Тиннитус - причини, діагностика, лікування

Нервове перенапруження, викликане постійним шумом і неможливістю насолоджуватися тишею, призводить до безсоння, депресії, дратівливості, порушення концентрації уваги і незрозумілим страхам.

Однак слід зазначити, що сам по собі тиннитус - це не самостійне захворювання, а лише симптом. Причиною тиннитус можуть бути різні захворювання. Причиною цієї патології можуть бути і старечі зміни в слуховому апараті, і травми вуха, або патологія з боку серцево-судинної системи.

Більшість людей, які страждають шумом у вухах відзначають, що при лікуванні основної причини тиннитус симптоми його згодом зменшуються.

Тиннитус проявляється відчуттям постійного шуму у вухах. Цей шум може характеризуватися пацієнтами, як гул, шипіння, свист або дзвін. Крім того, відзначається зниження слуху. Характеристика шуму може варіювати від тихого дзвону до голосно свисту, як в одному вусі, так і в обох. Іноді шум може відчуватися так голосно, що пацієнт не може сконцентруватися на своїй роботі і повсякденної діяльності.

Скупчення вушної сірки може погіршити прояви тиннитус, так як при цьому відзначається зниження слуху. Пацієнт не чує зовнішні звуки, в результаті чого внутрішній шум у вухах відчувається голосніше.

Згодом прояви тиннитус сприймаються не так гостро і рідше є причиною стресу. Згладжуються прояви депресії, поліпшується сон і загальне самопочуття.

Тисячі слухових клітин внутрішнього вуха за допомогою волосків забезпечують перетворення звукових коливань в електричні сигнали, які потім надходять у головний мозок. У нормі волоски цих клітин рухаються відповідно до звуковими коливаннями. Однак при пошкодженні цих волосків або їх подразненні вони починають рухатися хаотично. В результаті утворюється суміш електричних сигналів, яка мозком розцінюється як постійний шум.

Найбільш частими причинами такого зміни клітин внутрішнього вуха є:

Вікове зміна клітин слухового апарату (пресбіакузія). Цей процес починається приблизно з 60 років.

Шумове пошкодження внутрішнього вуха. Надмірне вплив шуму протягом тривалого часу може призвести до зниження слуху. Найбільш частими джерелами такого впливу є трактори, бензопили, а також слухання музики в навушниках.

До інших причин тиннитус відносяться:

Тривалий прийом деяких медикаментів. Деякі види антибіотиків (наприклад, генаміцін), а також прийом великих доз аспірину можуть чинити шкідливу дію на клітини внутрішнього вуха.

Зміна структури слухових кісточок середнього вуха. Зменшення рухливості слухових кісточок, наприклад, при отосклерозі, так само може привести до порушення слуху.

Травма. Травма голови або вуха може супроводжуватися пошкодженням внутрішнього вуха.

Порушення слуху може бути викликано і деякими захворюваннями серцево-судинної системи. При цьому виникає такий стан, як пульсуючий тиннитус.

Атеросклероз. Атеросклероз проявляється тим, що на стінках артерій утворюються холестеринові бляшки. В результаті цього судини втрачають свою еластичність і не можуть пульсувати в такт руху крові. Це призводить до того, що кровотік в судинах стає турбулентним (тобто з завихренням) і відчуття шуму з кожної пульсацією судин.

Високий кровяний тиск. Гіпертонія і чинники, що підвищують кров'яний тиск, такі як стрес, кофеїн і алкоголь, можуть посилювати відчуття шуму.

Турбулентний кровотік в судинах. Звуження сонних артерій або яремних вен призводить до появи в них турбулентного кровотоку, що проявляється шумом у голові.

Патологія капілярів. Така патологія, як артеріо-венозні шунти (з'єднання між артеріями і венами) може супроводжуватися відчуттям шуму в голові.

Пухлини голови та шиї. Тиннитус часто є ознакою пухлин голови та шиї (наприклад, невриноми слухового нерва).

Тиннитус також зустрічається і при хворобах обміну речовин, наприклад, цукровому діабеті, при захворюваннях нирок, захворюваннях шийного відділу хребта і патології скронево-нижньощелепного суглоба.

Пошук причин виникнення шуму у вусі необхідно почати якомога раніше. Причому він повинен вестися не тільки ЛОР-лікарем, але і лікарями інших спеціальностей.

Для того, щоб уточнити причини шуму, лікар розпитує пацієнта про характер симптомів: коли вони вперше з'явилися, їх тяжкість і в якому випадку вони погіршуються. Крім того, так як шум у вухах може бути викликаний різними іншими захворюваннями, які не стосуються безпосередньо слуху, лікар проводить обстеження загального стану пацієнта. Обов'язково з'ясовується чи не приймає пацієнт будь-які медикаменти.

Далі лікар проводить огляд вуха і його просвіту, щоб виявити наявність сірчаних пробок, які самі можуть викликати шум у вухах. Для виявлення патології судин лікар слухає їх за допомогою фонендоскопа. Якщо причиною тиннитус є ураження внутрішнього вуха, то такий стан називається суб'єктивний тиннитус, так як шум відчувається тільки пацієнтом. Якщо ж шум виявляє і лікар при обстеження судин пацієнта, то це пульсуючий тиннитус.

Лікування тиннитус залежить від його причини.

Якщо причиною шуму у вухах є вікові зміни з боку внутрішнього вуха або поразка його внаслідок шумовий травми, то лікування на сьогоднішній день не існує. Здебільшого пацієнт може лише підлаштовуватися під існуючу проблему. Лікар може обговорити з Вами поради для зменшення тяжкості прояви тиннитус.

У разі інших причин тиннитус можна спробувати провести лікування того чи іншого захворювання, симптомом якого є шум у вухах. При скупченні вушної сірки необхідно промивання слухового проходу. Якщо причина шуму у вухах - захворювання судин, то необхідно почати лікування цієї патології.

У разі, якщо шум у вухах є проявом прийому певних медикаментів, необхідно припинити їх прийом або замінити їх на інші препарати, що не волають тиннитус.

Для лікування тиннитус можуть застосовуватися деякі препарати. Наприклад, запропоновано використання трициклічнихантидепресантів, таких як амітриптилін. Однак їх застосування може поєднуватися і побічними ефектами, наприклад, сухістю в роті, порушенням зору або запорами.

Недавні дослідження проблеми тиннитус показали певну ефективність засобу, що застосовується при мігрені - габапентин і засоби, що застосовується для лікування алкоголізму - акампросат.

Крім того, існують і інші методи лікування, проте всі вони характеризуються непостійністю результатів:

Препарат рослини гінкго,

Препарати групи бензодіазепіну (транквілізатори) і баклофен (м'язовий релаксант),

Гіпербаричної оксигенації (лікування киснем під великим тиском),

(495) 50-253-50 - безкоштовна консультація по клініках і фахівцям