Емоційно нестійкий розлад особистості 1

Емоційно нестійкий розлад особистості зустрічається з частотою 2-5%, переважно серед жінок. Виділяють такі причини його розвитку, як:

• генетична схильність;
• органічні ураження мозку;
• мінімальні мозкові дисфункції;
• емоційна нестійкість і агресивність батьків;
• брак уваги в дитячому віці;
• жорсткі методи виховання, особливо з боку батька.

Виходячи зі специфіки клінічної картини виділяють два типи емоційно нестійкого розладу особистості: імпульсивний і прикордонний.

Переважаючі симптоми імпульсивного типу - сильна емоційна збудливість і схильність діяти без урахування можливих негативних наслідків. Розлад починає проявлятися в дошкільному віці. Діти часто підвищують голос, заборони (покарання) викликають агресію і озлобленість з їх боку. Вони дуже рухливі і схильні до порушення встановленого порядку. Їх основні риси:

• примхливість, образливість;
• запальність, дратівливість;
• жорстокість, похмурість, злопам'ятність, мстивість;
• схильність до похмурого настрою;
• прагнення до лідерства;
• непоступливість, конфліктність;
• відсутність інтересу до навчання і праці.

У дорослому віці у особистостей з розладом імпульсивного типу часто виникають спалахи агресії, жорстокості, люті і афективні розряди. Їхні вчинки необдумані і часто небезпечні. У багатьох випадках вони схильні до сексуальних ексцесів і перверсій (відхилень від норми в статевих відносинах).

Прикордонний тип емоційно нестійкого розладу особистості характеризується порушенням власного образу, а також невизначеністю намірів і внутрішніх переваг. Початкові прояви виникають в підлітковому віці, серед них:

• схильність до фантазій;
• емоційна лабільність;
• мінливість захоплень;
• нестабільні відносини з оточуючими;
• ігнорування правил;
• погана успішність в навчанні на тлі нормального розвитку інтелекту.

У міру дорослішання у особистостей з прикордонним розладом спостерігаються такі риси:

• рухливість когнітивних процесів;
• робота на максимумі можливостей;
• гіперболізований характер реакцій;
• суїцидальні нахили;
• порушення самовизначення;
• мінливість життєвих цілей і установок;
• схильність до залежності від психоактивних речовин;
• легка подчиняемость, сугестивність.

Вони здатні різко змінити напрямок свого життєвого шляху і добре пристосовуються до нових обставин. Найчастіше періоди підйому змінюються дістіміческімі фазами. У стресових ситуаціях у особистостей емоційно нестійкого типу можуть виникати транзиторні розлади, які супроводжуються маренням і істерією.

діагностика

Емоційно нестійкий розлад особистості виявляється психіатром на підставі спостережень за пацієнтом. Згідно МКБ для постановки діагнозу необхідно, щоб особистість відповідала таким характеристикам, як:

• яскраво виражена схильність діяти імпульсивно;
• нестійкість настрою;
• відсутність самоконтролю;
• мінімальна здатність до планування та обліку наслідків своїх дій;
• спалаху гнівливого афекту у відповідь на осуд (заборони) оточуючих, що призводять до "вибухового поведінки» або насильства.

Емоційну нестійкість диференціюють від органічних уражень мозку, а також від шизотипического, тривожно-фобічні і афективного розладів.

Як лікувати емоційно нестійкий розлад особистості? Основою терапії є:

• гештальт-терапія - допомога в усвідомленні проблеми, взяття відповідальності за свої дії і пошуку шляхів вирішення;
• поведінкова терапія - навчання контролю над поведінкою і емоційним станом.

Сеанси можуть бути особистими або груповими, в останньому випадку доцільно залучення родичів пацієнта.

У лікуванні імпульсивного типу емоційно нестійкого розладу особистості часто застосовуються препарати літію і протисудомні лікарські засоби. Вони допомагають «гасити» емоційні імпульси.

Інші можливі напрямки медикаментозної терапії:

• антидепресанти - при пригніченості, похмурості і апатії;
• транквілізатори - при підвищеній тривожності;
• нейролептики - при надмірній збудливості.

Грамотне лікування емоційно нестійкого розладу особистості протягом тривалого часу дозволяє скорегувати психопатичні прояви. Завдяки терапії людина вчиться використовувати адекватні механізми оборони у відповідь на подразники, а також комунікувати з іншими людьми.

Без психотерапевтичної допомоги розлад має несприятливий прогноз. Людям складно адаптуватися в суспільстві, вони стають залежними від алкоголю або наркотичних речовин, вчиняють насильство.

профілактика

Основним заходом профілактики психологічних порушень є виховання дитини в гармонійній і доброзичливій обстановці. При частому прояві агресії з його боку бажано негайно проконсультуватися з психологом.

Liqmed нагадує: чим раніше Ви звернетеся за допомогою до фахівця, тим більше шансів зберегти здоров'я і знизити ризик розвитку ускладнень.

Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter