Елективний мутизм як виявити, статті

Як предрасполагающего фактора фахівці називають материнську гиперопеку. Крім того, деякі діти отримують дане розлад через фізичні або емоційних травм, які довелося перенести у віці раннього дитинства.

Елективний мутизм не відноситься до числа найпоширеніших психічних розладів. Серед інших захворювань психіки на такий діагноз зустрічається приблизно у одного відсотка пацієнтів. Дівчатка страждають цим порушенням частіше. При цьому багато дітей мають затримку початку мовлення, для деяких характерні проблеми з артикуляцією. Крім того, відзначено, що страждають елективний мутизм діти частіше мають і такі захворювання, як енкопрез і енурез.

У домашніх умовах такі діти відрізняються порушенням поведінки, у них часто коливається настрій, виявляються компульсивні риси. Опинившись поза домом, такі діти стають мовчазними, сором'язливими.

Основна ознака полягає в тому, що діти розмовляють вдома, або перебуваючи в оточенні близьких людей, але варто опинитися в незнайомій обстановці, або в школі, як вони замовкають, і практично неможливо вивести їх з цього стану. В результаті виникає неуспішність на заняттях, або ж, над такими учнями починають кепкувати однокласники, що ще більше посилює проблему.

Деякі діти, які страждають елективний мутизм, для спілкування поза домом використовують лише междометья, постійно відповідаючи «ага», і інше, а багатьох влаштовує спілкуватися жестами. В діагностиці елективного мутизма є свої критерії.

Це рівень мови, який наближений до нормального, а також наявність достатнього рівня в мовному розумінні. Крім того, потрібні доказові відомості, що підтверджують, що дитина здатна розмовляти нормально в інших ситуаціях. Передбачається наявність елективного мутизма, якщо стан триває чотири тижні, і більш, при цьому не зазначено загального розладу розвитку. Важливо враховувати, що розлад не виражено відсутністю знання мови і бідністю словникового запасу в ситуації, що припускає, що дитина не здатна розмовляти.

Якщо діти дуже сором'язливі, то вони не розмовляють в незнайомій для них ситуації. Проте, настає швидке одужання, як тільки збентеження проходить. Крім того, діти починають бентежитися, якщо доводиться опинитися в ситуації, коли оточуючі говорять незрозумілою їм мовою, малюки не хочуть переходити на іншу мову. Лікар підтвердить діагноз, якщо дитина опанував новою мовою, але при цьому продовжує користуватися рідною.

Відомо, що в більшості випадків елективний мутизм характеризується психогенним походженням, і має зв'язок з відношенням дитини до певної ситуації. Він виражається в регресійній реакції, що виникає на розлуку з близькими, відчуття своєї неспроможності, образу. Найчастіше, це проявляється у вигляді пасивного протесту, якщо довелося розлучитися з рідними.

У подібній девіації має місце істеричний механізм, який дозволяє розвиватися у дитини реакції «уявної смерті». Крім того, нерідко елективний мутизм проявляється, як нав'язливий страх виявляючи інтелектуальну або мовну недостатність.

Ознаки виборчої німоти можна помітити рано, в дошкільному віці. Але в цей період близькі їх не розцінюють, як патологічне явище. Дитина значну частину часу перебуває в сім'ї, і якщо він мовчить з сторонніми, то батьки пояснюють таку поведінку надмірною сором'язливістю.

Коли починається шкільне навчання, ситуація ускладнюється, тому що в багатьох ситуаціях така поведінка є причиною дезадаптації. При елективної мутизме є тенденції тривалого перебігу. Даний стан триває місяці, в деяких випадках спостерігається роками.

Як виявити елективний мутизм

Якщо елективний мутизм триває не один рік, реакцією на них можуть стати психогенні вторинні реакції на стан. Тому з роками відбувається патологічне формування особистості, і в основному це псевдошізоідний і гальмування тип.

Дуже важливо не плутати елективний мутизм з таким захворюванням, як ранній дитячий аутизм, а також рання дитяча шизофренія з наявністю регресивно-кататонических розладів. Крім того, слід ідентифікувати це захворювання з шизофренією, що має більш пізній початок, це препубертатний і підлітковий період, коли захворювання має божевільну симптоматику, виникають депресивні стани психотичного рівня, істеричний і реактивний мутизм, органічні хвороби головного мозку.

В даний час елективний мутизм виявлено в кількох варіантах. З урахуванням етіологічного фактора визначається елективний мутизм, пов'язаний з негативним ставленням пацієнта до певних значущим особам, наприклад, до педагога, лікаря, вихователю, та інше.

Також є елективний соціофобіческій елективний мутизм, при якому дитина боїться продемонструвати власну мовну яку інтелектуальну неспроможність. У деяких випадках зустрічається елективний мутизм, для якого характерні змішані механізми.

Схожі матеріали: