З’являються синці на ногах

Синяк, або звана офіційною медициною гематома - це скупчення крові з порожнини або просочування нею м'яких тканин. Зазвичай, гематоми з'являються після шкідливої ​​дії будь-якого агента (фізичної, механічної, хімічної). При травмирующем впливі на тканини відбувається розрив кровоносних судин і відійшли з них крові.

Фізіологічні особливості синців на нозі

Найбільш частою причиною поява синців на ногах є удари, здавлення тканин або підвищена ламкість судин. При ударі виникає біль, почервоніння, набряк і порушення функції травмованої кінцівки (потерпілий щадить кінцівку через наростання больового синдрому). Підвищена ламкість судин може спостерігатися при гіповітамінозі (особливо вітамінів А і С), тоді навіть незначні травми можуть призводити до появи великих гематом. Поява синців на нозі може бути першим симптомом варикозної хвороби. Синяк на нозі (як і на будь-якій ділянці тіла) характеризується цвітінням (пов'язано з метаболізмом гемоглобіну). Спочатку гематома має червоно-багряний колір, тому що кров гематоми ще багата киснем. Потім оксигемоглобін втрачає кисень і переходить у відновлений, при цьому колір синяка змінюється на синюшно-фіолетовий з червонуватим відтінком. У наступні 6 - 7 днів відбувається розпад гемоглобіну: спочатку він перетворюється в метгемоглобін і вердохромоген, тому синець набуває зеленого кольору. Потім вердохромоген перетворюється в білівердінібілірубін і гематома стає жовтою. Залежно від кількості скопилася крові процеси цвітіння гематоми можуть відрізнятися на її протязі (так на 6 - 9 добу краю гематоми вже можуть бути жовті, а центральна її частина ще залишатися синюшно-фіолетового).

Синці на ногах внаслідок аутоімунного захворювання

Буває і так, що синці на тілі починають утворюватися без травми, тоді слід задуматися про такий аутоімунному захворюванні як аутоімунний системний васкуліт (хвороба Шенлейна-Геноха або геморагічний васкуліт). Патогенетичним фактором є те, що стінка кровоносних судин помилково розпізнається клітинами імунної системи як чужорідна і проти неї починають вироблятися аутоантитіла, які намагаються її знищити. Внаслідок цього відбувається її стоншення (підвищення її ламкості), а також підвищення проникності судинної стінки з виходом в навколишні тканини рідкої частини крові і формених елементів. Відрізнити це грізне захворювання від звичайного гіповітамінозу можна за такими ознаками:

- гематоми при аутоімунному васкулите з'являються не тільки на ногах, але і на інших частинах тіла;

- синець має правильну форму, підноситься над здоровими тканинами, може бути досить великих розмірів і не зникає при натисканні;

- синці виникають симетрично (в областей колін, гомілок і гомілковостопних суглобів);

- після появи висипань у хворого з'являються болі в великих суглобах, яка зберігається протягом декількох днів і має летючий характер;

- в 30% випадків перед появою гематом може виникати, так званий абдомінальний синдром, який проявляється у вигляді постійної або схваткообразной болю в животі, що пов'язано крововиливом в стінку кишечника і її брижі. Болі в животі можуть супроводжуватися блювотою «кавовою гущею» (під впливом соляної кислоти кров стає коричневого кольору), меленої (кров в калі). Через кілька днів ці симптоми можуть зникати, що грає важливу роль в диференціальної діагностики геморагічного васкуліту з гострою хірургічною патологією;

- початок або загострення описаної симптоматики може давати підвищена інсоляція (під час відпочинку на морі).

Синці на ногах як результат спадкових хвороб

В цей розділ причин відносяться такі захворювання як гемофілія і тромбоцитопенія (хвороба фон Віллебранда). Гемофілія - ​​це спадкове захворювання, яке передається від батьків. Ген гемофілії зчеплений з підлогою (з Х хромосомою) і є рецесивним ознакою (якщо друга Х-хромосома не містить патологічний ген, то хвороба не проявиться). В основному на неї хворіють хлопчики, так як в їх генетичному наборі міститься тільки одна Х-хромосома і отримавши її хлопчик обов'язково захворіє на гемофілію. При гемофілії знижений VIII фактор згортання крові, тому порушені процеси гемостазу. Існує три ступеня тяжкості цих проявів: легка, середньої важкості та важка. При легкому ступені тяжкості гематоми утворюються в місцях травм і в області великих суглобів, при середній і важкій можливі крововиливи у внутрішні органи.

Тромбоцитопенія, або хвороба фон Віллебранда - це аутоімунне захворювання, при якому в кістковому мозку виробляються дефектні тромбоцити. Організм хворого розпізнає свої тромбоцити як чужорідні і проти них виробляє антитіла. З цієї причини рівень тромбоцитів у крові різко знижений (до 30 - 50 тисяч при нормі 180 - 270 тисяч), в зв'язку з чим можлива поява гематом.

Синці на ногах в результаті порушення роботи внутрішніх органів

Підвищена кровоточивість може бути пов'язана з порушенням роботи печінки. Як відомо в печінці виробляється вітамін К і більшість факторів згортання. Такі захворювання як гепатит і цироз порушують вироблення цих найважливіших компонентів, що забезпечують надійний гемостаз в організмі.

Підвищене утворення гематом на тілі може бути при гіпертонічній хворобі, хворобах нирок, ревматизмі і хронічному тонзиліті.

Лікування синців на ногах

Лікування гематоми залежить від її причини і розмірів. При великих гематомах з масивними крововиливами показано хірургічне лікування з розкриттям порожнини гематоми і евакуації її вмісту. У таких випадках хворого потрібно лікувати із застосуванням антибіотиків і щоденною зміною асептичної пов'язки.

Невеликі гематоми можна лікувати консервативно. Поверхня синяка можна змащувати маззю троксевазин і гепариновой, що способствеут якнайшвидшому її розсмоктуванню і зменшення набряку. При вираженому больовому синдромі можна приймати знеболюючі препарати. Народний засіб від синців і ударів популярно при даному захворюванні.

Якщо причиною синця стала підвищена ламкість капілярів, то слід задуматися про лікуванні гіповітамінозу. В першу чергу необхідно повноцінне харчування, багате на вітамін С (зелень, цитрусові, шипшина, агрус, помідори). Синтетичний вітамін можна придбати в будь-якій аптеці у вигляді вітамінів або входять до складу полівітамінних комплексів.

Якщо гематоми на тілі утворюються в результаті порушення роботи ендокринної та нервової системи, тоді рекомендовано включити в свій раціон продукти, багаті вітаміном Р (рутином). Достатнє споживання цих вітамінів призводить до нормалізації рівня кальцію в організмі, що сприяє зміцненню судин і нормальної його проникності.

Таким чином, причин появи синців на ногах може бути багато і якщо помічена така тенденція, то краще відразу звернутися до лікаря, щоб не упустити золотий час, яке може бути втрачено. Безпричинне поява гематом на ногах особливо небезпечно у дітей, адже це може бути першим проявом спадкового захворювання.