Травматизм як медико-соціальна проблема - інвалідність внаслідок травм як медико-соціальна

Є дві обставини, які виділяють травми серед інших патологічних станів людини. Перша пов'язана з раптовістю травм. Ще хвилину, секунду назад людина була здорова, і ось в результаті впливу якогось фактора здоров'я, а нерідко і саме життя втрачені. Отже, організація медичної допомоги при травматизм вимагає якоїсь специфіки і повинна відрізнятися від організації допомоги при більшості захворювань. Друга обставина пов'язана з тим, що цей фактор несприятливого впливу на організм людини, як правило, стає зрозумілим відразу ж як тільки сталася травма.

У відкритому доступі відсутні дані по інвалідності внаслідок травм (в центральній базі статистичних даних Федеральної служби держстатистики викладена інформація лише про чисельність осіб, вперше визнаних інвалідами, без вказівки причини інвалідності).

Серед постраждалих від травм та інших нещасних випадків більше половини (56,7%) склали чоловіки, у яких показник травматизму дорівнював 108,7%, а серед жінок - 68,4%.

Залежно від умов виникнення подібних ушкоджень прийнято виділяти наступні види травматизму.

1. Транспортний травматизм об'єднує пошкодження, що зустрічаються у людей, що працюють або користуються транспортними засобами. Залежно від виду транспорту розрізняють автомобільний травматизм, залізничний травматизм, травматизм на повітряному і водному транспорті.

2. Виробничий травматизм - сукупність пошкоджень, що зустрічаються у людей в процесі виконання ними професійних обов'язків. Залежно від виду виробничої діяльності виділяють промисловий травматизм і сільськогосподарський травматизм.

3. Вуличний травматизм об'єднує велику групу пошкоджень, що виникають у людей на вулиці, переважно це механічні пошкодження, пов'язані з падінням з положення стоячи навзнак, падінні різних предметів з висоти, конфліктними ситуаціями. Іноді можуть зустрічатися поразки фізичними факторами - електротравма при обриві ліній електропередачі, опіки та інші пошкодження.

4. Побутовий травматизм - дуже різноманітні за своїм походженням пошкодження, що зустрічаються в побутових умовах: пошкодження, що виникають при проведенні домашніх робіт, ремонті квартир, користуванні несправними побутовими приладами, побутових конфліктах і інших ситуаціях.

5. Спортивний травматизм спостерігається у людей, що займаються спортом, під час тренувань або спортивних змагань.

6. Військовий травматизм - сукупність пошкоджень у осіб, які перебувають на військовій службі. Розрізняють військовий травматизм мирного часу, т. Е. Травми, що виникають під час навчальних і тренувальних занять військовослужбовців, і військовий травматизм військового часу - пошкодження під час бойових дій.

У структурі загальної захворюваності на частку травм і отруєнь припадає 10-15% і серед нововиявлених захворювань вони займають 2-е місце, поступаючись тільки захворювань органів дихання. Середній рівень травматизму складає 120--130 випадків на 1000 населення. Травматизм у чоловіків в 1,5-2 рази вище, ніж у жінок. Це пояснюється не тільки професійно-виробничими особливостями чоловіків, так як невиробничий травматизм також у чоловіків в 2 рази вище, ніж у жінок. Травми та отруєння зустрічаються в будь-якому віці, але найбільш характерна така патологія для осіб молодого і середнього, найбільш працездатного віку.

Чільне місце травми займають в захворюваності з тимчасовою втратою працездатності: на їх частку припадає в середньому близько 15% всіх листків непрацездатності. Велике місце займають травми в госпіталізованої захворюваності, займаючи 1-е місце серед всіх госпіталізованих в стаціонари, що працюють в режимі лікарень швидкої допомоги. При цьому останнім часом відзначається тенденція до збільшення частки осіб, госпіталізованих з важкими комбінованими і множинними травмами, що в значній мірі пов'язано з ростом автотранспорту.

У структурі первинної інвалідності, тобто серед причин виходу на інвалідність, травми займають 2-е місце після серцево-судинних захворювань, складаючи до 20% всіх причин виходу на інвалідність. У структурі загальної інвалідності, тобто серед осіб, які отримали інвалідність як в цьому році, так і в попередні роки, на частку травм припадає 8--15%. Серед інвалідів від наслідків травм 60-70% складають чоловіки, причому переважають лише особи віком 30--45 років.

Найбільш високі показники травматизму серед чоловічого населення, що перевищують середньоукраїнський показник в 1,4-1,6 рази, відзначені в Кемеровській області (167,8 ‰), Пермському краї (165,6 ‰), Магаданської області (155,3 ‰) та Тернопіль області (148,8 ‰). У жінок найвищі рівні травматизму зареєстровані в Харкові (99,4 ‰), Пермському краї (99,2 ‰), Кемеровської області (93,9 ‰).

У структурі травматизму серед дорослого населення, як і в попередні роки, і чоловіки, і жінки переважна більшість травм і інших пошкоджень отримують в побуті. Побутові травми склали в структурі пошкоджень 69,9%. Друге місце займають вуличні травми, на їх частку припадає 19,6%. Травми, пов'язані з виробничою діяльністю, що займають третє місце в структурі травматизму, складають всього 4,1% (4,8% у чоловіків і 3,1% у жінок). Четверте місце (3,8%) займають інші пошкодження, що не були класифіковані за видами травматизму. На транспортні та спортивні травми, що займають п'яте і шосте місце, доводиться 1,9 і 1,1% відповідно.

Більш часто серед дорослого населення реєструються удари, поверхневі травми без пошкодження шкірних покривів, які складають 26,5% або 30,6%. Друге місце в структурі травматизму за зверненнями населення за медичною допомогою займають переломи кісток, що становлять 18,6 випадку на 1000 дорослого населення, або 21,5%.

Якщо Ви помітили помилку в тексті виділіть слово і натисніть Shift + Enter