Верхньощелепної синусит причини, діагностика та лікування

Верхньощелепної синусит відноситься до запального процесу, який відбувається в слизової оболонки верхньощелепних пазух. У практиці їх прийнято називати гайморовими. Серед простого люду такий вид хвороби прийнято називати гайморит. У медицині ж такий синусит називають максилярні.

Гайморит може бути гострого і хронічного типу. А причини виникнення такого явища можуть бути абсолютно різні. При цьому верхньощелепної синусит може вражати одну з пазух - з лівого або правого боку, або обидві відразу.

Причини розвитку верхнечелюстного синуситу

Гострий верхньощелепної синусит може виникнути з ряду причин.

• Вроджені патології в носовій порожнині.
• Викривленість носової перегородки.
• Ослабленість імунної функції і проникнення в організм різних мікробів.
• Наявність інших хронічних захворювань в організмі.
• Збільшення аденоїдів.
• Освіта поліпів або пухлин.
• Прояв алергічної реакції на різні подразники у вигляді пилу, пилку рослин і шерсті домашніх тварин.
• Захворювання зубів.
• Травмування лицьових кісток.

При цьому симптоматика гострого типу проявляється досить. При усуненні причини гайморит можна вилікувати. Але якщо пацієнт не дотримується рекомендацій доктора або не знайшов причину розвитку недуги, то хвороба набуває хронічної форми. Хронічний верхньощелепний синусит проявляється в результаті ослаблення імунної функції. При цьому рецидиви можуть спостерігатися через кожні три-чотири місяці.

двосторонній гайморит

Двосторонній синусит характеризується утворенням гною відразу в двох гайморових пазухах. За характером перебігу його прийнято поділяти на три основні форми.

1. Катаральну форму. Цей тип хвороби є найлегшим. Збудник викликає прояв незначною набряклості слизової оболонки. При цьому виділення мають прозорий колір і рідку консистенцію.
2. Ексудативну форму. Двосторонній синусит ексудативного характеру характеризується виділенням великої кількості рідкої слизу. Секрет може накопичуватися в пазухах, в результаті чого розвивається бактеріальна інфекція.
3. Гнійну форму. Цей тип захворювання вважається ускладненням катаральної і ексудативної форми. Двосторонній верхньощелепної синусит гнійного характеру характеризується появою жовтуватих або зеленуватих виділень, які мають густу в'язку консистенцію. При цьому слиз має неприємний запах. Гнійний вміст стікає по задній стінці глотки, в результаті чого слиз потрапляє в стравохід. Можливо відкашлювання мокроти.

Симптоматика двостороннього верхнечелюстного синуситу безпосередньо залежить від стадії хвороби. При катаральній і ексудативної формі виникає закладеність носових ходів, болюче відчуття в області гайморових пазух і рясні виділення з носа прозорого характеру. Також спостерігається погіршення загального стану пацієнта, але працездатність частково зберігається. Температурні показники не піднімаються вище 37,5 градусів. Можуть виникати больові явища в голові, очницях і бровах.

Гнійний гайморит характеризується підвищенням температури до 39 градусів. При цьому з'являється гугнявість і сильний головний біль. Болюче відчуття може віддавати в лобову, лицьову і очну область.

односторонній гайморит

Найчастіше лікарі діагностують односторонній гайморит. При цьому лівобічний верхньощелепної синусит супроводжується больовим відчуттям, яке віддає безпосередньо в ліве вухо. А правобічний синусит часто характеризується виникненням болю в очниці. При цьому при пальпірованіі ураженої області хворобливе відчуття буде проявлятися в тій стороні, де скупчується гнійний вміст.

До основних симптомів одностороннього синуситу прийнято відносити наступні.

• Закладеність однієї половинки носа.
• Наявність виділень в одній ніздрі. При цьому в перші дні слиз має прозорий характер з білястим відтінком. Через п'ять днів виділення стають жовтуватими або зеленими.
• Зниження нюхової функції. При цьому одна частина носа відчуває запахи, а інша ні.
• Підвищення температурних показників до 39 градусів.
• Почуття ознобу, загальне нездужання і втрата апетиту.
• Хворобливе відчуття в області верхньощелепної пазухи з лівого або правого боку. При цьому неприємне почуття посилюється при нахилі голови вперед.
• Сльозоточивість.
• Часткове набрякання лицевої ділянки після сну.

Діагностика верхнечелюстного синуситу

Щоб виявити верхньощелепної синусит, досить звернутися за допомогою до лікаря. Грунтуючись на скаргах і супутньої симптоматики, він проведе огляд і пальпірованіе пазух. Після цього доктор зможе поставити попередній діагноз і сказати, яка форма гаймориту є - одностороння або двостороння. Потім призначається детальне обстеження для виявлення причини захворювання. Сюди входить.

