Ентеровірусний везикулярний стоматит причини і лікування

Ваш Адблок успішно впорався

Везикулярний стоматит у дітей, інакше іменується дуже цікавою назвою - синдром рука-нога-рот. Початок захворювання і початкове його протягом за симптоматикою дуже схоже з ГРВІ. Однак коли до загальної картини приєднується висип, необхідно точне діагностування та проведення диференціальної діагностики. У більшості випадків, стоматит носить сприятливий перебіг. Він може проходити навіть без лікування. Однак, іноді у дітей з ослабленим імунітетом, можуть розвиватися небезпечні для життя ускладнення.

Коротко про патологічний процес

Захворювання дуже заразне. У коло потерпілих переважно входять дітки дошкільного та молодшого шкільного віку. Однак якщо захворів малюк, велика ймовірність того, що заразилися всі інші члени сім'ї. Дорослі люди хворіють значно легше, досить часто є безсимптомними носіями. Після одужання, зберігається стійкий довічний імунітет. Сезонні спалахи припадають на весняно-літній період. збудники:

• ентеровірусна інфекція Коксакі А і В;
• ентеровірус 71 типу.

Віруси досить стійкі до навколишнього середовища. Вони гинуть при кип'ятінні, обробці містять хлор препаратами, марганцем, ультрафіолетовому опроміненні. У приміщенні при звичайних умовах, зберігають свою життєдіяльність до 14 днів. Інфекція передається декількома шляхами:

1. Спосіб передачі від людини - людині, має фекально-оральний і повітряно-крапельний механізм. Патологія дуже швидко передається від хворого крихти всім іншим малюкам в групі дитячого саду. Так як первісна клінічна картина дуже схожа з типовим проявом ГРВІ, багато батьків продовжують водити дітей в дитячі колективи. Маленькі непосиди хворіють під час спілкування, при кашлі та чханні.

У колективах, везикулярний стоматит передається при користуванні спільними рушниками, посудом, постільною білизною. Обов'язково вчіть дітей, що перед їжею, необхідно ретельно мити руки з милом. У кожного в родині має бути власне рушник, посуд.

1. Від брудних продуктів зараження відбувається досить часто. На фруктах і овочах накопичуються невидимі мікроорганізми. Вони здатні викликати захворювання. Тому, всі продукти харчування повинні проходити гігієнічну і при необхідності термічну обробку.
2. Джерела зараження можуть міститися в неякісної питної води.
3. Хвороба передається від комах і хворих тварин. Передача відбувається при укусах комарів, мошок, бліх, гедзів. До групи ризику входять працівники зооферми, сельхозрабочие.

Як протікає хвороба

Патологія має три стадії:

• Прихований інкубаційний період. Це час від моменту проникнення вірусу в організм малюка до появи перших симптомів. У більшості випадків, дана стадія займає від 4 до 7 днів;
• Початковий період триває близько від 24 до 50 годин. Він супроводжується появою перших симптомів. В цілому вони дуже схожі з ГРВІ. Навіть досвідчений педіатр часом не в змозі на цій стадії, поставити правильний діагноз;
• Період розпалу починається з 2, рідше з 4 доби захворювання і триває близько 7 днів. На цьому етапі патологію диференціюють з відомими дитячими хворобами: кір, краснуха, вітряна віспа. При підтвердженні діагнозу, на дитячий колектив повинен бути накладено карантин. Приміщення та іграшки в групі піддаються обов'язковій гігієнічній обробці;
• Через 7-10 днів симптоми вщухають, висип зникає, настає фаза одужання. У цей момент шкіра може почати облазити, відшаровуються нігтьові пластини. В майбутньому, шкірні покриви оновлюються, нігті відростають, слідів і рубців не залишається.

У більшості випадків, у здорових хлопців з хорошим імунітетом хвороба протікає приховано або з поверхневим плином. Лише у ослаблених малюків, патологія може ускладнитися менінгітом, енцефалітом, парезом.

При ентеровірусної везикулярний стоматит у дітей виділяють наступні симптоми:

1. Зниження загального самопочуття. Малюки стають вередливими, плаксивими. Деякі сонливі і дратівливі.
2. Біль і першіння в горлі, нежить, чхання.
3. Підвищення слиновиділення, сухість слизових, неприємний запах з рота.
4. Слизова ротової порожнини гіперемована, болюча. З ясен може з'явитися невелика кровоточивість.
5. Крихти скаржаться на головні, м'язові болі, виявляють занепокоєння, відмовляються від прийому їжі.
6. У деяких малюків можуть з'явитися розлади шлунково-кишкового тракту: діарея, здуття, відрижка, нудота, блювота.
7. При пальпації спостерігається збільшення лімфатичних вузлів.
8. У більшості випадків піднімається температура тіла. Лихоманка вимотує. Вона досягає високих цифр, погано збивається жарознижувальними препаратами.
9. На 2, рідше 4 добу з'являється висип. Невеликі бульбашки локалізуються в ротовій порожнині. Вони лопаються і на їх місці утворюються невеликі болючі виразки. Зовні прояви досить схожі на герпесних інфекцію. У цей період, ентеровірусний везикулярний стоматит може ускладнитися появою висипу. В цьому випадку висипання з'являються по всьому тілу. Вони вражають ноги, руки, обличчя, живіт, в рідкісних випадках - сідниці. Особливістю перебігу є висип, яка з'являється на стопах і долонях.

