Туляремія - що це таке щеплення
форми захворювання
Залежно від способу зараження і наступних симптомів захворювання, існують різні клінічні форми туляремії.
Виразково-бубонна. Цей тип є найбільш поширеним. Хворобливі відкриті виразки розвиватися в місцях, де бактерії проникають в шкіру (найчастіше це відбувається після укусів кліщів в області паху, пахв, а також на руках і пальцях). Бактерії потрапляють в лімфатичні вузли, що провокує їх набухання і болючість. Іноді шкіра навколо лімфатичних вузлів тріскається, і з них може витікати гній.
Очно-бубонна туляремія є результатом дотику до очей забруднених пальців або попадання в око інфікованої рідини. Око при цьому стає болючим, опухлим, червоним, і часто з нього сочиться гній. Місця лімфатичні вузли набрякають і болять.
Ангінозний-бубонна або ротоглоточная туляремія зазвичай викликається вживанням погано приготованого зараженого м'яса або води. При цьому виникають болі в горлі, животі, нудота, блювота, діарея. Лімфатичні вузли навколо шиї опухають.
Легенева туляремія виникає при вдиханні бактерій або їх поширення через кров в легені. У хворих спостерігається сухий кашель, біль у грудях, хрипи, висока температура.
Тифоїдна (септична, генералізована) туляремія розвивається, коли бактерії поширюються через кровотік і виводять з ладу багато органів. Цей рідкісний тип є найбільш серйозним. У деяких випадках джерело інфекції залишається невідомим. Під час тифоїдній туляремії спостерігається озноб, висока температура і болі в животі, загальна слабкість, але при цьому не утворюються рани і лімфатичні вузли не набухають.
Симптоми туляремії не народжуються відразу: інкубаційний період становить в середньому 1-14 днів, але частіше за все ознаки з'являються через 3 - 5 діб після зараження.
За винятком специфічних для конкретного виду захворювання ознак, туляремія зазвичай супроводжується системними симптомами, такими як:
- висока температура;
- прогресуюча слабкість;
- анорексія;
- втрата апетиту;
- грипоподібні симптом (такі як м'язові, суглобові і головні болі);
- виразки на шкірі і в порожнині рота;
- нудота і блювота.
Зовнішні ознаки туляріміі
В ході перебігу туляремії можуть виникати серйозні ускладнення, що призводять до летального результату. Навіть при призначенні правильного лікування випадки смертності складають 1-2,5%. При відсутності лікування смертність становить близько 10%.
діагностика
Для діагностики захворювання проводяться серологічні тести і біопсія ураженої тканини. Крім того, стягуються зразки зараженої матеріалу, такі як кров, рідини з лімфатичного вузла, гній з виразок або мокротиння. Вони відправляються в лабораторію, де бактерії вирощуються в спеціальному середовищі.
Люди, які хворіють на туляремію, не вимагають ізоляції.
Туляремія, як бактеріальне захворювання, лікується антибіотиками. Найчастіше терапія передбачає внутрішньом'язові ін'єкції стрептоміцину протягом 10 днів. Альтернативними антибіотиками є гентаміцин, хлорамфенікол, ципрофлоксацин і доксициклін. Поліпшення звичайно спостерігається через два-три дні після початку лікування.
При ураженні очей можуть допомогти теплі компреси і очні краплі.
У рідкісних випадках при виникненні великих абсцесів потрібні хірургічне втручання.
профілактика
Під час перебування в районах поширення туляремії необхідно дотримуватися наступних правил:
- на відкриті ділянки шкіри слід наносити репелент (відлякують комах засіб), що містить від 25 до 30% діетілтолуамід;
- одяг повинен оброблятися репелентом, содержащеім перметрин;
- при знаходженні в лісистій місцевості слід рухатися посередині дороги або стежки, не зачіпаючи кущі і бур'яни;
- необхідно ретельно оглядати свій одяг, а також членів сім'ї і домашніх тварин на наявність кліщів;
- при виявленні кліща, його потрібно негайно видалити. При оперативному видаленні паразита ризик зараження значно зменшується, так як для передачі інфекції зазвичай потрібно, щоб кліщі були приєднані до тіла протягом 4 або більше годин.
- при роботі з кроликами і гризунами, необхідно носити захисний одяг (наприклад, гумові рукавички і маски для обличчя), тому так як вони також можуть бути переносниками бактерій;
- слід уникати пиття або купання в неочищеної воді, яка може бути заражена.
Існує щеплення з живою атенуйованої (ослабленою) бактерією туляремії. Вона не дає 100% захисту від інфекції, однак рекомендується людям в районах особливого ризику зараження.