Субкон’юнктивально введення медичних препаратів в лікуванні очних захворювань

Головним завданням офтальмології майбутнього є профілактика захворювань очей. Але що робити, якщо проблема із зором вже є? Звертатися потрібно тільки в спеціалізовані лікувальні заклади і тільки до фахівців в цій області. Вихід хвороби безпосередньо пов'язаний з кваліфікованої діагностикою, правильним підбором і методом введення лікарських засобів.

Методи введення лікарських засобів при лікуванні очних захворювань

Існує кілька методів введення лікарських засобів для лікування всіляких захворювань очей в офтальмології, такі як:

Очні краплі. Вони діляться на розчини, суспензії та спреї.
Очні мазі або гелі.
Періокулярного ін'єкції. Вони діляться на субкон'юнктивальні, парабульбарні, ретробульбарного ін'єкції.

Який з методів лікування підходить для лікування того чи іншого захворювання, вирішує лікар-фахівець, в даному випадку - офтальмолог. Свій висновок і призначення лікування він робить після ретельного огляду пацієнта або, для лікування, - безпосередньо після оперативного втручання.

Очні краплі і мазі

Найбільш часто для лікування очних хвороб застосовують краплі і мазі. Ці методи лікування мають свої плюси і мінуси. З одного боку, вони прості в застосуванні, і лікування, призначене лікарем, можна проводити самостійно в домашніх умовах, чітко дотримуючись дозування і режим застосування. З іншого боку, щоб домогтися лікувального ефекту, ці препарати потрібно приймати безліч разів в день (бувають такі випадки, що до дванадцяти разів на добу).

Також при використанні в лікуванні крапель і мазей можуть виникнути різні токсичні та алергічні ускладнення. Ось кілька причин цього:

Для збереження постійних лікарських властивостей до складу крапель і мазей входять додаткові компоненти допоміжного характеру, які можуть негативно позначитися на стані очного яблука. Можуть викликати алергічну реакцію.
Для створення крапель і мазей використовуються консерванти для продовження терміну придатності препарату. Консерванти в окремих випадках (при багаторазовому використанні) можуть надавати токсичну дію на рогівку. Дітям і пацієнтам з алергічними захворюваннями рогівки або з дистрофією сітківки ока потрібно використовувати лікувальні засоби без консервантів.
Очні краплі і мазі бувають різні за часом дії. Водні розчини діють короткий час, в середньому чотири години. А гелієві розчини діють до дванадцяти годин. Ці результати дають додаткові компоненти, які збільшують в'язкість.
Також в препарати додають антиоксиданти для того, щоб у взаємодії з повітрям препарат не втратив активних лікувальних якостей.
Ефективність лікування залежить і від обсягу краплі застосовуваного ліки. Передозування або непереносимість хворим одного зі складових препарату може призвести до побічних ефектів, таких як почервоніння, подразнення, печіння, запалення судин і так далі.
Люди, які носять м'які контактні лінзи, не повинні одночасно використовувати очні краплі і мазі.

Найбільш ефективні періокулярного ін'єкції. Вони бувають субкон'юнктивальні, парабульбарні, ретробульбарні. Що це таке, розглянемо на такому методі, як субкон'юнктивальні ін'єкції.

субкон'юнктивальні ін'єкції

Цей метод лікування виконується тільки в стаціонарі і тільки досвідченим лікарем або висококваліфікованої медичної сестрою.

Субкон'юнктивальні ін'єкції відносяться до більш ефективних методів лікування очних хвороб, застосовуються в екстрених ситуаціях і при серйозних захворюваннях органів зору, таких як:

Запальні процеси органів зору
Аутоімунні ураження очей
Лікування після оперативного хірургічного втручання
Серйозні травми ока

Позитивна сторона цієї процедури полягає в тому, що потрібний препарат (антибіотик, антиоксидант, гормональні або знеболюючі речовини, стимулятори і так далі) надходить без додаткових компонентів в чистому вигляді і в потрібне місце, в глибинні структури очі. Проводяться ін'єкції не частіше ніж один раз на день.

Метод проведення субкон'юнктивальному ін'єкції

Процедура проводиться в спеціалізованій клініці, в спеціально відведеному і обладнаному кабінеті, наприклад, малої операційної або маніпуляційному кабінеті в умовах стерильності. Руки лікаря і медичні інструменти повинні бути стерильні, що вводяться препарати відповідати терміну придатності.

Спочатку пацієнтові проводять знеболення. На кон'юктівальний мішок з інтервалом в одну хвилину шляхом капання вносимо знеболюючий препарат. Хворий відводить погляд вгору. Відтягаємо нижню повіку і хірургічним пінцетом притримуємо кон'юнктиву і відсуває її від очного яблука в зоні переходу кон'юнктиви на звід. Ін'єкція проводиться за допомогою інсулінового шприца з дуже тонкою голкою. Направляємо голку по косій, голка повинна пройти під кон'юнктивіт уздовж склери, не зачіпаючи її. Повільно вводимо необхідну кількість ліків і обережно виводимо голку. Не поспішаючи, закриваємо повіку.

Субкон'юнктивальні ін'єкції бувають різного тимчасової дії. Дії препарату триває від дванадцяти годин до п'ятнадцяти днів.

Субкон'юнктивальні ін'єкції не проводять маленьким дітям, тільки в дуже рідкісних випадках. Сама процедура вимагає умілих рухів рук лікаря і нерухомого положення голови: щонайменша помилка може призвести до порушення цілісності очного яблука.