Здоровий спосіб життя в комунальних пррограммах профілактики стоматологічних захворювань

Здоровий спосіб життя - спосіб життя людини, спрямований на профілактику хвороб і зміцнення здоров'я. здійснюється на трьох рівнях:

У дітей зубний наліт є кумулятивним критерієм, що відображає не тільки якість догляду за порожниною рота дитини, а й особливості харчування: продукти, що містять вуглеводи і часте годування дитини, перекушування сприяють формуванню великих кількостей биопленок

Вплив гігієни порожнини рота на інтенсивність карієсу зубів у дітей раннього віку

Неправильне харчування є фактором високого ризику розвитку хвороб серця, артеріальної гіпертензії, раку кишечника, шлунку, діабету, остеопорозу, виразки шлунка, карієсу зубів. Існують прямі взаємозв'язки між карієсом зубів, захворюваннями пародонту і загальними захворюваннями. Тому програми профілактики повинні бути побудовані на принципах усунення або зменшення дії факторів ризику. Такі програми носять назву вертикальних. Наприклад, фторування води або використання населенням фторированной солі дозволяють зменшити фактор ризику дефіцит фторидів в питній воді. При здоровому способі життя усуваються чинники ризику як захворювань пародонту, так і карієсу зубів, поліпшується соматичне здоров'я населення. При цьому усуваються універсальні чинники ризику багатьох захворювань. Такий результат може бути досягнутий при використанні інфраструктури охорони здоров'я та стоматології і він заснований на наявності загальних факторів ризику хронічних неінфекційних захворювань людини і масових стоматологічних. Така інтегрована програма була розроблена ВООЗ в 1981-1985 рр. під назвою СІНДІ (CINDI, WHO EURO, 1984). Основний принцип цієї міжнародної програми «Здоров'я для всіх». Пріоритет в ній відданий захворювань із загальними доведеними факторами ризику. До них відносяться хронічні захворювання органів дихання, цукровий діабет, карієс зубів.

Для реалізації цієї мети був застосований комплексно-цільовий підхід з включенням протоколу та інформаційної системи для аудиту результативності, який може застосовуватися в будь-якій країні. При цьому забезпечується інтегрований, мультидисциплінарний підхід і комплексне використання інфраструктур і можливостей кожної спеціалізації охорони здоров'я. Була доведена ефективність такої інтегрованої програми в боротьбі з курінням, в досягненні здорових стереотипів харчування, в зниженні смертності від хронічних неінфекційних захворювань у багатьох країнах.

Фактори способу життя

Куріння сприяє розвитку раку легенів, слизової оболонки порожнини рота, кожного третього випадку серцево-судинних захворювань, захворювань пародонту, опосередковано карієсу. Завдання стоматолога, як представника однієї з масових медичних професій важлива в пропаганді відмови від куріння, вживання наркотиків і зловживання алкоголем.

Харчування має велике значення для профілактики карієсу зубів, серцево-судинних захворювань, метаболічного синдрому. Має значення підтримка адекватного енергетичного балансу і нормальної маси тіла, вживання достатньої кількості клітковини і овочів для профілактики цих хвороб. Фактори ризику розвитку карієсу зубів і захворювань пародонту, що відносяться до способу життя:

- дефіцит фторидів в питній воді

- часте вживання солодощів, безладні перекушування між основними прийомами їжі

- незадовільна гігієна порожнини рота

Способи обмеження кариесогенного ефекту солодких продуктів:

- стоматологічне просвіта населення на індивідуальному, груповому та комунальному рівні

- використання солодощів без цукру, які діляться на синтетичні калорійні цукрозамінники (поліоли - багатоатомні спирти: ксиліт, сорбіт, маніт) і синтетичні некалорійні цукрозамінники (сахарин натрію, цикломат натрію, аспартам, які відрізняються дуже солодким смаком, що перевищує цукор від 30 до 100000 раз) . З поліолів найбільшого поширення набув ксиліт, який не включається в процеси гліколізу і в виробництві глюкана не бере. Каріспрофілактіческое дію ксиліту найбільше пов'язано зі слюногон ефектом. Застосовується в складі жувальних гумок і в зубних пастах. З точки зору доказової стоматології каріеспрофілактіческій ефект ксиліту без фтору має 3-4 рівень доказовості, тому рекомендується спільне застосування фторовмісних зубних паст і жувальної гумки з цим поліол. Інтенсивні підсолоджувачі не рекомендується застосовувати вагітним жінкам і дітям молодше 16 років

- цукор з фторидами і кальцієм

- заміна білого цукру коричневим

Сучасний рівень стоматології дає можливість попередити карієс зубів простими і доступними заходами, заснованими ан самодопомоги: розумної організації раціону і режиму харчування, ефективним доглядом за ротом, використанням фторидів в вигляді зубних паст на комунальному рівні. Ці методи пропагуються під час стоматологічного освіти, яке надає населенню будь-пізнавальні можливості для самооцінки свого стоматологічного здоров'я, допомагає виробленню поведінки і звичок, що сприяють зменшенню або виключення факторів ризику і забезпечують прийнятний рівень здоров'я.

Суспільство повинно забезпечити здоров'я шляхом створення людині умов життєдіяльності, які максимально виключають шкідливі для нього чинники і надає медичну допомогу для підтримки прийнятного рівня здоров'я.

Стоматологічне просвіта та забезпечення здоров'я - обов'язкові базові компоненти комунальних програм профілактики стоматологічних захворювань та здійснюється на індивідуальному, груповому і масовому рівнях.

Засобами забезпечення здоров'я населення є мережа лікувально-профілактичних установ, здорові продукти харчування, здоровий побут, охорона навколишнього середовища, забезпечення безпечних умов праці. Стоматологічне просвіта вимагає матеріальних витрат на просвітницькі матеріали (розробка та тиражування пам'яток, плакатів, проведення навчання нестоматологіческого медичного та немедичного персоналу та ін.). Ефективність виконання компонента програми з навчання та виховання населення з питань профілактики стоматологічних захворювання і формування звичок здорового способу життя знаходиться в залежності від вартості.