Своїми силами розвиток будинкових господарств вУкаіни

Найважливіший аспект реформи охорони здоров'я - доступність медичної допомоги, в тому числі для жителів малих сіл. Найчастіше в них проживає від одного-двох до 50 чол. а ФАП, офіс лікаря загальної практики розташовані далеко. Сьогодні в малих селах немає людини, до якого можна звернутися за допомогою в будь-який час доби. У цій ситуації затребуване створення будинкових господарств.

Про те, як створювалися будинкові господарства в Артемівській області, розповів заступник директора департаменту охорони здоров'я Максим Геннадійович Панов.

1. Затвердити Порядок надання першої допомоги будинковим господарствам, які перебувають в малонаселених пунктах, що не мають фельдшерсько-акушерських пунктів.

3. Контроль за виконанням цієї постанови покласти на заступника губернатора Артемівської області О.М. Макарова.

М.Г. Панов: - Виконуючи цю постанову, департамент охорони здоров'я видав наказ, в якому докладно представлені організаційні питання створення будинкових господарств в області.

Департамент охорони здоров'я Артемівської області

Навчання відповідальних осіб з числа місцевих жителів цих населених пунктів за програмою надання першої допомоги (само- і взаємодопомога), оснащення необхідними засобами для надання першої допомоги і організаційно-методичну допомогу повинні координувати територіально закріплені медичні установи, де повинні бути призначені відповідальні особи за роботу будинкових господарств.

Департамент охорони здоров'я вважає за доцільне призначити відповідальними за даний розділ роботи заступників головних лікарів з медичного обслуговування населення або заступників головних лікарів з медичної частини районних лікарень.

М.Г. Панов зазначив, що в представленому документі відображені не всі аспекти організації будинкових господарств. На спеціальній колегії департаменту головні лікарі регіону підняли наступні питання: скільки будинкових господарств слід організувати в районі; який верхня межа чисельності населення, що враховується при організації будинкового господарства; як заохочується його керуючий?

У департаменті вважають, що питання чисельності будинкових господарств в районі знаходяться в компетенції керівників муніципалітету і головних лікарів. Один з головних питань - чи є в даному населеному пункті людина, згідний надавати допомогу односельчанам.

На сільських сходах керівники поселень і фельдшер, який обслуговує дану територію, пропонували кандидатуру і при прийнятті рішення враховували думку односельців - чи згодні вони бачити цю людину в ролі першого помічника при травмах і захворюваннях. З тих пір пройшов рік; чисельність будинкових господарств в області дещо збільшилася - за кількістю малих сіл.

Так, в Артемівській області є райони, де створено найбільшу кількість господарств, - Климовський і Трубчевський. У першому створено 13 господарств, в другому - 9. Решта районів мають в середньому по чотири господарства.

М.Г. Панов: - Ми не ставили завдання домогтися створення найбільшого або однакового по районам кількості господарств. Якщо район має велику територію і слабку економіку, в ньому більше малих сіл і, відповідно, створено більше господарств. Якщо в районі крім районної є дільнична лікарня, офіси лікаря загальної практики або недалеко до ЦРЛ - тоді багато господарств створювати не потрібно.

При організації господарств рік тому ми приділили особливу увагу фінансовій стороні питання. Власники будинкових господарств в області займаються проблемами земляків на безоплатній основі, але купувати щодо дорогі укладання ні ЦРЛ, ні муніципалітети не могли.

Ми задоволені тим, що закупівлі були здійснені за рахунок коштів фонду ОМС, через Програму держгарантій надання безкоштовної медичної допомоги. У період становлення господарств нам дзвонили фахівці департаментів охорони здоров'я з інших регіонів, де фінансові витрати на придбання укладок поклали на муніципальні освіти. Там місцева прокуратура встановила, що це суперечить закону.

У багатьох областяхУкаіни будинкові господарства успішно розвиваються, незважаючи на те, що спочатку деякі лікарі скептично оцінювали корисність такої практики - надати права надання першої допомоги неспеціалістам.

М.Г. Панов: - В ході навчання керуючих будинкових господарств ми приділяємо особливу увагу вивченню прийомів надання першої допомоги при наступних станах:

• зупинка дихання і кровообігу;

• чужорідне тіло в верхніх дихальних шляхах;

У Жуковському районі 24 малі села, де проживає від одного до 70 чол. Хороша дорожня мережа, організована служба швидкої допомоги, наявність добре оснащених ФАПів роблять медичну допомогу доступною для населення району. Проте, в цьому районі одними з перших в Артемівській області організували чотири будинкових господарства. Про те, як це відбувалося і які результати роботи добровільних помічників медиків, розповідає головний лікар Жуковської ЦРЛ Микола Михайлович Третьяков.

Керуючими будинкових господарств стали А.І. Леонов з села Велі, Л.Л. Кожедуб із села Казаріновка, А.М. Семенкова з села Коробівка і Т.І. Сілінкіна з села Круча. З них одна людина має вищу педагогічну освіту і спеціальну підготовку з медичної частини, отриману в період навчання в педагогічному університеті, доглядає за старою матір'ю; інший керуючий має середню освіту, займається вихованням дітей; є колишній зоотехнік (працює в місцевій бібліотеці).

Організацію будинкових господарств проводили спільно з головами сільських поселень і завідувачами ФАПів. На нараді представили нормативні документи з організації будинкових господарств, роз'яснили представникам муніципалітету мета їх створення.

Видача укладання, її поповнення здійснюються через завідувача ФАП на вимогу управителя господарством. До складу укладання входять перев'язувальні засоби і вироби медичного призначення, що використовуються при переломах, травмах, опіках і обмороженнях.

Є роботи господарств, багатьом вони надали допомогу? Як ідуть з цим справи в Жуковському районі?

Н.М. Третьяков: - За рік роботи наших господарств з них надійшло по два-три виклики лікарів в села - в основному з приводу гіпертонічного кризу, болю в серці.

Незважаючи на ці цифри все співрозмовники, в тому числі і М.Г. Панов, і Н.М. Третьяков одностайні - дана форма роботи необхідна і знаходить схвалення у жителів малих сіл.