Алергічний риніт види, симптоми і методи лікування

Формування симптомів алергічного риніту обумовлено високим ступенем чутливості організму до факторів, що діють на слизову раковин носа.

Причини і види алергічного риніту

Алергічний відповідь слизової оболонки носа здатні провокувати внутрішні і зовнішні подразники. Викликає алергічний риніт пилок, бактерії, цвілеві гриби і продукти їх метаболізму, хімічні речовини, харчові продукти.

Алергічна реакція може розвинутися у відповідь на введення медичних препаратів, використання побутових миючих, косметичних засобів.

Алергічна реакція розвивається в 3 етапи:

• підвищення чутливості до подразника;
• виділення гістаміну;
• поява симптомів.

Найчастіше алергічний риніт протікає, послідовно проходячи всі стадії. До цього типу риніту відносяться такі прояви, як поліноз. анафілактичний шок, атопічна бронхіальна астма, набряк Квінке.

Симптоми сезонного нежиті

Спалах захворювань на алергічний риніт - поліноз, сенним нежиттю, відзначається під час цвітіння рослин-алергенів.

Пилок, потрапляючи на слизові оболонки носа, верхніх дихальних шляхів, очей, дратує їх, викликаючи вироблення антитіл. При цьому підвищується чутливість організму до пилку даного виду.

Надалі пилок, потрапляючи на слизову носа, запускає реакцію антигену (пилку) з антитілом, при цьому виділяються речовини, що викликають появу симптомів алергічного риніту:

• 
  свербіж в носі, багаторазове чхання;
• виділення з носа, утруднене носове дихання;
• кон'юнктивіт - сльозотеча, набряк повік, почервоніння слизової;
• стомлюваність;
• погіршення сну.

Хвороба розвивається гостро, напад сезонного нежиті починається на тлі повного здоров'я, частіше за все в кінці весни - на початку літа.

Розрізняють три піки загострення:

Приступ супроводжується чханням, бурхливими водянистими виділеннями, триває 2-3 години. У день може бути кілька нападів. У хворого відзначається сльозотеча, почервоніння очей, темні кола під очима.

Характерне потирання носа долонею - явище «алергічного салюту».

Слизова раковин носа під час загострення полінозу стає синюшного, раковини сильно збільшуються в розмірах, перекриваючи носові ходи і перешкоджаючи носового дихання.

Спостерігається подразнення слизової оболонки гортані, трахеї. Явища супроводжуються рясними виділеннями, кашлем, осиплостью голосу, появою мокротиння.

Іноді протягом полінозу ускладнюється приєднанням до симптомів астматичного синдрому, який проявляється в задишки, почуттям задухи, болісному кашлі.

Спусковим механізмом хвороби може стати тривале перебування на протязі, переохолодження або сонячний опік.

Постійний алергічний риніт

Відмінними ознаками служать відсутність циклічності, менша вираженість нападів. Провокують хвороба медичні препарати, харчові продукти, домашній пил.

Потрапляючи в носові ходи, вони призводять до виділення гістаміну, що діє на нервові закінчення. Це призводить до розширення кровоносних судин, стимулює роботу залоз, що виділяють слизовий секрет.

Характерними симптомами постійного алергічного риніту є:

• закладеність носа, відсутність нюху;
• сухість в роті;
• головний біль;
• чутливість до холоду, протягів, переохолодження ніг, рук;
• поганий сон;
• поява задишки;
• зниження працездатності.

Тривалий перебіг алергічного риніту викликає погіршення загального стану хворого, призводить до появи ознак дегенерації слизової оболонки носа.

При цьому порушення носового дихання набуває стійкого характеру, застосування судинозвужувальних препаратів стає неефективним, створюються умови для формування в носових ходах слизових попіпов.

Поліп являє собою утворення, що звисає в носовій прохід.

Згодом поліп покривається мережею судин, проростає сполучною тканиною. На стадії утворення поліпів до загальних симптомів додаються і частішають напади бронхіальної астми.

діагностика

Захворювання діагностується отоларингологом і алергологом. Часто при алергічного риніту виявляються комплексні проблеми, з боку ЛОР-органів можливі синусити, поліпоз.

У цих випадках необхідно проводити комплексну терапію алергічного риніту і ЛОР-захворювання, при неадекватній терапії лікувального ефекту домогтися не вдасться.

Для виявлення алергену лікар-алерголог вдається до проведення:

• шкірної проби;
• аналізу крові на IgE.

Лікування алергічного риніту

Способи лікування поділяють умовно на місцеві та загальні. Місцеве застосування препаратів направлено на усунення зовнішніх проявів хвороби, являють собою спреї, краплі в ніс, порошки для вдування в ніздрі.

Загальні методи спрямовані на лікування організму в цілому, усунення симптомів алергії в інших органах.

місцеве лікування

загальне лікування

Чи не втратило значення застосування препаратів, що застосовуються в минулому столітті - димедролу, супрастину, діазолін, тавегіл. Однак застосування цих засобів викликає ряд побічних ефектів.

Нові препарати не чинять побічної дії:

• до препаратів нового покоління відносяться - астемізол, лоратадин, кларитин, гісталонг, астафен, кетотифен, ебастин, Кистина.
• стероидная терапія використовується рідко, застосовуються препарати - беконазе, сінтаріс, фліксоназе.
• композитні кошти - кларіназе, рінопронт, ринокорт.

В композитних препаратах поєднуються антигістамінні властивості і властивості альфа-адреноблокаторів.

При вагітності алергічний риніт лікують переважно лікарськими засобами третього покоління, такими, як телфраст. Місцеве призначають кромогексал, Назаваль.

ускладнення

При відсутності терапії спостерігаються:

• посилення симптомів алергічного риніту, поява нових - підвищення чутливості шкіри крил носа, носові кровотечі;
• збільшення числа значущих алергенів.

профілактика

Профілактика полягає у виявленні та усуненні всіх алергенів з оточення хворого.

В якості безпечного профілактичний засіб перед передбачуваним контактом корисно використовувати порошок рослинної целюлози Назаваль. Після контакту препарат легко змивається зі слизової оболонки носа засобом аквамарис.

Алергічний риніт не загрожує життю, сучасне комплексне лікування усуває симптоми, запобігає ускладненням, покращує якість життя.