Евісцерація очі (екзентерація)

Евісцерація очі (синонім екзентерація) - операція видалення вмісту очного яблука. Евісцерація очі показана при Панофтальміт (див.) І ендофтальміте (див.), Т. Е. В тих випадках, коли енуклеація очі (див.) Пов'язана з можливістю виникнення ускладнень - гнійних процесів. Під місцевою новокаїновою анестезією видаляють рогову оболонку з вузькою смужкою склери і весь вміст очного яблука; шви на рану не накладаються. Через 2-3 тижні можна вставити очної протез.

Евісцерація очі (evisceratio bulbi; лат. Eviscerare - витягувати нутрощі; синонім екзентерація очі) - операція видалення вмісту очного яблука. Евісцерація очі виробляють головним чином при Панофтальміт, коли енуклеація очі не відображено через ризик виникнення гнійних ускладнень.

Евісцерація очі, як правило, проводять під місцевою анестезією: 1-2% розчин новокаїну по 1,5-2,0 мл вводять в чотири кути орбіти через шкіру в клітковину очної ямки. Після розрізу кон'юнктиви по лімбу її отсепаровивают від склери на глибину до 1 см. По горизонтальному меридіану в склеру, відступивши від лімба на 1-2 мм, вколюють лінійний ніж; викол роблять відповідно до місця вкола з протилежного боку. Рухами, що пиляють ножа виробляють клаптевий розріз склери догори. Захопивши пінцетом верхню половину рогівки, вигнутими ножицями відрізають по колу її нижню половину з смужкою склери в 1-2 мм (рис. 1). Утримуючи склеру пінцетом, вводять між нею і судинною оболонкою плоску ложечку, якою видаляють вміст очного яблука (рис. 2). Стінки склеральной порожнини ретельно вискоблюють і витирають ватяними кульками, поки внутрішня поверхня склери не стане абсолютно чистою. У склері виробляють чотири насічки довжиною 0,5 см (рис. 3), що прискорює рубцювання кукси. Склеральну порожнину промивають перекисом водню. У кон'юнктивальну порожнину закопують 30% розчин альбуциду; на око накладають пов'язку, що давить. Евісцерація очі забезпечує кращий косметичний ефект у порівнянні з енуклеацією (рухома культя з наявністю під кон'юнктивою склеральним грудки і збереження природного прикріплення очних м'язів до склери).

Евісцерація очі (етапи операції).