Чому болить матка після пологів

Родові сутички неминуче відбуваються з сильним болем. Але іноді вона не відпускає і через деякий час після появи дитини на світ, хоча і не буває таким інтенсивним. З яких причин болить матка після пологів, норма чи це? А може, в появі цих відчуттів винні інші органи?

Чому болить матка після пологів в перший місяць

Матка за вагітність переносить наростаючу навантаження. Сильне випробування для неї - пологи, коли м'язи інтенсивно скорочуються, виштовхуючи плід. Тканини при цьому сильно розтягуються, розширюється шийка. Відбувається також пошкодження безлічі кровоносних судин, через що після пологів внутрішня поверхня являє собою суцільну рану.

Все це означає, що для повернення матки до стану до вагітності не станеться відразу. Відновлення відбувається поступально, і не пройде непомітно для розташованих в області органу нервових закінчень.

Детальніше процес виглядає так:

Орган зменшується в розмірі, що відбувається зі скороченнями його гладких м'язів. Вага повинна знизитися з 1000 г до 50 до закінчення 6 - 8 тижні від закінчення пологів. Інволюція матки відбувається при стисканні скорочуються м'язами кровоносних судин, що не може проходити без неприємних відчуттів.
Змінюється і шеечная частина органу. На початковому етапі вона розширена (до 10 - 12 см). Відновлення шийки матки передбачає її звуження в результаті скорочення м'язів. І це теж викликає дискомфорт.
Поверхня стінок органу зсередини заживає, що супроводжується виділеннями. Спочатку в них багато крові, потім її обсяг, як і загальна кількість слизу, зменшується.
Зв'язковий апарат матки спочатку дає їй можливість бути більш рухомий, ніж зазвичай. І це може викликати біль при незручному русі, переповненні сечового міхура. Але поступово і підтримують матку зв'язки повертаються до норми (через 4 тижні після пологів).

Як зрозуміти, що все йде нормально

З огляду на зміни, що відбуваються, навіть якщо вони йдуть ідеально, деякий дискомфорт все одно присутній. Жінці важливо контролювати:

Як скорочується матка після пологів, відчуття. Найсильніші з них бувають під час вигнання посліду. Але і потім біль іде не відразу. Вона не повинна бути сильною, але іноді вимагає прийому спазмолітиків. Найчастіше це буває у жінок, які народжували вдруге, або перенесли кесарів розтин. Взагалі ж біль характеризують як ниючий, цілком терпиму. Іноді вона схожа на слабкі сутички, помітніше стає під час годування грудьми. Процес стимулює гормональні зміни, які посилюють скорочення м'язів.
Як довго болить матка після пологів. Незважаючи на те, що процес повного відновлення органу після пологів йде до 2 місяців, помітне відчуття не повинно бути присутнім довше 7 днів. Те, що відчувається потім, не можна назвати болем, швидше за дискомфортом. Він може бути присутнім як раз 1,5 - 2 місяці, коли матка придбає остаточний розмір, відновиться тонус м'язів і зв'язок.

Патологічні причини болю в області матки

Не завжди післяпологове відновлення відбувається безпроблемно. У будь-якому з його аспектів можуть виникнути перешкоди, сигналом про які стає тривала і інтенсивна біль в матці. Для її виникнення є кілька поширених причин, пов'язаних саме з неправильними процесами в органі:

