Гіпосенсібілізація - це

стан зниженої чутливості організму до алергену, а також комплекс заходів, спрямованих на зниження цієї чутливості. Застосовувався раніше термін «десенсибілізація» (лат. Приставка de-, що означає знищення + сенсибілізація) не точний, тому що домогтися повної нечутливості організму до алергену практично неможливо. Розрізняють специфічну і неспецифічну гіпосенсибілізацію.

Специфічна гипосенсибилизация заснована на введенні хворому алергену, що викликав дане захворювання. в поступово зростаючих дозах, що призводить до зміни реактивності організму, нормалізації функції нейроендокринної системи, обміну речовин, внаслідок чого знижується чутливість організму, тобто розвивається Г. Патогенез специфічної Г. складний і повністю ще не вивчений. Має значення вироблення блокуючих антитіл до введеного алергену, які, пов'язуючи потрапив в організм алерген, попереджають реакцію його з реагинами (lgE), фіксованими на поверхні лаброцитов (огрядних клітин). В процесі специфічної Г. знижується синтез реагинов, наростає кількість Т-лімфоцитів, посилюється функція кори надниркових залоз, підвищується титр комплементу і пропердина, поліпшується білковий обмін.

Для проведення специфічної Г. необхідно виявити алерген (або групу алергенів), що викликали дане захворювання, що можливо за допомогою вивчення алергологічного анамнезу, шкірних алергічних і провокаційних проб, визначення специфічного імуноглобуліну класу Е. Якщо запобігти контакту хворого з алергеном не представляється можливим (при алергії до домашнього пилу, пилку рослин, мікробів), вдаються до специфічної Г. яку проводять під час ремісії хвороби (наприклад, бронхіальної астми, кропив'янки), після санації оч агов хронічної інфекції (синусит. тонзиліт, карієс та ін.).

Алергени найчастіше вводять під шкіру або під шкіру, проте їх можна вводити внутрішньом'язово, всередину, інтраназально, шляхом інгаляцій, методом електрофорезу. Використовують стандартні пилкові, епідермальні, пилові, харчові або бактеріальні алергени. За допомогою аллергометріческого титрування визначають поріг чутливості: під шкіру вводять 0,02 мл алергену в розведенні 10 -7, 10 -6. 10 -5 і через 20 хв оцінюють місцеву реакцію. Щодня або через день вводять 0,1 мл - 0,2 мл - 0,4 мл - 0,8 мл алергену, починаючи з розведення, на яке була слабоположітельная або сумнівна місцева реакція. Потім використовують дози алергену з більш низькими разведениями. При застосуванні алергену в концентрації 1: 100 або 1:10 ін'єкції роблять 1 раз в тиждень. Специфічну Г. у хворих на поліноз починають за 4 5 міс. і закінчують за 2-3 тижнів. до цвітіння рослин. При пилової алергії підтримуючі дози алергену вводять 1 раз на 2 тижні. протягом 3-5 років Для зменшення числа ін'єкцій використовують метод депонування - введення алергенів, емульгованих в мінеральній оливі з гідратом окису алюмінію. Пропонується лікування хворих на поліноз за допомогою перорального методу специфічної Г. а також шляхом електрофоретичного введення алергену, однак ці методи ще не набули широкого поширення і вимагають подальшого вивчення.

При проведенні специфічної Г. можливі місцеві ускладнення і системні реакції. До місцевих ускладнень відноситься розвиток набряку в місці ін'єкції, що досягає іноді значного розміру. Набряк з'являється відразу ж або через 10-40 хв після ін'єкції алергену. Він спадає через кілька годин або діб самостійно або після призначення антигістамінних препаратів. У подібних випадках необхідно збільшити інтервал між ін'єкціями алергену і потім вводити 2-3 рази дозу, яка не викликала реакції. Системні реакції (кропив'янка. Набряк Квінке, напад бронхіальної астми та ін.) Зазвичай відзначаються у випадках швидкого підвищення дози алергену, скорочення термінів між ін'єкціями або ігнорування місцевої реакції. Продовження специфічної Г. у таких хворих можливо тільки після одужання; при цьому Г. починають з введення доз алергену, що не викликали ускладнення.

Анафілактичний шок як ускладнення специфічної Г. спостерігається рідко і протікає важко. При появі перших симптомів анафілактичного шоку хворого необхідно укласти в ліжко (на кушетку), ввести підшкірно адреналін. кордіамін, антигістамінні препарати, внутрішньом'язово - преднізолон або гідрокортизон. забезпечити вдихання кисню, до ніг - грілку; в разі необхідності проводять реанімаційні заходи (див. Реанімація).

Специфічна Г. протипоказана при важкому перебігу бронхіальної астми з вираженими змінами в легенях, тривалому застосуванні глюкокортикоїдних препаратів, недостатності кровообігу II і III стадії, вагітності, інфекційних та інфекційно-алергічних захворюваннях в період загострення (туберкульоз, ревматизм і ін.), Хворобах крові, злоякісних новоутвореннях, цукровому діабеті (важкого перебігу), психічних хворобах, дифузних захворюваннях сполучної тканини.

