Тріщина в ребрі симптоми і лікування

Серед пацієнтів, які зіштовхнулися з травмою грудної клітини, найбільш частою причиною звернення до лікаря є тріщина в ребрі, симптоми якої необхідно знати кожній людині. Адже ніхто не застрахований від нещасних випадків та інших неприємних пригод, які приводять до даного пошкодження.

Мало хто знає, що ні в одному довіднику по медицині не можна зустріти такий діагноз, як тріщина ребра. Під цим терміном зазвичай мається на увазі неповний перелом. Трапитися він може під час сильного удару або травматичного пошкодження ребер.

Причини виникнення неповного перелому

Тріщина в ребрі відбувається з двох причин - через травматичного фактора і через патологічного. Травматична травма відбувається, якщо на область грудей впливає певна сила вища за ту, яку може витримати ребро. Неповний перелом ребра може статися через удар в груди, під час автомобільної аварії, при падінні з висоти (не завжди великий) або при пошкодженні грудини під час поранення.

При патологічному вигляді пошкодження травми грудної клітини немає, або вона була в далекому минулому і така невелика, що пацієнт про неї навіть не може пригадати. Патологічна тріщина ребра відбувається через ураження кістки внаслідок патологічних змін в кістковій тканині. Це може статися:

якщо людина має пухлину в порожнині грудини;
під час хронічного остіоміеліта ребра;
при туберкульозному ураженні кісток;
через остеопорозу;
при захворюваннях кровоносної системи та ін.

Всі ці фактори призводять до того, що кістка ребра стає слабкою, тендітною і може пошкоджуватися від самого незначного силового впливу.

Які чинники збільшують ризик отримання травми

В першу чергу надколу відбувається, якщо травмуючий чинник має велику силу, але виникнення пошкодження залежить не тільки від цього. Вік людини і розвиток м'язової тканини відіграють важливу роль у виникненні травм грудної клітки. Діти страждають від тріснутих і зламаних ребер набагато рідше, ніж дорослий і, тим більше, літні люди. Це обумовлено еластичністю грудини і самих ребер у дитини, а також крихкістю кісток у пацієнтів в літньому віці. Найчастіше у дитини можна зустріти поднадкостний перелом, схожий на те, як ламається зелена гілка.

Добре розвинена м'язова тканина перешкоджає виникненню тріщини в ребрі, граючи роль амортизатора і пом'якшуючи силу механічного впливу. З цієї причини тріщини у людей, що мають атлетичну форму тіла, зустрічаються дуже рідко.

Симптоми тріщини в ребрі

При будь-якій травмі грудної клітини відбувається зниження міцності її кісток. Таким чином, коли трапляється тріщина ребра, підвищується ризик отримати його перелом, тому ні в якому разі не можна ігнорувати ознаки тріщини ребра. На перший погляд таку травму можна переплутати з забоєм грудної клітини, тому слід пройти обстеження, якщо після падіння виникли такі симптоми:

виникають хворобливі відчуття, які стають сильнішими під час рухів і глибоких вдихів;
з'являється неконтрольований кашель;
виникає задишка при мінімальних фізичних навантаженнях;
відбувається порушення сну - безсоння або сонливість;
порушується дихальна функція, стає неможливо зробити повноцінний вдих;
в області, де пошкоджено ребро, відбувається запальний процес, через що розвивається набряклість, виникає підшкірний крововилив - гематома;
з'являється відчуття втоми, виникає головний біль.

Пошкодження може бути локалізовано як спереду, так і ззаду, відповідно, біль буде відчуватися з боку травми. Симптоми тріщини ребра дуже схожі з симптомами удару. Виникнення болючих відчуттів є основною ознакою, який відрізняє неповний перелом ребра від простого удару.

Які ускладнення можуть бути при тріщині в ребрі

Найчастіше, тріщина в ребрі має сприятливий перебіг. Однак для того, щоб кістка швидше зрослася, необхідно дотримуватися спокійного режиму, інакше ребро може тріснути далі, а там вже недалеко до повного перелому, який може спричинити за собою пошкодження легенів і крововилив в грудну порожнину.

