Застосування термопластів в ортопедичної стоматології - Полтаваскій стоматологічний портал

м Полтава, Полтаваскій державний медичний університет.

Кафедра ортопедичної стоматології.

Термопласти - вид пластмас, здатні зупинити переходити при нагріванні в високоеластичний стан. У 1956 році члени Товариства з штучним органам виділили з групи термопластів біологічно нейтральні, так звані «термопласти медичної чистоти». Цей матеріал стали вивчати для можливості застосування при створенні штучних органів і структур.

В Японії при департаменті науки в 1975 році був створений спеціальний комітет з штучним органам і розроблений багаторічний план науково-дослідних робіт з вивчення структури термопластів і реакції тканин організму на нього.

На сьогоднішній день в світі відомо три види матеріалів, що застосовуються для виготовлення знімних зубних протезів, що мають властивість поворотної пружності, іншими словами, що мають деяку ступінь еластичності. Це «нейлони», хімічний клас - поліаміди, «ацеталів» - поліформальде-гіди і «акрілополімери» - поліметилметакрилати. Все це полімерні з'єднання, утворені хімічно різними речовинами, що мають різну структуру і, відповідно, різні властивості:

1. Протези еластичні і відрізняються підвищеною міцністю, тому не зламаються не тільки в повсякденному експлуатації, але і в екстремальних обставинах.

2. Виготовлення протезів відбувається методом гарячого уприскування, тому вони мають точну посадку і стабільну фіксацію.

3. Протези дуже легкі і не натирають ясна.

4. Матеріал володіє прекрасною точністю і однорідністю завдяки гарячому упорскуванню під тиском 12 атм.

5. Протези повністю позбавлені залишкового мономера, отже не викликають алергічних реакцій.

6. Термопласти містять стійкий барвник, який надає протезам прекрасний естетичний вигляд, навіть після тривалої експлуатації.

7. Матеріал абсолютно негигроскопичен (не вбирає в себе вологу з флорою порожнини рота).

8. Протези дуже естетичні, оскільки виготовлені з напівпрозорого матеріалу природного кольору ясен, а для їх фіксації використовуються альвеолярно-дентальні кламмера, непомітні для ока.

9. Відсутність металевих кламерів не приводить до неприємних відчуттів, пов'язаних з іонним обміном (гальвонізм).

10. При використанні протезів з термопластів неможливо розхитування опорних зубів.

Показання до виготовлення протезів з термопластичних матеріалів:

- малі, середні, великі дефекти по Бетельманом;

- I -IV клас по Кеннеді;

- беззуба щелепа I тип по Шредеру (при наявності умов в порожнині рота);

- беззуба щелепа I тип за Келлером (при наявності умов в порожнині рота).

- при ретенірованних зубах;

- для пацієнтів, схильних до алергії, хімічного, фарм- і медпрацівників;

- для пацієнтів, яким протипоказано препарування (при гострих серцево-судинних захворюваннях, епілепсії та ін.);

- для пацієнтів з екзостозами, тонким, гострим альвеолярним гребенем і ін .;

- при захворюванні тканин пародонта в якості шинування;

- при ущелині твердого та м'якого піднебіння як обтураторов;

- після резекції щелеп;

- при ранньому видаленні зубів у дітей для попередження деформації зубних рядів;

- при проведенні двоетапної імплантації як тимчасові протези;

- для пацієнтів екстремальних професій (МНС, пожежна служба, міліція, екстремальні види спорту);

- при нависає альвеолярном гребені, коли неможливо зробити акриловий протез.

У порівнянні з термопластичними протези з акрилових матеріалів мають ряд суттєвих недоліків:

1. У базисі міститься вільний метиловий ефір метакрилової кислоти, який є протоплазматіческім отрутою. Поступово, шляхом дифузії переміщаючись до поверхні протеза, речовина дратує прилеглі тканини, викликаючи бластоматозного зростання.

2. Що знаходиться в акрилових пластмасах мономер викликає алергічні реакції загального та місцевого характеру.

3. мікропористої базисів протезів з акрилових пластмас, яка неминуче виникає з технологічних причин - внаслідок усадки, яка відбувається в процесі полімеризації. У мікропорах фіксується мікрофлора, яка є причиною виникнення запальних процесів, неприємного запаху і зміни кольору протеза.

4. Нестійкість до змінних жувальним (механічним) навантажень. Переломи базисів в середньому складають 80% від числа виготовлених протезів.

5. Протези мають металеві кламерами, що неестетично і може викликати пошкодження опорних зубів і їх розхитування.

Таким чином, протези з термопластичних матеріалів має ряд незаперечних переваг перед протезами з акрилу. І їх застосування є невід'ємною частиною якісного ортопедичного лікування при частковому і повній відсутності зубів.

термопласти, базисні матеріали, знімні протези