Тенденції до зменшення числа гінекологічних захворювань не спостерігається
Тенденції до зменшення числа гінекологічних захворювань не спостерігається
Згідно зі статистикою, практично кожна друга Украінанка - 52,7% - має гінекологічне захворювання, у 70% з них - це інфекції, що передаються статевим шляхом. Гінекологічна онкологія спостерігається у кожної п'ятої жінки. ВУкаіни число нововиявлених захворювань жіночої статевої сфери досягло 40,4 тисяч, складаючи близько 18% від числа всіх злоякісних пухлин. Найбільш поширеною формою злоякісних утворень у населеніяУкаіни є рак тіла матки (6,7% в структурі онкозахворюваності), на частку раку шийки матки і яєчників припадає по 5%. Така несприятлива обстановка в гінекології склалася не тільки вУкаіни, але і у всьому світі. Фахівці пояснюють цю ситуацію поганою екологією, низькою сексуальною культурою населення, тому, незважаючи на істотні досягнення в питаннях вивчення етіології, патогенезу і терапії багатьох гінекологічних захворювань, їх число з кожним роком продовжує зростати. Безумовно, Татарстан не виняток із загального числа регіонів, тому гінекологи нашої республіки також ведуть роботу в цьому напрямку.
Як розвинена гінекологічна служба нашої республіки, яка патологія у структурі гінекологічних захворювань лідирує і які проблеми на сьогоднішній день актуальні, з цими і низкою інших питань, ми звернулися до завідуючої кафедрою акушерства і гінекології №1 Казанської державної медичної академії, професора Мальцевої Ларисі Іванівні.
- Лариса Іванівна, що представляє собою сьогодні гінекологічна служба Республіки Татарстан?
- Що стосується гінекологічної служби нашої республіки, то можна сказати, що розвинена вона досить добре, і основна проблема - це зростання гінекологічної захворюваності. Організація гінекологічної служби непогана, кількість ліжок на даний момент теж достатня. Активно впроваджуються стаціонарзамещающіе технології (денний стаціонар). Але справа в тому, що, незважаючи на досить розвинену гінекологічну службу, зростання числа гінекологічних захворювань очевидний, причому він стосується будь-якого віку. Це глобальна проблема на сьогоднішній день не тільки нашої республіки, а й усіх регіоновУкаіни.
- ВУкаіни лікарі-гінекологи стурбовані, насамперед, тим, що гінекологічна захворюваність зростає у дівчаток-підлітків. Пов'язано це з раннім початком сексуальних відносин, екологічними та іншими факторами, звідси зростання числа запальних захворювань, порушення менструації у дівчинки-підлітка. Цими проблемами займаються дитячі та підліткові гінекологи, і робота в цьому напрямку безперервно розвивається.
Що стосується жінок репродуктивного віку, то проблема гінекологічних захворювань варто ще гостріше. Здорових жінок, на жаль, менше, ніж хворих - це абсолютно очевидно. Серед гінекологічної патології домінує запальні процеси. Зростання числа запальних гінекологічних захворювань пов'язаний з ростом числа інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Друга проблема, яка вимагає великої уваги, - це ендометріоїдна хвороба. Захворювання дуже складне, його природа не зовсім ясна. Нерідко попередні запальні процеси прокладають дорогу для ендометріозу. Найважливішим аспектом є те, що дане захворювання є однією з причин безпліддя, а це окрема серйозна проблема, яка на сьогоднішній день в рамках сформованої в нашій країні несприятливу демографічну ситуацію стоїть дуже гостро.
Великий питому вагу мають доброякісні та недоброякісні пухлини. Серед доброякісних утворень лідируючі позиції займає міома матки, причому спостерігається помітне омолодження патології - сьогодні все частіше можна зустріти жінок, які мають це захворювання, у віці 25-27 років.
На жаль, не можна не відзначити і зростання онкологічної патології. Проблема раку шийки матки, молочних залоз, тіла матки залишається актуальною, незважаючи на досягнення в діагностиці та профілактиці цих захворювань.
Тенденції до зменшення числа хворих з раком шийки матки не спостерігається. Це, перш за все, пов'язано з поширенням вірусної інфекції, а рак шийки матки - це інфекційне захворювання. Ось на які рубежі виходить інфекція: її діапазон коливається від запального процесу до раку шийки матки, і є дані, що і раку яєчника.
- Які нові методи діагностики та лікування впроваджені в практику?
Радісно усвідомлювати, що наше місто входить в число регіонів, де використовуються високотехнологічні методи лікування. Дуже хороші позиції Кривий Ріг займає по лікуванню безпліддя, тому що ми маємо Центр планування сім'ї та репродукції, який дозволяє мати дитини кожної третьої жінки з безпліддям.
Крім того, у нас використовуються і інші високотехнологічні способи лікування, які згодом будуть нарощуватися. Уже багато гінекологічні відділення користуються лапароскопией, гистероскопией, що дозволяє лікувати жінок, максимально зберігаючи їх здоров'я і репродуктивну функцію.
Найважливіше, що гінекологічна захворюваність безпосередньо пов'язана з ускладненням вагітності і пологів. Якби гінекологічна захворюваність була сама по собі, то, може бути, ця проблема хвилювала суспільство значно менше. Перед нами зараз стоять великі завдання в плані демографії: кожна втрачена вагітність - це катастрофа не тільки для окремої сім'ї, а й для медиків і для держави. Гінекологічна захворюваність рикошетом веде до цілого ряду акушерської патології, і будь-яка гінекологічна проблема може завершитися невиношуванням вагітності, важкими, іноді смертельними ускладненнями, або передчасними пологами.
- Будівництво нової лікарні швидкої медичної допомоги з добре обладнаними акушерським і гінекологічним відділеннями в місті Казані, зміцнення матеріально-технічної бази гінекологічних і родопомічних установ в районах республіки. Високий професіоналізм лікарів Татарстану дозволяє багато в чому сподіватися на успішне вирішення поставлених завдань, метою яких є збереження здоров'я жінок.