Екстрена профілактика інфекційних хвороб

ЕКСТРЕНА ПРОФІЛАКТИКА інфекційних хвороб - захід, спрямований на попередження захворювань людей в разі їх можливого зараження збудниками інфекційних хвороб. Засобами Е. п. Є препарати, здатні знешкодити збудника в інкубаційному періоді захворювання або викликати швидке формування несприйнятливості організму.

Першим препаратом, успішно використаним для екстреної профілактики, була вакцина проти сказу, запропонована Л. Пастером. В даний час засобами Е. п. Є антибіотики (див. Т. 2, а також т. 10, доп. Матеріали), хіміотерапевтичні препарати (див. Хіміотерапевтичні засоби), імуноглобуліни (див.) І імунні сироватки (див.), нек-риє вакцини (див.) і анатоксини (див.), бактеріофаги (див.), інтерфероногени і інтерферон (див.). Найбільш широко для Е. п. Застосовуються антибіотики і хіміотерапевтичні препарати. Багато з них характеризуються широким спектром антимікробної дії, вираженої активністю у відношенні як грампозитивних, так і грамнегативних бактерій. Більшість цих препаратів призначене для прийому всередину, що спрощує їх використання. Інтенсивні пошуки активних противірусних засобів привели до отримання та випробуванню перших противірусних препаратів - метисазону, ремантадина, Віразолу (див. Противірусні засоби).

У зв'язку з тим, що термін формування імунітету звичайно триваліше, ніж інкубаційний період захворювання, вакцини як засобу Е. п. Застосовуються рідко. Виняток становить вакцина проти сказу, к-раю успішно увійшла в практику, т. К. Інкубація при цьому захворюванні тривала (див. Сказ). З метою Е. п. Можуть бути також використані бактеріофагі- препарати, лизирующие бактерії. Є досвід застосування бактеріофагів в осередках дизентерії та черевного тифу, проте ефективність їх недостатньо висока, і вони не набули широкого поширення в якості засобів Е. п.

Обнадійливі результати були отримані при використанні для Е. п. Вірусних інфекцій интерфероногенов і інтерферону. Встановлено, що інтерферон утворюється у відповідь на проникнення в клітину чужорідних нуклеїнових к-т, полісахаридів, синтетичних полімерів в інших органічних речовин. Серед интерфероногенов найбільш перспективними препаратами є синтетичні сополімери і полірібонуклеотіди (див. Індуктори інтерферону). Для профілактики грипу та інших вірусних респіраторних захворювань застосовують людський лейкоцитарний інтерферон, проте він не завжди ефективний, але перспективний.

Схеми Е. п. Залежать від виду застосовуваного препарату і нозол. форми, з приводу к-рій проводиться профілактика. У ряді випадків рекомендується призначення кількох різних засобів Е. п. Що підвищує її ефективність. Так, для попередження захворювання на сказ в ряді випадків використовуються антирабическая вакцина і антирабічний гама-глобулін (див. Імуноглобуліни).

Екстрена профілактика призначається зазвичай людям, що знаходяться в умовах високого ризику зараження інф. хворобою. Так, Е. п. Проводиться особам, які контактували з хворими (при чумі, холері), носіями збудників, або з матеріалом і об'єктами навколишнього середовища, забрудненими збудниками хвороби, а також особам, які перебувають на обсервації і в карантині; особам, що вживали одночасно з хворими продукти, к-які викликали отруєння при ботулізмі; при підозрі на зараження сказом (в разі укусу, ослюненія тваринам, хворим на сказ). Масова екстрена профілактика проводиться також у випадку загрози виникнення спалаху інф. хвороб (напр. кишкових інфекцій), в особливих ситуаціях, що ускладнюють санітарно-комунальне забезпечення населення у випадках стихійних лих (повінь, землетрус).

Екстрена профілактика є одним з елементів протпівобактеріологіческой захисту (див.).

Див. Також Імунопрофілактика, Протиепідемічні заходи, Серопрофілактика, фагопрофілактика, Химиопрофилактика, статті по окремим інфекційних захворювань.

Бібліогр .: Бєляков В. Д. та Жук Є. Г. Навчальний посібник з військової гігієни і епідеміології, М. 1978; Військова епідеміологія, під ред. І. І. Рогозіна, Л. 1962; Вишукування та перспективи хіміотерапії вірусних інфекцій, Інтерферон, під ред. 3. В. Ермольевой, М. 1968; Інструктивно-методичні вказівки по діагностиці, лікуванню і профілактиці чуми, сост. Е. В. Бунтін, Суми, 1977; Інструкція з організації та проведення протихолерних заходів, сост. К. І. Акулов і ін. М. 1984; Ладний І. Д. та ін. Керівництво щодо попередження занесення і поширення особливо небезпечних інфекцій, М. 1979; Рогозін І. І. та Беляков В. Д. Асоційована імунізація і екстрена профілактика, Л. 1968; Довідник по застосуванню бактерійних та вірусних препаратів, під ред. С. Г. Дзагурова і Ф. Ф. Резепова, М. 1 975.