1. Рентгенівське дослідження. Цей метод діагностування вважається найпоширенішим, недорогим і точним. Він дає можливість детально вивчити будову черепа і пазух, визначити наявність кіст, чужорідних тіл, поліпів. Якщо у пацієнта спостерігається гайморит, то фахівці на знімку побачать ділянки, заповнені гноєм.
2. Комп'ютерну або магнітну томографію. Ці методи вважаються достовірними і більш чутливими. За допомогою даного способу можна встановити розмір пазух і визначити кількість знаходиться в них рідини.
3. Ендоскопічне дослідження. Даний метод має на увазі введення спеціального інструменту прямо в носову пазуху. Це дозволяє вивчити будову і форму пазух і взяти мазок для дослідження.
4. Ультразвукове діагностування пазух. Допомагає виявити форму синуситу, визначити кількість гнійного вмісту. Такий метод обстеження не має протипоказань.

Процес лікування верхньощелепного синуситу

Вилікувати гострий верхньощелепної синусит набагато простіше, ніж хронічну форму хвороби. Лікування передбачає.

1. Прийом антибіотиків широкого спектру дії. Тривалість середнього лікувального курсу становить п'ять днів. Хворому часто виписують препарати, які входять в групу пеніцилінів, цефалоспоринів, тетрациклінів.
2. Використання судинозвужувальних крапель. Даний тип засобів дозволяє зняти набряклість сослізістой оболонки носових ходів. Сюди відносять Називин, Назік, ксиліт, Тизин. Тривалість застосування не повинна перевищувати більше п'яти днів.
3. Промивання носових ходів. Пацієнту можуть порадити придбати препарати у вигляді Аквалор, Долфін, Аква Маріса. А можна розчин для промивання приготувати в домашніх умовах. Для цього досить додати в кухоль теплої води чайну ложку морської солі. Процедуру слід проводити до десяти разів на добу. У деяких випадках хворому призначають таку процедуру, як зозуля. Вона полягає в промиванні фураціліновая розчином всіх навколоносових пазух.

Якщо гайморит має алергічний характер, то пацієнту додатково призначають застосування спрею НАЗОНЕКСу. Він відноситься до гормональних препаратів. Тривалість лікування повинна становити близько чотирьох тижнів.

Також призначаються протиалергічні препарати. Вони допомагають усунути симптоми алергії, зняти набряклість і почервоніння. Сюди відносять Тавегил, Супрастин, Кларитин в таблетках або Феністил, Зодак, Зіртек в краплях.

При хронічному перебігу захворювання хворому проводять оперативне лікування. Полягає воно в пункції гайморової пазухи. Лікар вводять анестезуючий засіб в носову порожнину, щоб пацієнт не відчував болю і дискомфорту. Після цього робить прокол в стінках пазухи. Через нього за допомогою катетера відсмоктує вміст.

До всього цього, хворому слід дотримуватися ще кілька важливих рекомендацій.

1. Створити постільний режим. Протягом трьох-п'яти днів пацієнтові варто залишатися вдома і лежати в ліжку. Такий захід допоможе уникнути виникнення ускладнень.
2. Дотримуватися питний режим. Необхідно приймати якомога більше теплої рідини. Це може бути не тільки тепла вода, але і морси, компоти, чаї, відвари з трав.
3. Відмовитися від виходячи на вулицю протягом декількох днів.
4. Усунути інші осередки інфекції. Найчастіше гайморит розвивається в результаті наявності карієсу або хворого зуба в ротовій порожнині. Щоб усунути проблему, потрібно видалити зуб і провести повну санацію ротової порожнини.

Якщо синусит викликали збільшені аденоїди або поліпи, то їх необхідно терміново видалити, інакше гайморит буде постійно давати про себе знати.

Можливі ускладнення після гаймориту

гайморит вважається одним з найнебезпечніших захворювань. Вся справа в тому, що його неправильне або несучасну лікування може призвести до небажаних наслідків.

Насамперед хвороба може набути хронічну форму, що сильно підірве імунну функцію організму.
При запізнілому лікуванні гнійна слиз може пройти в слуховий прохід і викликати отит. Також часто гайморит викликає запальний процес в мозкових оболонках, внаслідок чого розвивається менінгіт або енцефаліт.

Захворювання може вразити і очниці, внаслідок чого хворий може не тільки втратити зір, але і викликати тромбоз вен, остеопериостит і абсцес м'яких тканин.

Щоб запобігти виникненню ускладнень, необхідно терміново звернутися до лікаря. Захворювання може стати небезпечно для життя дитини і жінок в період виношування і годування. Перенесений синусит під час вагітності може призвести до розвитку вад у малюка.