнтові показують лікарі ЛФК, що працюють в медичній установі. Як підтримує і загальнозміцнюючий лікування рекомендована фізіотерапія (електрофорез, іонофорез, аплікації з парафіном).

профілактика

Для профілактики гіпотонії жовчного міхура необхідно дотримання правильного режиму харчування. Пацієнтам не варто пропускати сніданок, протягом дня має бути ще три-чотири прийоми їжі дрібними порціями. Необхідно, щоб перші страви були присутні кожен день, їжа приготавливалась без спецій. З раціону пацієнта виключаються наваристі бульйони, продукти, що містять ефірні масла (цибуля, петрушка, часник). Всі страви найкраще подавати у вареному вигляді, або готувати на пару. Лікування і профілактика гіпотонії включають в себе вживання в обов'язковому порядку жовчогінних продуктів, таких як сметана, фрукти, овочі, чорний хліб, вершкове і рослинне масло.

Важливий фактор - фізична активність. За допомогою нормалізації ваги і щоденних вправ можна зменшити відсоток вісцерального жиру, що заважає внутрішнім органам, в тому числі і жовчному. При правильній організації режиму сну і відпочинку і дотриманні приписів лікаря гіпотонія жовчного міхура виліковна.

Ще один спосіб профілактики гіпотонії жовчного міхура - тюбажи по Демьянову. За допомогою цих процедур можна змусити орган працювати більш активно, а при самих процедурах організм активніше виводить шлаки і відходи життєдіяльності. Для цього з ранку приймають жовчогінний сніданок, після чого на правий бік кладуть теплу грілку. Воду в грілці необхідно періодично міняти, щоб тепло підтримувалося близько двох годин. Тюбажі для профілактики проводяться один раз на тиждень протягом двох місяців.