Неспецифічна гипосенсибилизация. заснована на зміні реактивності організму і створення умов, при яких гальмується дія алергену, що викликав дане захворювання, досягається в результаті застосування препаратів саліцилової кислоти і кальцію, аскорбінової кислоти, введення гистаглобулина, плазми і ін. З метою неспецифічної Г. широко застосовують різні фізіотерапевтичні процедури ( УФ-опромінення, електрофорез розчинів новокаїну, кальцію, магнію і йоду, диатермию, УВЧ, індуктотермія, мікрохвильову терапію), санаторно-курортне лікування, заняття лікувальною ф зкультурой і спортом.

Бібліогр .: Алергічні захворювання у дітей, під ред. М.Я. Студеникина і Т.С. Соколової, М. 1986; Беклемішев Н.Д. Ермекова Р.К. і Мошкевіч В.С. Полінози, М. 1985; Гущин І.С. Негайна алергія клітини, М. 1976; Райкіс Б.Н. і Воронкин Н.І. Лікувальні алергени, Л. 1987; Приватна алергологія. під ред. А.Д. Адо, М. тисяча дев'ятсот сімдесят шість.

IIГіпосенсібілізація (hyposensibilisatio; гіпо- (гіп-) + Сенсибілізація; син. Десенсибілізація - нрк)

комплекс лікувально-профілактичних заходів, що знижують чутливість організму до алергену шляхом попередження розвитку або гальмування імунологічних механізмів сенсибілізації.

Гіпосенсібілізація цілорічна - Г. зазвичай специфічна, що проводиться тривало і незалежно від пори року, наприклад при пилової бронхіальній астмі.

Гіпосенсібілізація неспецифічна - Г. здійснюється через лукаві впливу на імунологічні механізми сенсибілізації будь-якими факторами, крім застосування специфічного алергену (напр. Фізіотерапія і курортне лікування).

Гіпосенсібілізація передсезонна - Г. проведена в період, що передує пори року, протягом якого в навколишньому середовищі з'являється відповідний алерген, наприклад пилок рослин.

Гіпосенсібілізація сезонна - специфічна Г. проводиться протягом того часу року, коли в навколишньому середовищу є відповідний алерген.

Гіпосенсібілізація специфічна - Г. шляхом введення екстракту того алергену, до якого є підвищена чутливість; Г. с. є основним методом лікування алергічних захворювань.

зниження чутливості організму до алергену.

Гіпосенсібілізація спонтанна - Г. розвивається природним шляхом, тобто без цілеспрямованого впливу на організм.

Дивитися що таке "Гіпосенсібілізація" в інших словниках:

гипосенсибилизация - гипосенсибилизация ... Орфографічний словник-довідник

гипосенсибилизация - rus гипосенсибилизация (ж), десенсибілізація (ж) eng desensitisation fra désensibilisation (f) deu Desensibilisierung (f) spa desensibilización (f) ... Безпека і гігієна праці. Переклад на англійську, французьку, німецьку, іспанську мови

гипосенсибилизация - зниження чутливості організму до алергену. Введення алергену в малих дозах, які можуть викликати прояв алергії, призводить до зменшення чутливості до алергену, тим самим зменшуючи ризик виникнення алергії. Джерело: Медична ... ... Медичні терміни

гипосенсибилизация специфічна - Гіпосенсібілізація, шляхом введення екстракту того алергену, до якого є підвищена чутливість. гипосенсибилизация специфічна є основним методом лікування алергічних захворювань ... Великий медичний словник

гипосенсибилизация 1 - (hyposensibilisatio; гіпо + сенсибілізація; син. десенсибілізація нрк) комплекс лікувально профілактичних заходів, що знижують чутливість організму до алергену шляхом попередження розвитку або гальмування імунологічних механізмів ... ... Великий медичний словник

гипосенсибилизация цілорічна - Г. зазвичай специфічна, що проводиться тривало і незалежно від пори року, напр. при пилової бронхіальній астмі ... Великий медичний словник

гипосенсибилизация неспецифічна - Г. здійснюється через лукаві впливу на імунологічні механізми сенсибілізації будь-якими факторами, крім застосування специфічного алергену (напр. фізіотерапія і курортне лікування) ... Великий медичний словник

гипосенсибилизация передсезонна - Г. проведена в період, що передує пори року, протягом якого в навколишньому середовищі з'являється відповідний алерген, напр. пилок рослин ... Великий медичний словник

гипосенсибилизация сезонна - специфічна Г. проводиться протягом того часу року, коли в навколишньому середовищу є відповідний алерген ... Великий медичний словник

гипосенсибилизация 2 - зниження чутливості організму до алергену ... Великий медичний словник