Утруднене дихання у дитини причини, що робити, лікування

Фізіологічний механізм дихання.

Дихання - це складне фізіологічне явище, що включає 2 процеси: зовнішнє дихання і внутрішнє дихання. У процесі дихання виділяють акт вдиху і видиху. Вдих є активним процесом, коли скорочується діафрагма, дихальна мускулатура грудної клітини і м'язи передньої черевної стінки, ребра виходять вперед і грудна і черевна стінки рухаються назовні. Видих відбувається пасивно: дихальна мускулатура і діафрагма розслаблюються, ребра опускаються вниз і всередину.

Фізіологічна частота дихання пов'язана з віком дитини: чим молодша дитина, тим більше частота дихання. З віком дихання поступово наближається до ритму дорослого.

Фізіологічна частота дихання і вік дитини

Частота дихання, число в хв.

Будь-яке порушення дихання називають «утрудненим» диханням, і саме воно є вирішальним для вибору тактики лікування при захворюваннях респіраторного тракту.

Задишкою, слід вважати збільшення в спокої частоти дихання вище фізіологічної. Задишка характеризується переважанням або вдиху (інспіраторна) або видиху (експіраторна). Частота і легкість виникнення задишки у дітей раннього та дошкільного віку викликана патологічним процесом і визначається анатомо-фізіологічними особливостями:

• гортань лійкоподібної форми з податливими хрящами і вузькою голосовою щілиною, що зумовлює швидкий розвиток стенотического дихання;
• дихальні шляхи вузькі, слизові оболонки повнокровні, що призводить до набряку;
• хрящової каркас трахеї і бронхів м'який, піддатливий, що часто призводить до змішаного типу утрудненого дихання.

Струс задишка супроводжується втягненням надчеревній ділянці, межреберий, надключичной і яремної ямок при вдиханні. Ці втягнення можуть спостерігатися як фізіологічне явище у грудних дітей при крику і ссанні грудей. Патологічними причинами, що викликають инспираторную задишку, можуть бути запалення гортані і трахеї. Цей тип порушення дихання називають стенотическим (стридорозне, крупозним) диханням.

синдром крупа

Круп - це вірусне запалення слизової оболонки в області подсвязочного простору, що супроводжується стенозом гортані, що призводить до порушення дихання на вдиху. Синдром крупа завжди є грізним станом, яке протягом короткого часу при несприятливому розвитку процесу становить загрозу для життя, може зажадати проведення невідкладних заходів. Синдром крупа відноситься до невідкладних станів і вимагає інтенсивної терапії, успіх якої залежить від своєчасної діагностики та правильної оцінки ступеня тяжкості стану хворого, який потребує постійного спостереження.

Синдром крупа виникає в результаті запального набряку, накопичення мокротиння. Ці механізми визначають клінічні симптоми крупа: стенотическое дихання, грубий, «гавкаючий» кашель і змінений тембр голосу.

Стенотичне дихання проявляється на вдиху при проходженні повітря через голосову щілину, звужену через запального набряку і накопичилася мокротиння. У дітей раннього віку іноді на вдиху виникає звук, схожий на «півнячий» крик.

Характеристика крупа за ступенем тяжкості і сестринська допомога

Ступінь тяжкості крупа