Зрідка при травмах грудної клітки розвивається запалення легенів. Це пов'язано з тим, що людина не може повноцінно дихати, через це в легких накопичується мокрота, відбувається запальний процес і виникає пневмонія. Для її запобігання, якщо сталася тріщина, доктора часто призначають прийом відхаркувальних препаратів.

Перша допомога при отриманні травми

Для того щоб прискорити процес загоєння, відразу після отримання травми необхідно надати потерпілому людині першу допомогу. Після того як людина вдарився грудною кліткою, йому варто прилягти, щоб не допустити повністю зламаних кісток. На область травми слід докласти сухий холод, наприклад, лід, загорнутий у рушник або грілку, наповнену холодною водою.

Гріти місце тріщини в першу добу не можна, так як це може привести до сильного запалення тканин і до великої гематоми. Прогрівання будь-якими способами можна проводити тільки на другу добу після отримання травми. При сильних болях можна прийняти знеболюючий препарат або намазати місце тріщини охолоджуючої протизапальної маззю. Після цього слід накласти на груди тугу пов'язку. Робити це потрібно в момент видиху.

Після того як перша допомога була надана, потрібно доставити потерпілого в травматологічний пункт для проведення обстеження. За допомогою рентгенологічного дослідження доктор зможе побачити ступінь тріщини і виключити повний перелом ребра.

Терапія при неповному переломі

Лікування при тріщині в ребрі насамперед спрямоване на купірування больового синдрому і зменшення запального процесу. Якщо під час травму не відбувся повний перелом і не зачеплені внутрішні органи, то лікування проводиться в амбулаторних умовах і за часом не перевищує півтора місяців. Самі ж хворобливі відчуття можуть мучити людини протягом п'яти днів. Під час цього пацієнта слід лікувати за допомогою знеболюючих засобів, наприклад:

Якщо сталася тріщина ребра, лікування включає в себе накладення тугий пов'язки для зменшення амплітуди рухів грудної клітки під час дихання і прикладання холоду. Протягом першої доби необхідно прикладати лід кожну годину і тримати його на місці травми близько двадцяти хвилин. Починаючи з другого чи третього дня можна починати прогрівання за допомогою теплої грілки, що розігрівають мазей на основі чорного перцю або бджолиної отрути, або ж нагрітої на сковорідці сіллю, вміщеній в мішечок з тканини.

Проходячи лікування, важливо, щоб пацієнт повністю виключив фізичні навантаження і сильну активність. При зайвих рухах відновлення проходить повільніше, а сама тріщина може збільшитися і стати повноцінним переломом. У перший час потрібно дотримуватися повний постільний режим. На додаток до нестероїдних протизапальних засобів дуже бажано приймати вітамінні комплекси і препарати кальцію.

Як довго заживає тріщина ребра

Під час лікування травма проходить три стадії:

Фаза загострення триває близько тижня. У цей період травмоване місце сильно болить. Після закінчення даного періоду, коли біль зникає, багато хто думає, що кістка відновилася. Однак припинення больового синдрому пов'язано з припиненням запалення, сама ж тріщина все ще присутній і може збільшитися, якщо потерпілий повертається до звичних для себе фізичним навантаженням.
Фаза загоєння починається відразу після загострення і проходить протягом однієї або двох тижнів. В цей час в тріщині відбуваються зміни, що дозволяють їй затягнутися, роблячи ребро цільним.
Фаза відновлення після загоєння неповного перелому триває близько місяця або півтора. Міцність кістки ребра повністю відновлюється. До моменту закінчення даної стадії не можна навантажувати груди.

Знаючи симптоми і лікування тріщини в ребрі або, медичною мовою, його неповний перелом, можна своєчасно звернутися до травматолога і почати лікування.