Етапи психотерапевтичного процесу

1. заблокування внутрішньої комунікації. На даному етапі відзначається небажання пацієнта виражати себе. Спілкування відбувається тільки на зовнішні теми. Почуття і особистісні смисли не зізнаються пацієнтом. Близькі, доброзичливі взаємини сприймаються як небезпечні; проблеми не визнаються і не сприймаються. Бажання зміни відсутня. На цьому етапі добровільно за допомогою не звертаються.

2. Стадія самовираження. Якщо на першому етапі пацієнта можна залучити, забезпечивши оптимальні умови для фасилітації (полегшення) змін, то на даній стадії починається експресія щодо тем, пов'язаних з "не-Я». Разом з тим, проблеми вважаються зовнішніми, пацієнт не повинен посилатися на них особистої відповідальності. Почуття можуть проявлятися, однак вони не визнаються і не присвоюються. Переживання стосуються минулого. Практично відсутня диференціація особистісних смислів, і не визнаються суперечності. Пацієнти на цьому етапі можуть добровільно прийти для терапії, проте вони часто завершують її достроково.

3. Процес саморозкриття. На третьому етапі триває ослаблення (з більш вільним виразом себе) «Я-переживань» як об'єктів, а також свого «Я» як відбитого об'єкта, існуючого переважно в інших. Висловлюються минулі почуття і особистісні смисли, зазвичай негативні, без їх прийняття. Диференціація почуттів не настільки глобальна, визнаються суперечності в переживаннях. Багато пацієнтів приступають до терапії на цьому етапі.

4. Розвиток процесу саморозкриття. Ухвалення, розуміння і емпатія на третьому етапі дозволяють пацієнтові перейти на четвертий етап, де висловлюються більш інтенсивні почуття, хоча і не поточні, а також деякі одномоментні почуття і переживання, проте з певною стриманістю, страхом чи недовірою. Певною мірою проявляється прийняття почуттів. Виявляються особистісні конструкти. Диференціація почуттів посилюється, виникає інтерес до суперечностей. З'являється відчуття власної відповідальності за проблеми. Відносини з психотерапевтом починають формуватися на основі почуттів.

5. Формування ставлення до свого феноменологическому світу. тобто пацієнт долає відчуженість від свого «Я» і, як наслідок, зростає потреба бути собою. Поточні почуття виражаються вільно, однак з подивом і страхом. Вони наближаються до повного переживання, хоча страх, недовіра і нерозуміння як і раніше зберігаються. Почуття і смисли диференціюються з більшою точністю. «Я» -почуття все більше присвоюються і приймаються. Приймається відповідальність за проблеми. На цьому етапі пацієнт досить близький до свого организмическому суті, до потоку власних почуттів.

6. Розвиток конгруентності, самоприйняття і відповідальності, встановлення вільної внутрішньої комунікації. Переживаються раніше фіксовані почуття або ж почуття переживаються безпосередньо в усій своїй повноті. Саме переживання і супроводжуючі його почуття приймаються без страху, заперечення або опору. Переживання проживається, а не відчувається. Відбувається чітка диференціація переживань. На цьому етапі більш не існує «проблем», зовнішніх або внутрішніх, пацієнт суб'єктивно переживає етап своєї проблеми. Проблема перестає бути об'єктом. З'являються фізіологічні кореляти ослаблення і розслаблення, сльози, зітхання, м'язова релаксація. Це надзвичайно важливий етап і, мабуть, є незворотнім.

7. Особистісні зміни. На сьомому етапі пацієнт продовжує самостійний рух; даний етап може відбуватися поза терапевтичної сесії і бути на ній обговорено. Пацієнт відчуває нові почуття в момент їх виникнення, використовує їх для формування уявлень про себе, свої бажання і установках. Мінливі почуття приймаються і присвоюються. Переживання спонтанні з явним процесуальним аспектом, «Я» все більше перетворюється просто в суб'єктивне і рефлексивне усвідомлення переживань. Цей етап, якого досягає порівняно невелике число пацієнтів, характеризується відкритістю переживань, що веде до появи якості руху, зміни. Внутрішня і зовнішня комунікація протікає вільно.

Поділіться на сторінці