Знижений тонус. Це означає, що матка не здатна досить активно скорочуватися. Тобто утворюються в процесі загоєння внутрішньої поверхні органу виділення не будуть повністю виходити назовні. А їх затримка усередині провокує запалення. посилення болю. Рідина в матці після пологів є одним з ознак лохиометра. Вона виявляється і з інших причин.
Загин матки. Вже було сказано, що її зв'язковий апарат після пологів ослаблений і не може ефективно підтримувати орган. Матка зміщується назад, в результаті чого виявляється вимушеної знижувати скоротливу активність. Лохии виводяться повільніше, набряклість теж не спадає довше.
Стеноз шийки матки. Він також викликає затримку лохий, так як є механічною перешкодою для їх виходу. Виникнути стеноз може через проведеного під час пологів оперативного втручання. Але і без нього таке теж не виключено, оскільки серед причин є ще й запалення цервикального каналу або атрофічний процес шийки. Якщо розширена порожнину матки після пологів, деформована, у жінки посилюється біль внизу живота, погіршується самопочуття, і відбувається все на тлі різкого припинення лохій, не виключено, що винен стеноз шийки.
Залишення тканин плаценти в порожнині органу. Навіть якщо затрималася частина її часточки, вона може закупорити цервікальний канал. Лохии не мають можливості виводитися, а крові через присутність ділянок плаценти стає більше. Яскрава ознака - матка розширена після пологів, має як і раніше кулясту форму. Супроводжується процес болем, підвищенням температури, лихоманкою. Застряглі в порожнині органу тканини плаценти необов'язково закупорять цервікальний канал. Але якщо лохії йдуть занадто довго, не знижуються кількісно з плином часу, не виключено, що сторонні частинки в порожнині матки є.
Наслідки кесаревого розтину. Одне з них - гематома в матці після пологів. Вона формується в результаті травмування великої судини і скупчення крові під слизової. Якщо розмір гематоми досить великий, вона здатна заважати існуванню і інших органів, звідси і біль. Але і невелике утворення такого характеру викликає відчуття, що тягнуть. А ще воно може нагноиться, і тоді до симптомів приєднуються збільшилася температура, слабкість, анемія. Гематоми виникають і при природних пологах, якщо у жінки є проблеми з судинами, нирками, було тазове передлежання. Навіть дефіцит вітамінів здатний викликати розрив судини в матці зі скупченням крові.
Наслідки затримки тканин плаценти. Одне з них - поліпи в матці після пологів. Їх так і називають - плацентарних. Залишки тканин провокують появу наросту, який виявляє себе, крім болю, посилилися виділеннями з кров'ю. Якщо лохии не збавляє, а кількісно наростають зі збереженням кривавого кольору, не виключено, що винен поліп. Відбутися це може через 2 - 5 тижнів після пологів. Присутні загальна слабкість, запаморочення.
Розширення маткових вен. Процес виходу плода змушує до сильних потуг, та й вагітність навантажує судини тривалий час. Якщо вони ослаблені, або дитина великий, у жінки можуть діагностувати варикоз матки після пологів. Він викликає тупий біль, що віддає в нижню частину спини, піхву. Посилюється вона при найменшій фізичному навантаженні: коли жінка намагається встати з лежачого положення, при сечовипусканні і т.д.
Ендометрит. Це запальне захворювання після пологів виникає в гострій формі через привнесення в матку інфекції. Частіше страждають ті, хто народжував за допомогою кесарева. Ендометрит провокує не тільки спазми в матці, а й виділення з гноєм і кров'ю, високу температуру.

Всі перераховані причини болю вимагають вжиття заходів. Патології небезпечні і самі по собі, і викликані ними наслідки. Деякі якраз є відповідями на питання, чому після пологів чистять матку. Це поліпи, приріст до стінки органу залишків посліду, що викликають кровотечі. При них орган не може сам очиститися від непотрібних тканин.

Ігнорування необхідності вискоблювання призведе до запальних захворювань, інфекцій, анемії. У запущених випадках не виключена і загибель жінки.

Коли причина болю після пологів не в матці

Іноді післяпологові болі в животі пов'язані не з порушеннями процесу інволюції матки, а іншими проблемами зі здоров'ям або природними причинами:

Відновлення м'язового корсету і положення хребта

При вагітності на животі тканини розтягуються, а в області попереку - скорочуються. Тепер м'язи і хребці повинні повернутися до вихідного положення, що викликає біль в в районі куприка і над лобком через незвичність навантаження.

Наслідки складних пологів

Мова про необхідність допомогти дитині вийти назовні з ручним звільненням родових шляхів. Це викликає після тазові болі, так як навантаження на крижово-лонное зчленування була занадто великою. Те ж трапляється при стрімких пологах і появі на світ великого немовляти.

Пошкодження лобкового зчленування

У цій області знаходиться хрящ, який може не тільки травмуватися, але і розірватися через розтягнення в процесі пологів м'язів тазового дна. Болі турбують потім при фізичної активності в зоні лобка, змінюється і хода, стаючи перевальцем.

Запори переслідують багатьох вагітних, а пологи призводять до ще більших ускладнень в роботі кишечника. Крім того, жінки-годувальниці змушені обмежувати себе у вживанні клітковини. Все це призводить до затримки калових мас в кишечнику і болів в животі.

Вона може виникнути під час пологів при сильному розтягуванні при проходженні головки немовляти. Спазми будуть відчуватися внизу живота і віддавати в промежину.

На сумніви і страхи, чому болить матка після пологів, повинен відповісти лікар. Відхилення в роботі організму слід обговорювати з фахівцем, адже не завжди репродуктивна система здатна відновитися сама.

Не можна терпіти болю, виділення з неприємним запахом, чекати, поки кровотеча зупиниться, якщо триває довше, ніж треба. Несприятливий проходження післяпологового періоду може залишити негативні наслідки для гінекологічного здоров'я на роки.