Техніка накладення швів в стоматології - види шовного матеріалу
Техніка накладення швів в стоматології - види шовного матеріалу
Різні хірургічні шви широко використовуються в практиці хірурга-стоматолога. З їх помошью виробляються фіксація тканин, зшивання ран, що багато в чому полегшує процес загоєння. Існують різні варіанти швів: вузлові, безперервні, вертикальні і горизонтальні матрацні.
Техніка накладення вузлових швів
Шов завжди накладають від рухомої частини рани до нерухомої тканини. Край вільного клаптя підтримують анатомічним пінцетом. При зшиванні шкіри та слизової оболонки голка повинна захоплювати клапоть шириною 3 мм з країв рани. Потім двома кінцями шовного матеріалу підтягують краю рани і зав'язують вузол двома петлями вперед, затягують їх і однієї петлею напрямком назад також затягують. Остання петля служить для того, щоб вузол не розв'язався.
Не потрібно перетягувати вузол, так як це може порушити кровопостачання країв рани (клінічно проявляється зблідненням тканин).
Видалення шва. При нормальному перебігу процесу загоєння шви видаляють на 7-му добу. Видалення швів здійснюють хірургічним пінцетом, гострими ножицями або шовного фрезою.
Вузол захоплюють пінцетом. і одну сторону шва розрізають, потім витягують шовний матеріал. Можливо видалення залишків шва розчином хлоргексидину.
Види шовного матеріалу
Сучасна медична промисловість надає хірургу великий вибір шовного матеріалу. Основні його види представлені нижче.
Розсмоктується шовний матеріал. Кетгут (наприклад, м'який кетгут) і нитки на основі полігликолевою кислоти (наприклад, Вікрам) використовують для пошарового ушивання рани, також можливе їх застосування при роботі зі слизовою оболонкою, так як шовний матеріал розсмоктується і немає необхідності в його видаленні.
Не розсмоктується шовний матеріал. Кручений шовк використовують для роботи в порожнині рота. Тонкий нейлон застосовується для накладення швів на шкіру.