При появі висипань, практично всі батьки викликають педіатра додому і надходять абсолютно вірно. Незважаючи на те, що хлопці в більшості випадків добре переносять захворювання, вони повинні знаходитися під пильним наглядом фахівців. При появі ускладнень, потрібно негайно відправити дитину в стаціонар.

Допомога малюкові

В даний час не існує специфічного лікування при даному захворюванні. Саме тому, необхідно здійснювати симптоматичне лікування. Терапія полягає в підвищенні імунних захисних сил, застосуванні антисептичних і ранозаживляющих препаратів.

Ентеровірусний везикулярний стоматит з екзантемою лікування:

• Дієтотерапія. В її основі лежать легкі щадні шлунок страви, що пройшли термічну обробку. Корисно вживати каші, некислі фрукти, киселі, молочні продукти, пісне м'ясо. У раціоні повинні повністю бути відсутнім солодкі, кислі, солоні, гострі страви. Їду слід подавати в теплому вигляді, попередньо перемолу на блендері. Після їжі, необхідно полоскати рот.
• Обов'язково стежте за кількістю вживаної рідини. Дитина повинна отримувати чисту воду, некислі компоти, неміцний чай;
• При підвищенні температури понад 38. 5 ° С, необхідно дати жарознижуючий препарат. До ліків цієї групи відноситься: Нурофен, Цефекон, Калпол, Панадол, Ібуфен ®. При незначній лихоманці, не варто застосовувати жарознижуючі засоби. Температура є захисним механізмом, є ознакою боротьби організму з вірусом.
• Сильний біль порушує сон і життєдіяльність малюка. Він стає млявим, примхливим. Для того щоб трохи зменшити неприємні симптоми, дозволено застосовувати такі препарати: лідокаїн-асепт і камістад.

Лідокаін- асепт випускається у вигляді спрею. Протипоказанням до застосування є: виражені хвороби серця, печінки, судоми, міастенія, індивідуальна переносимість.
Для дітей до 2 років, препарат наносять на серветку і змащують нею уражену область.
Лідокаїн - асепт надає хорошу знеболюючу та антисептичну дію.

Камістад гель в своєму складі містить лідокаїн та настій квітів ромашки. Ліки має виражену знеболювальну, протимікробну, антисептичну дію. Не варто змащувати препаратом виразки, так як загоєння в цьому випадку буде відбуватися довше. Після нанесення препарату, підвищується слиновиділення. Немовлятам гель застосовують обережно, так як існує ризик захлебиванія;

• Для того щоб зняти запалення і прискорити загоєння, застосовують антисептичні препарати. До них можна віднести розчини: Хлоргекскдін, Мірамістин, Фурацилин. На допомогу приходять народні засоби: відвар ромашки, лопуха, липи, звіробою, деревію. Розчинами проводять полоскання кожні 2 - 3 години;
• Ранозагоювальні і регенеруючі препарати застосовують паралельно при протизапальної терапії: Метрогил Дента, Холісал, Прополіс - спрей, Каротолін;
• Противірусні засоби застосовують для того, щоб успішно боротися з ентеровірусних везикулярний стоматит. Для лікування використовують: Оксолінову і теброфеновую мазі;
• Місцеві імуномодулятори для слизової рота, допоможуть впоратися з інфекційним процесом швидше. Льодяники Имудон надає дуже хороший ефект і рекомендовані для терапії захворювання;
• Антигістамінні препарати використовують при стоматиті, при вираженій набряклості і свербінні. До них можна віднести: Супрастин, Феністил, Зіртек;
• До противірусних і стимулюючих засобів відноситься Віферон. Він випускається у вигляді ректальних свічок і підходить для застосування навіть у новонароджених.

Лікувати дитину повинен лікар. Саме він спостерігає за перебіг захворювання, при необхідності повинен вирішити питання про переведення малюка в клініку.

заходи профілактики

Для того щоб убезпечити себе від ентеровірусного стоматиту необхідно дотримуватись вимог загальної гігієни, підвищувати імунітет за допомогою загартовування та дієтотерапії. Обов'язково сануйте вогнища хронічних інфекцій Лор - органів і порожнини рота.
У літню пору використовуйте репеленти. Не дозволяйте дітям спілкуватися з необстеженими тваринами на вулиці.

Підпишіться на канал