Аутизм як порушення розвитку

Основні етапи розвитку.

Розвиток наукових досліджень аутизму зазнало значних змін за останні 20 років. Спочатку (коли аутизм розглядався як прояв шизофренії) наукові дослідження були орієнтовані на психопатологію. Особлива увага приділялася характеристикам аутичних людей, їх дивним, хаотичного поведінки. Заголовки ранніх книг по аутизму можуть служити цьому ілюстрацією: Fremde unter uns ( "Чужий серед нас"), De lege vesting ( "Аутсайдер"). Люди в якійсь мірі завжди бояться того, що здається їм несхожим, незрозумілим, а таке ставлення автоматично веде до сегрегації.

Поступово взяла гору точка зору, що аутичні люди, звичайно, мають набір специфічних розладів, але багато з їхньої поведінки може розглядатися в рамках нормального розвитку.

Дослідники в даний час більш схиляються до розгляду цієї проблеми з точки зору патології розвитку (міжнародні класифікаційні системи також переглянуті, і зараз аутизм ставиться до порушень в розвитку, а не до психічних хвороб, як це було раніше): відправною точкою стало порівняння розвитку аутичних і здорових дітей.

Ще одне спостереження, зроблене на цьому етапі, полягає в тому, що так звані розумово неповносправні особи мають також труднощі в розумінні значень картин і об'єктів. Однак їх не слід відносити до аутистам. Головна відмінність в тому, що аутисти не розуміють символічного рівня, відповідного їх інтелектуальному віком.

Аутичні люди відстають в певних областях розвитку. Для демонстрації цього в таблиці представлено порівняльний опис раннього розвитку дітей з аутизмом і нормально розвиваються.

Увага! Таблиця даних розвитку дітей з аутизмом не може розглядатися занадто буквально. По-перше, ранні стадії аутизму повністю не вивчені. По-друге, дуже важливі індивідуальні особливості. В результаті цього частина батьків не розпізнає деякі особливості розвитку дітей, зазначені в таблиці 1.

Таблиця 1. Порівняльна характеристика розвитку дітей в нормі і при аутизмі

Вік у місяцях

Розвиток при аутизмі

Вимова голосних звуків, гуління.

"Діалоги" у вигляді видавання голосних звуків, повертання в бік батьків. Поява приголосних.

Плач важко інтерпретувати.

Різні інтонації в гуління, включаючи інтонації питання. Повтори складів: ба-ба-ба, ма-ма-ма. З'являються вказують жести.

Обмежене або незвичайне гуління (верески або крики). Чи не імітують виски, жести, вирази.

Поява перших слів. Використання лексики з інтонацією, схожою на пропозицію. Гра з використанням голосних звуків. Використовує жести і вокализацию для залучення уваги, вказування об'єктів і для прохань.

Можуть з'явитися перші слова, але часто не використовуються зі значенням. Частий гучний крик, що залишається важким для інтерпретації.

Сполучення від 3 до 5 слів ( "телеграфний мова"). Задає прості питання (напр. "Де тато?", "Йти?"). Використання слова це супроводжується вказують жестами. Називає себе по імені, але не як "я". Може коротко повторити висловлювання. Не може підтримати тему розмови. Мова сфокусована на даний час і місце.

Зазвичай словниковий запас менше 15 слів. Слова з'являються, потім зникають. Жести не розвиваються; присутні кілька вказують на об'єкт жестів.

Словниковий запас близько 100 слів. Багато граматичні морфеми (мн.ч. бавовняні. Вр. Прийменники та ін.) Використовуються належним чином. Ехолаліческое повторення рідкісне. Зростає використання мови для позначення "там" і "тоді". Задає багато питань, головним чином для продовження розмови, а не для отримання інформації.

Комбінації слів зустрічаються рідко. Може повторювати фрази, ехолалія, але використання мови не творча. Погані ритм, інтонація. Бідна артикуляція приблизно у половини говорять дітей. У половини або більше дітей мова не осмислена (без усвідомлення значень). Бере батьків за руку і веде до об'єкта, підходить до місця його звичного розташування і чекає поки йому дадуть предмет.

Використовує комплексні структури пропозиції. Може підтримувати тему розмови і додавати нову інформацію. Запитує пояснення висловлювань. Пристосовує рівень мови в залежності від слухача (напр. Спрощує для дворічного слухача).

Може творчо створити кілька комбінацій з 2-3 слів. Ехолалія залишається: може використовуватися при комунікації. Копіює провідних ТВ-передач. Вимовляє прохання.

Використовує великий комплекс мовних структур. В основному володіє граматичними структурами. Здатний оцінювати пропозиції як граматичні / неграммматіческіе структури і робити виправлення. Розвиває розуміння жартів і сарказмів, дізнається вербальні двозначності. Зростання здатності пристосування мови в залежності від слухача.

Немає розуміння або вираження абстрактних концепцій (часу). Не може підтримувати розмову. Неправильно використовує висловлювання. Присутній ехолалія. Рідко задає питання; якщо вони з'являються, то носять циклічний характер. Порушені тон і ритм мови.

Розвиток спілкування і гри