Застосування кт ангіографії при різних патологічних станах
КТ ангіографія - це метод дослідження, який поєднує в собі два методи - комп'ютерної томографії та ангіографії, що дозволяє в кінцевому підсумку отримати досить об'єктивну картину стану судинного русла в будь-якому місці людського організму.
Для проведення такої діагностики застосовується сканер, комп'ютер і рентгенівське випромінювання. В результаті виходить безліч знімків, які в підсумку дають об'ємне зображення досліджуваної області. Для перевірки стану вен застосовується флебографія, а в разі необхідності дослідження артеріального русла - артеріографія.
Що виявляє КТ ангіографія?
За допомогою такого виду дослідження можна визначити:
- аневризму стінки судини або її розшарування;
- тромбоз вен. в тому числі і глибоких;
- ТЕЛА (тромбоемболія легеневої артерії);
- стеноз або оклюзію;
- різного роду васкуліти;
- пошкодження в результаті травм;
- метастази і пухлини;
- атеросклероз, в тому числі і сонних артерій;
- патологічні зміни в ниркових артеріях;
- крововиливи в головному мозку.
КТ ангіографія застосовується для діагностики причини головного болю, запаморочення, інших ознак, які можуть бути пов'язані з порушенням мозкового кровообігу. Значну роль таке дослідження грає при підготовці до оперативного втручання на судинах і подальшого контролю стану пацієнта в післяопераційний період.
Як підготуватися?
Для успішного проходження процедури необхідно утримуватися від вживання їжі та води за 4 години. Прийом медикаментів напередодні дослідження обговорюється з лікуючим лікарем. Іноді рекомендується використання заспокійливих засобів і десенсибилизирующих препаратів для зниження ризику розвитку алергічної реакції.
КТ ангіографія повинна проводитися при відсутності будь-якого металевого предмета - необхідно зняти всі прикраси і деталі одягу з металу.
Можливі побічні ефекти і протипоказання
Серед побічних ефектів даного способу діагностики слід виділити:
- Реакція на опромінення.
- Алергія на введення контрастної речовини.
- Погіршення роботи нирок.
- Надходження контрастної речовини в м'які тканини, що оточують місце його введення.
Якщо після проведення КТ ангіографії у пацієнта виникає утруднення дихання, набряк, кашель або висипання на шкірі, то це може означати, що сталася алергічна реакція. При появі навіть незначних подібних симптомів, слід одразу повідомити про це лікаря!
- ниркова недостатність;
- вагітність;
- захворювання щитовидної залози;
- ожиріння;
- важка форма цукрового діабету;
- порушення ритму і схильність до зниження тиску;
- важкий загальний стан хворого.
Проведення дослідження
Проводиться комп'ютерна томографія ангіографія в амбулаторних умовах. Пацієнт при цьому знаходиться в горизонтальному положенні на столі томографа. В ліктьову вену йому методом катетеризації вводиться речовина для контрасту, близько 100 мл. Одночасно робиться серія знімків, яка потім обробляється за допомогою комп'ютера з отриманням тривимірного зображення. Остаточну інтерпретацію отриманої картини лікар викладає в письмовому вигляді.
Що таке СКТ ангіографія?
Ще більш сучасним варіантом дослідження є СКТ ангіографія. Спіральна комп'ютерна томографія полягає в тому, що рентгенівська трубка і стіл, на якому знаходиться пацієнт, знаходяться в постійному русі, що значно зменшує витрату часу і знижує променеве навантаження на організм.
Це також дозволяє отримати більш якісну картину діагностується анатомічної області і не в такій мірі залежить від незначних випадкових рухів хворого.
Показання до проведення такого виду процедури такі ж, як і при звичайній ангіографії. Оскільки для більшості досліджень необхідне введення контрастної речовини, то його непереносимість може служити протипоказанням до використання СКТ ангіографії.
КТ ангіографія судин не вимагає дотримання певного режиму. Після проведення можна одночасно займатися своїми звичними справами. Для виведення контрастної речовини рекомендується випивати за перший день після діагностики до 1,5 літрів мінеральної негазованої води.