Гебефренія - особливості перебігу та розвитку

Гебефренія (синоніми: гебефренного шизофренія, гебефренія, гебоід) - один з клінічних типів шизофренії, що характеризується безперервним і злоякісним перебігом, який проявляється, як правило, в старшому підлітковому віці - в період статевого дозрівання. Відмінними клінічними ознаками хвороби є вигадливе, дурненьке поведінку, особливо в присутності сторонніх людей на тлі яскраво вираженого розлади мислення і ейфорії.

Особливості розвитку і перебігу гебефреніі

У переважній більшості випадків, Гебефренічний тип шизофренії починає проявляти себе в період початку статевого дозрівання пацієнта, що доводиться на середній і старший шкільний вік, після 10 років. У зв'язку з чим, гебефреніі завжди приділялася досить багато уваги з боку дослідників і фахівців, які намагаються визначити істинні причини виникнення хвороби. До деякого часу, симптоми гебефреніі зараховували до шизофренічного ряду, вважалося, що це - окреме психічний розлад, що виникає на тлі психічної слабкості індивіда.

Класичною клінічній картині розлади передують деякі відхилення, відзначаються батьками дитини ще в ранньому віці - нервозність, занадто активна реакція на подразники і критику, психічна млявість, лінощі, особливо до розумової праці.

Гебефренного досить складно диференціювати від психопатологічних розладів з подібною симптоматикою - психопатій. різної етіології та генезу, неврозів. Дітям і підліткам властиво дурненьке та чудернацького поведінку, в залежності від виховання і типу нервової діяльності, тому поставити діагноз на гебефренного при слабкій економіці та розмитою симптоматиці, представляє ще більшу складність.

В середині XX століття була зроблена успішна спроба намалювати більш точну картину опису клінічних ознак при гебоіде, якими з'явилися «гімнастичне скорочення мімічних м'язів», гримасничанье, «бездіяльність думок», що супроводжуються неприкритим проявом непродуктивною ейфорії від власної поведінки.

Глибокий фон настрою пацієнта сильно мінливий і непостійний, проходить в поєднанні з поверхневим пригніченням. Переходи в настрої раптово і спонтанні, створюється враження, що пацієнт навмисне демонструє своє бридке поведінку і насолоджується цим, що по суті таким і є.

Відмінні ознаки гебефренической шизофренії

Основними симптомами гебефреніі, на додаток до вищесказаного, є:

Галлюцинаторно-маревний комплекс при гебефреніі носить рідкісний, епізодичний характер, як правило, слабо виражений. Маячні ідеї, частіше, сексуального, релігійного, іпохондричного і паранойяльного напрямки. Бред, як і при будь-якому типі шизофренії, безглуздий, вигаданий.

Поведінка пацієнта завжди активно, вимагає уваги з боку оточуючих, при відсутності оного діяльність хворого дещо вщухає. Активність завжди безцільна і спонтанна, неконструктивна. Гучний, завзятий наказовий тон, може на короткий час відвернути пацієнта від безцільних занять і сприяти корисної діяльності, однак дана робота ніколи не буде завершена.

Підвищена сексуальність і збоченість - переважаючі клінічні ознаки гебоіда. Серед хлопчиків переважає прагнення звернути увагу на свої статеві органи, демонстративне сечовипускання і публічний онанізм. Дівчаткам властиво безглузде кокетування з протилежною статтю, недвозначні жести і заклики, публічний ексгібіціонізм.

Як вже говорилося, в переважній більшості випадків, хвороба характеризується безперервним перебігом. Рідкісний виняток представляє приступообразное течія, яка проявляється рідкими перервами у вигляді ремісій. При цьому, однак, слабкість мислення і галюцинаторно-маревний комплекс можуть бути збережені.

Короткі основи лікування гебефреніі

На жаль, багато батьків дуже неуважно ставляться до виховання своїх дітей. Подібна неуважність часто чревата несвоєчасним виявленням психічних відхилень, особливо в ранньому дитячому віці. Зайва активність, хуліганства, дивні і неадекватні вчинки повинні змусити батьків звернути увагу на стан своєї дитини. Не обов'язково відразу записуватися на прийом до психотерапевта, для виявлення ранніх симптомів серйозних психічних розладів, досить бесіди з кваліфікованим психологом. Чим раніше буде надана терапевтична допомога і підтримка дитині, тим більше шансів виростити з нього здорової людини, виховати особистість.

Відмінною особливістю гебефреніі є практично повна стійкість хвороби до медикаментозним засобам. Причому препаратів, дозволених до застосування в дитячому віці, в цій області, порівняно небагато.

Показником успішного результату будуть служити дедалі частіші епізоди ремісій і їх тривалість. Згодом вони повністю витіснять клініку хвороби, проте потрібно пам'ятати, що при гебефреніі, як і при будь-якому типі шизофренії, вкрай велика ймовірність рецидивів.