Відновлення кишечника після операції 1

В останнє десятиліття значно зросла захворюваність недугами травної системи, зокрема, онкологічні. Нерідко пацієнти звертаються за допомогою або дізнаються про свою проблему тільки на тому етапі, коли допомогти можуть тільки радикальні операції з видалення органу (часто прямої кишки). Це тягне за собою серйозні зміни в функціонуванні шлунково-кишкового тракту, як життя людини і, на жаль, не в кращу сторону.

Відновлення кишечника після хірургічного втручання (особливо формування костоломи на передній черевній стінці) в контексті загальної реабілітації організму дасть пацієнтові можливість підвищити комфорт і функції втраченого органу.

Зміни в житті пацієнта після операцій на кишечнику

Рак прямої кишки

Рак ободової, прямої і товстої кишки - одне з найпоширеніших онкологічних захворювань шлунково-кишкового тракту. Ця патологія займає 4 місце у вітчизняній структурі захворюваності на злоякісні новоутворення у чоловіків (5,7%) і 2 місце у жінок (7,2%).

Рішення про формат операції приймається залежно від локалізації пухлини, наявності або відсутності метастазів, супутніх ускладнень. Проводяться паліативні втручання (хірургічне видалення ураженої тканини направлено на полегшення стану хворого, що не передбачає усунення основної проблеми), часткове або повне видалення кишечника.

Операція при раку прямої кишки часто тягне за собою формування протиприродного заднього проходу - колостоми. Такі дії, хоча і спрямовані на збереження життя пацієнта, стають причиною важких ускладнень, інвалідизації. Погано функціонуюча костолома провокує появу важких ускладнень (гнійно-запальний процес, грижа, спайкова хвороба, інфікування рани). Змусити кишечник працювати в новому режимі дуже непросто.

Своєчасна діагностика дає можливість уникнути радикального хірургічного втручання. Дуже ефективні в цьому плані ендоскопічні методи обстеження органів травної системи, в тому числі прямої кишки. Очищення кишечника ФОРТРАНС перед колоноскопією гарантує якісний огляд слизової оболонки.

Після видалення ураженої тканини або пухлини травної системи хворий завжди відчуває на собі неприємні наслідки, в тому числі з-за застосування знеболюючих, наркозу, антибактеріальних препаратів (найчастіше у формі таблеток):

запори, діарея;
метеоризм;
загострення хронічних хвороб, наприклад, гастриту, коліту;
дискомфорт, біль.

Людині потрібно боротися з післяопераційними ускладненнями, вживати заходів щодо їх попередження, звикати до змін у функціонуванні свого організму (зокрема, багато зусиль вимагає догляд за костоломів на черевній стінці після видалення прямої кишки). Це пригнічує емоційний стан пацієнта, знижує якість відновлення. Спеціальні методики і препарати дозволяють налагодити роботу травної системи, поліпшити стан слизової оболонки, підняти психологічний настрой після оперативних втручань на органах травлення та створити схему правильного догляду за пацієнтом.

Способи відновлення організму

Найважливішим етапом відновлення кишечника є реабілітаційний період, який передбачає спеціальний догляд за пацієнтом. Його мета - це не тільки моніторинг його стану, а й трансформація звичного способу життя в той, який необхідний для нормалізації роботи системи травлення. необхідно:

налагодити перистальтику (хвилеподібні скорочення, щоб забезпечити проходження їжі) органу;
відновити баланс ферментів, корисних бактерій і мікроорганізмів для попередження розлади травлення - диспепсії, дисбактеріозу;
підтримати функціонування слизової оболонки шлунка;
попередити розвиток ускладнень;
внести корективи в раціон і графік фізичних навантажень;
здійснювати регулярний і ретельний догляд за швом, колостомою після видалення прямої кишки.

Порада: ранній перехід на природне харчування дуже не рекомендується, це погіршує процес відновлення, провокує розвиток ускладнень.

Є кілька методів відновлення кишечника після хірургічних втручань. Їх реалізують комплексно в контексті реабілітації пацієнта.

медикаментозний

Прийом спеціальних лікарських препаратів допомагає попередити розвиток небезпечних ускладнень. Щоб не сформувалася функціональна недостатність кишечника, лікарі застосовують ранню медикаментозну стимуляцію перистальтики органа: антихолінестеразні засоби, нейролептики, гангліоблокатори. Для профілактики кишкової непрохідності рекомендують прийом таблеток з фосфатидилхолін, креатинфосфату. Але в той же час вони порушують і без того підірваний баланс електролітів, калію в крові, мікрофлори, що вимагає додаткового призначення препаратів з біфідобактеріями.

фізична реабілітація

Головна мета - тонізуючу дію на організм хворого, поліпшення кровообігу, тонусу тканин і м'язів живота. Деякі вправи можна і потрібно робити вже на ранній фазі післяопераційного періоду, щоб змусити орган відновлюватися. Управління диханням, довільна зміна напруги і розслаблення м'язів живота дасть можливість знизити внутрішньочеревний тиск, налагодити перистальтику, попередити запори, затримки сечовипускання. Висічення нориці прямої кишки теж супроводжується післяопераційної фізичної терапією для зміцнення тазового дна, що включає метод біофідбек (вправи для регулювання дефекації).

дієтотерапія

Половина успіху при одужанні залежить від правильного харчування

Скоротити число ускладнень і прискорити регенерацію тканин слизової, нормалізувати перистальтику допоможе в першу чергу правильне харчування, а не прийом таблеток. Це відбувається шляхом відшкодування вітамінного, білкового, мінерального дефіциту, нормалізації обміну речовин.

У перші 3-4 дні після операції на кишечнику (наприклад, після видалення новоутворення з частиною товстої кишки) пацієнт харчується парентерально, тобто без участі стравоходу, потрібні речовини вводять внутрішньовенно. Якщо резекція кишки була великою або накладена колостома, то прийом їжі шляхом всмоктування її компонентів слизовою оболонкою шлунка починають тільки через кілька тижнів, доповнюючи її спеціальними лікувальними сумішами, препаратами.

Природне харчування починають паралельно з лікувальним з дієти №0, потім через кілька днів після її закінчення використовують стіл №1а, 1б, 1, а через 5-6 тижнів - №15. Їжа повинна бути легкозасвоюваній, що не ускладнювати роботу шлунка, підшлункової залози, жовчного міхура, печінки.

Порада: слід уважно поставитися до вживання молока. Часто цей продукт негативно впливає на роботу кишечника після оперативних втручань, особливо якщо є ферментна недостатність. Але іноді кисломолочні продукти не створюють подібного ефекту. Важливо обговорити цей нюанс з лікарем при створенні раціону. В енергетичному плані це харчування з успіхом можна замінити соєвими продуктами.

Операції на кишечнику мають складну технологію проведення, можуть супроводжуватися важкими ускладненнями, вимагають особливого догляду після проведення та прийому медикаментозних препаратів. Щоб запустити систему травлення, максимально знизити шанси на розвиток ускладнень, важливо реалізувати весь комплекс післяопераційних заходів для реабілітації організму.

Увага! Інформація на сайті представлена фахівцями, але носить ознайомчий характер і не може бути використана для самостійного лікування. Обов'язково проконсультуйтеся лікарем!