АКТГ нормальна концентрація, функції та лікування

Ранковий гормональний баланс
Коли, наприклад, ми різко міняємо місце проживання і так сильно, що потрапляємо жити в інший часовий пояс, гормон АКТГ довгий час, від тижня до двох перебуває в «шоці». І тільки через цей час повертається в норму.
Тобто, короткочасна поїздка на відпочинок в Єгипет буде справжнім потрясінням для нашого адренокортикотропного гормону. Що ще може сильно порушити рівномірну роботу гормону кортикотропіну - інтенсивне фізичне навантаження, депресія, стрес, страх і сильне хвилювання піднімають концентрацію АКТГ в нашому організмі. А у жінок все ще складніше - на рівень вмісту кортикотропіну прямий вплив надає місячний цикл і вагітність.
А чим тоді корисний для нас адренокортикотропний гормон? Функції кортикотропина в нашому організмі такі:

- Кортикотропін впливає на синтез в корі надниркових залоз гормонів-стероїдів в різних органах тіла людини. До стероїдів відносяться такі найбільш важливі гормони, як кортизол (гормон смерті або стресу), естрогени (жіночі статеві гормони) і андрогени (гормони сексуальної поведінки чоловіків).
- Адренокортикотропний гормон сам і в союзі з андрогенами прямо впливає на такі важливі характеристики нашого тіла, як вага, м'язова маса. А разом з кортізолом він робить тіло спортсмена і воїна швидким сильним і невразливим в екстремальній ситуації.
- Увага, послідовники модних дієт - не хто інший, а саме АКТГ впливає на розщеплення зайвих жирів в нашому тілі і насиченням крові глюкозою і корисними амінокислотами.
Але все це чудово, поки адренокортикотропний гормон працює без збоїв, як годинник (норма гормону). А що відбувається, коли годинник починає відставати (гормон знижений) або поспішати (гормон підвищений), а то і зовсім ламаються?
Норма і відхилення
Зміна концентрації і синтезу гормону АКТ в ту чи іншу сторону вкрай чутливо для всього нашого організму, так як функціональний вплив гормону на численні органи і протікають біохімічні реакції настільки велике, що може викликати цілий ряд важких і небезпечних захворювань.
- Гіпофункція кори надниркової залози (кортикотропін знижений в 1,5-2 рази). Різке зниження синтезу АКГТ може бути викликано поразкою легких (аж до туберкульозу). Таке нерідко трапляється в результаті зараження бактеріями. Іноді така хвороба протікає без симптомів, в прихованій формі. А традиційні симптоми в таких випадках - тривалий кашель з виділенням мокротиння, іноді з кров'ю. Схуднення всього тіла, безсоння, м'язова фізична слабкість, пітливість (особливо під час сну).

- Хвороба Аддісона (кортикотропін підвищений в 1,5-2,5 рази). Це досить рідкісна, але дуже важка хвороба ендокринної системи людини, при якій кора наднирників перестає синтезувати необхідну концентрацію кортизолу. Хворий постійно відчуває млявість і втома, втрачає вагу, внаслідок повної відсутності апетиту через безперервної нудоти і блювоти. А якщо їжу приймає, то це викликає розлад желудка.Повишенная концентрація АКТГ при хворобі Аддісона викликає небезпечно низький артеріальний тиск. Все це ускладнюється психологічними факторами - пацієнт постійно знаходиться в стані дратівливості, запальності, невдоволення всім. Настає затяжна депресія. У жінок порушується місячний цикл, у чоловіків прогресує імпотенція.
- Хвороба Іценко-Кушинга (кортикотропін підвищений до 2-х разів). Це ряд симптомів, що виявляються від тривалого впливу на організм надмірної концентрації АКТГ. Пацієнта, який страждає на цю хворобу, неважко визначити навіть зовні. На обличчя сильна ступінь ожиріння: непропорційні жирові відкладення всюди - живіт, обличчя і навіть спіна.Но, незважаючи на громіздке тіло, кінцівки у хворого худі. Коли кортикотропин підвищений у жінок, волосяний покрив розвивається за чоловічим типом, патологія місячного циклу і безпліддя, у чоловіків - знижений лібідо і статева функція. Підвищений артеріальний тиск.

- Ектопічний АКТГ-синдром (кортикотропін підвищений в 1,5 рази). Причиною захворювання є злоякісна пухлина, яка утворюється на щитовидній залозі, шлунку, стравоході, печінки, матці, яічніках.Такіе злоякісні утворення синтезують активні компоненти, дуже схожі за структурою і функціями на АКТ. Ознаки та симптоми захворювання у всьому схожі з хворобою Іценко-Кушинга.
- Вроджена недостатність надниркових залоз (кортикотропін підвищений до 2,5 раз). Захворювання може бути смертельно небезпечним, обумовлено порушенням або повним припиненням діяльності кори надниркових залоз. Зустрічається у пацієнтів із захворюваннями нирок, трапляється в будь-якому возрасте.Началом захворювання можуть послужити порушення при пологах, коли у плода трапляється крововилив в нирки або інфекційні патології. Крововилив може бути викликано в результаті серйозної травми живота або грудної клітки.
- Надниркових вирилизм (кортикотропін підвищений в 2 рази). Ознаками такого захворювання може бути раніше розвиток вторинних статевих ознак (чоловічих), коли статеві гомони посилено синтезуються корою надпочечніков.В деяких випадках у жінок це може послужити втратою волосяного покриву на голові, значного ослаблення м'язів. Часто захворювання супроводжується дисбалансом співвідношення жирової і м'язової маси тіла. У жінок зростає накопичення жиру за чоловічим типом (на животі), а в той же час тіло худне в сідницях і стегнах.

Референтні значення вмісту гормону в організмі мають значні добові коливання протягом дня, тому вимірюються вранці, близько 7 годин і ввечері, близько 23 години. Норма концентрації АКТГ в сироватці крові: вранці - не більше 25 одиниць, а ввечері - не більше 18 одиниць.
При нестачі гормонів у дорослої людини, починається патологічний процес втрати вторинних статевих ознак. А при високому дефіциті кортикотропина в корі надниркових залоз, помітно зменшення сексуального потягу і працездатності. Знижується маса тіла, починається процес випадіння волосся, в тілі відчувається постійна слабкість і втома навіть без фізичних навантажень.
Накопичення жирових відкладень концентрується внизу живота, на грудях і на спині. Ці відхилення у дорослої людини непомітні через те, що тривають протягом декількох років, а то й десятиліть. Різною мірою порушенням гормонального балансу страждають до 60% пацієнтів після 45 річного віку.

При спробах встановити правильний баланс кортикотропина, у 75% пацієнтів вирізують аденоми шляхом хірургічної операції. За позитивного результату, концентрація кортизолу в крові зменшується до мінімуму і на цій позначці може стабілізуватися протягом місяців і навіть років, через гальмування відновлення секреції кортикотропіну гіпоталамусом і гіпофізом. Але у багатьох пацієнтів порушення функціонування наднирників рано чи пізно відновлюється.
Досить часто лікарі мають справу з пухлинної складової АКТГ, яку буває непросто діагностувати. Коли складова кортикотропина з пухлинами існує короткий час, синдром Кушинга діагностиці практично не піддається.