Зразок довідки про щеплення за формою 63
Зразок довідки про щеплення, розміщений на сайті, є медичний документ, в якому містяться відомості про всі проведені прищепних заходах. Щеплення - один з дієвих заходів у профілактиці потенційно небезпечних інфекційних захворювань, що загрожують епідеміями. Відразу після народження немовляті роблять першу в його житті щеплення від гепатиту B. Основна маса профілактичних щеплень робиться в період раннього дитинства, а в перший рік, згідно з національним календарем щеплень, дитину щеплять від 10 інфекцій.
Нормативна база
Що являє собою довідка про щеплення
Карта профілактичних щеплень за формою 063 / у або щеплення лист являє собою бланк формату А5 на чотирьох аркушах.
ПРИЩЕПНИЙ лист заводиться в пологовому будинку, оскільки перша вакцинація відбувається саме там, потім формуляр передається в поліклініку.
Нижче - після найменування документа - заповнюється персональна інформація про дитину, яка містить такі відомості:
Далі починаючи з першого листа і до кінця передбачені табличні форми для обліку щеплень по кожному захворюванню.
У таблицях буде відображатися інформація, актуальна для даного виду щеплень:
- дата щеплення;
- захворювання, проти якого зроблено щеплення;
- вид щеплення (вакцинація / ревакцинація);
- найменування препарату;
- доза;
- серія препарату;
- місце щеплення;
- результат, місцева реакція.
Обов'язковими є щеплення проти туберкульозу, полиомелита, дифтерії, коклюшу, правця, кору, паротиту та інших інфекції. Всі дані про щеплення супроводжуються підписом медичного працівника і печаткою медустанови. На останній сторінці довідки передбачено поле для внесення інформації про зняття дитини з обліку (причини і дата), а також міститься інструкція щодо заповнення форми.
Призначення прищепного листа
ПРИЩЕПНИЙ лист - свого роду паспорт щеплень. Крім того, що він є документом суворої звітності, він необхідний для вступу дитини в дитячий сад, школу, вуз, на роботу; інформація про щеплення потрібно для відпочинку в дитячих літніх, спортивних та оздоровчих таборах, для поїздок в складі дитячих колективів.
Сама довідка зберігається в поліклініці разом з амбулаторної картою дитини і подається разом з нею за місцем вимоги, однак не видається на руки батькам. Якщо батькам потрібні відомості про щеплення, робиться копія, виписка або оформляється щеплення сертифікат, який буде зберігатися в родині.
Приклад заповнення повідомлення про проживання по РВП